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今年的流感疫苗已上市! 這篇文章將回答你關(guān)于流感疫苗的所有疑問

2017-10-26 來源:夏天的陳小舒  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:今年的流感疫苗上市特別早,不少城市已經(jīng)有貨了,建議盡快咨詢你當(dāng)?shù)氐囊呙缃臃N單位,有貨了就盡快去接種,特別是要上幼兒園的孩子,盡早接種,可以減少孩子患上流感或相關(guān)疾病,也能減少流感的傳播。

  今年的流感疫苗已經(jīng)上市。

  接種疫苗,在患流感之前;

  接種疫苗,永遠(yuǎn)不會(huì)太晚。

  今年的流感疫苗上市特別早,不少城市已經(jīng)有貨了,建議盡快咨詢你當(dāng)?shù)氐囊呙缃臃N單位,有貨了就盡快去接種,特別是要上幼兒園的孩子,盡早接種,可以減少孩子患上流感或相關(guān)疾病,也能減少流感的傳播。

  疫苗接種是預(yù)防流感傳播的最有效方式。

  如果你想保護(hù)自己和家人免受流感困擾,每年都要接種流感疫苗,因?yàn)榱鞲胁《静粩嘧兓?/p>

  流感高發(fā)期通常在1-2月(南方4-6月,中緯度地區(qū)是1-2月和6-8月)。從高發(fā)季前接種疫苗,可以趕在高發(fā)期前形成保護(hù)。

  兒童滿6個(gè)月即可接種流感疫苗;未滿6個(gè)月的,可以給媽媽和家人接種,形成間接的對孩子的保護(hù)。

  這篇文章將會(huì)回答你以下問題:

  孩子還需要接種別的疫苗,幾種疫苗一起打,免疫系統(tǒng)受得了嗎?

  流感病毒每年都不一樣,這疫苗真的有必要打嗎?

  哪些人尤其需要注射流感疫苗?

  為什么要給孩子注射流感疫苗?

  流感疫苗能預(yù)防感冒嗎?

  打了流感疫苗就100%不會(huì)得流感了嗎?

  流感疫苗會(huì)不會(huì)有副作用呢?

  流感疫苗對于嬰幼兒(6個(gè)月以上)的安全性

  幼兒注射流感疫苗的特殊性

  哪些人不能接種流感疫苗?

  我寶寶對雞蛋過敏,還可以打流感疫苗嗎?

  什么時(shí)候打流感疫苗最好?

  如果你打算出國旅游……

  哺乳媽媽可以接種嗎?

  孕期能夠接種流感疫苗嗎?應(yīng)該在懷孕的哪個(gè)階段接種?

  孕期接種疫苗的安全性

  有慢性病、先心病的孩子可以接種流感疫苗嗎?

  去接種時(shí),被預(yù)防接種工作人員拒絕怎么辦?

  Q1這么多疫苗一起打,

  免疫系統(tǒng)受得了嗎?

  流感疫苗(滅活疫苗)不會(huì)干擾機(jī)體對其他滅活疫苗或減毒活疫苗的免疫反應(yīng),流感疫苗可以和其他疫苗同時(shí)注射,這么做對疫苗的安全性和有效性都沒有影響【1】。多種疫苗一起注射的安全性和有效性也被一直在被研究證實(shí)著【2-6】。

  Q2流感病毒每年都不一樣,

  這疫苗真的有必要打嗎?

  有??!

  血清抗體高峰產(chǎn)生在接種后4-6周。人體接種流感疫苗后獲得的免疫力會(huì)隨時(shí)間衰減,衰減程度與人的年齡和身體狀況、疫苗抗原等因素有關(guān)。臨床試驗(yàn)的證據(jù)提示,接種滅活流感疫苗對抗原類似毒株的保護(hù)作用可維持6-8個(gè)月【12】。接種后一年后血清抗體水平顯著降低,但部分毒株的保護(hù)作用持續(xù)時(shí)間可更長。

  流感病毒的流行毒株可能每年都在變,疫苗會(huì)針對最近的流感病毒調(diào)整配方。即使新一季將流行的流毒株沒有變化,每年打流感疫苗也非常有必要,因?yàn)榱鞲幸呙绲拿庖弑Wo(hù)持續(xù)并不長,每年都打,才能持續(xù)獲得免疫力。

  人群對流感病毒普遍易感,每年都有可能患病,每年都需要流感疫苗的保護(hù)。

  Q3哪些人尤其需要注射流感疫苗?

  6個(gè)月以上的所有人都應(yīng)該接種流感疫苗,尤其是以下人群,屬于免疫相對弱的人群,建議優(yōu)先接種:

  5歲以下兒童(尤其是2歲以下);

  患有某些特定疾病的人,包括心臟病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等;

  孕婦;

  60歲以上老人。

  這些特殊人群患流感后,統(tǒng)計(jì)上更容易發(fā)展成嚴(yán)重的病例,住院率更高;病情容易復(fù)雜化,易合并別的感染如肺炎;死亡的概率也更高【7-9】。而孕期患流感也更容易早產(chǎn)【10】。孕期接種還有一個(gè)好處就是,可以把抗體傳給胎兒,可以很好的保護(hù)前六個(gè)月不能注射流感疫苗的嬰兒,讓寶寶不會(huì)感染流感。香港特區(qū)的一項(xiàng)研究表明,2-6月齡嬰兒流感住院率在兒童中最高,可達(dá)1762/10萬人年【11】,這說明孕婦和孩子出生后照顧小寶寶的人的流感疫苗接種率不高!

  另外這些人也特別需要接種:

  照顧6個(gè)月以下的小寶寶的全部家人;

  孕婦的家人;

  照顧特殊病人(包括心臟病、哮喘、糖尿病和慢性肺?。┑募胰?;

  醫(yī)務(wù)工作者和幼兒園的工作人員。

  重癥和死亡數(shù)據(jù):

  2015年-2016年3月,這一季流感,臺(tái)灣報(bào)告的流感重癥1423例,死亡121例。

  香港衛(wèi)生署的數(shù)據(jù)顯示,2014-2015年流感季,累計(jì)647例流感并發(fā)重癥病例,其中501人死亡;2015-2016年初的流感季,累計(jì)196例流感并發(fā)重癥病例,其中34例死亡。

  美國估計(jì)每年流感季流感相關(guān)死亡人數(shù)約3000到4萬9000人(近幾年由于流感疫苗的普遍使用,死亡率下降)。在2014-2015流感季節(jié),美國有145名兒童死于流感相關(guān)疾病。

  Q4為什么要給孩子注射流感疫苗?

  根據(jù)《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》,流感對全人群易感,但在流感流行季節(jié),兒童的感染率和發(fā)病率通常最高,隨年齡的增長而略有下降。血清抗體檢測發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)兒童(93%)從出生至6歲至少感染過一次流感病毒。在某些高流行季節(jié),兒童流感年感染率可高達(dá)50%左右【12】。

  已經(jīng)有大量研究證據(jù)表明,流感是導(dǎo)致兒童就診和住院的重要原因。在我國,每年約有10-15%的兒童因流感感染而需就診。小于5歲兒童感染流感后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,流感相關(guān)疾病住院率可達(dá)921/10萬人年【12】。這其中,小于2歲兒童的流感住院率最高。在香港特區(qū),小于1歲嬰兒流感住院率高達(dá)2785/10萬人年【12】。

  流感可能引起大量孩子缺課和父母缺勤,照顧生病的孩子真是勞累又心疼。美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),在一個(gè)流感流行季節(jié),感染流感的學(xué)生達(dá)28%,致缺課63天,父母曠工20天,有22個(gè)家庭出現(xiàn)繼發(fā)病例【13】。在2003-2006年期間,香港特區(qū)每年每1萬人中因A型和B型流感感染導(dǎo)致學(xué)生缺課662-1046天,父母缺勤214-336天【14】。在小于5歲的兒童中,41%的流感患兒平均需就診2次以上【15】。

  兒童感染流感可導(dǎo)致死亡,患基礎(chǔ)性疾病的兒童的死亡。據(jù)估計(jì),在美國,每年有超過2萬名小于5歲的孩子因流感而住院【16】。在2014-2015流感季節(jié),美國有145名兒童死于流感相關(guān)疾病。

  Q5這流感疫苗能預(yù)防感冒嗎?

  不能。流感是流感,是由流感病毒引起的;感冒是感冒,是有感冒病毒引起的,它們的癥狀雖然有些相似,但是,他們是不同的兩種??!

  普通感冒通常就持續(xù)3-7天,常見的癥狀是喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏流鼻涕,可能會(huì)發(fā)燒,但體溫通常不會(huì)很高。自愈,不容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

  流感通常癥狀更嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、肌肉疼痛,流鼻涕,全身乏力等癥狀,也更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡,特別是小朋友、老人、孕婦、有慢性病的人。

  PS.感冒沒有什么細(xì)菌感冒,腸胃感冒,風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒(風(fēng):???關(guān)我什么事?)。感冒是由感冒病毒引起的,大約有超過200種不同種類的病毒類型可能引起感冒。所有的感冒都是病毒感冒!

  Q6打了流感疫苗就100%不會(huì)得流感了嗎?

  不能100%。流感疫苗會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),保護(hù)你不會(huì)感染上那些疫苗中包含了的流感病毒。但,不能100%保證你遇到的是疫苗中包含了的流感病毒,但極大可能是哦。另一方面,免疫無應(yīng)答也是有可能的。疫苗就像防彈衣,這就像你穿了防彈衣褲,還帶了頭盔,也不能100%保證你在槍林彈雨里不受傷。

  Q7流感疫苗會(huì)不會(huì)有副作用呢?

  寶寶最怕副作用了

  流感疫苗可能出現(xiàn)哪些副作用呢?可能出現(xiàn)輕微的流感癥狀,但不會(huì)導(dǎo)致流感,因?yàn)槟壳鞍闹蕖⒅袊?,包括中國香港用的流感疫苗都是滅活疫苗,是不可能因此感染是流感的?2】。出現(xiàn)輕微類似流感癥狀是因?yàn)橐呙缭谟绊懩愕拿庖呦到y(tǒng),產(chǎn)生免疫。

  少于15%的人,在注射了流感疫苗后,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,頭痛,關(guān)節(jié)疼痛和肌肉痛。這些副作用可能持續(xù)幾小時(shí),但不超過2天【17】。在小于5歲的孩子身上,副作用可能比成人明顯一些【17】。同時(shí),注射了疫苗的局部可能出現(xiàn)紅腫和疼痛。一系列的臨床對照試驗(yàn)都發(fā)現(xiàn)流感疫苗(不論是QIV還是TIV兩種滅活流感疫苗)對成人和孩子都非常安全【18-21】。

  可能出現(xiàn)的更嚴(yán)重的副作用是蕁麻疹,血管性水腫或過敏性反應(yīng),這些可能是對疫苗過敏的表現(xiàn),是由于對疫苗生產(chǎn)過程中殘留的雞蛋蛋白質(zhì)過敏【17,22,23】。如果對雞蛋嚴(yán)重過敏,是不建議注射流感疫苗的。但如果吃了雞蛋只是出現(xiàn)輕微蕁麻疹癥狀,而不是嚴(yán)重過敏,是可以注射流感疫苗的,因?yàn)榱鞲幸呙缰袣埩舻碾u蛋成分很微小,每劑中含有的卵清蛋白少于1微克,不太可能會(huì)引起比吃雞蛋更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。

  有非常微小的可能引起格林-巴利綜合征,歷史上(1976年)曾在美國引起過一例,但是自那以后密切地監(jiān)測發(fā)現(xiàn),引起格林-巴利綜合征的可能性,如果真的有可能的話,是小于百萬分之一的【24,25】。

  Q8流感疫苗對于

  嬰幼兒(6個(gè)月以上)的安全性

  流感疫苗非常安全,在全世界范圍內(nèi)的嬰幼兒身上已經(jīng)應(yīng)用多年。你可以說,打流感疫苗太麻煩(年年都要打),但請不要懷疑它的安全性。

  在澳洲,對于小朋友,在注射疫苗后有通過AusVaxSafety這個(gè)項(xiàng)目加強(qiáng)的監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果顯示流感疫苗對5歲以下的孩子是安全的,在注射疫苗后出現(xiàn)發(fā)燒和看醫(yī)生的可能性很低【23】。

  對于更小的孩子,由任何原因引起的發(fā)燒都可以引起熱性驚厥,常發(fā)生在1-2歲的孩子身上【24】。由于流感疫苗引起的熱性驚厥非常少見,估計(jì)10萬個(gè)孩子里會(huì)有3個(gè)案例。但如果沒有注射疫苗,孩子感染了流感,卻容易引起高燒和熱性驚厥,每5個(gè)孩子里就有1個(gè)會(huì)出現(xiàn)熱性驚厥(20%)【1】。

  如果你實(shí)在不放心國產(chǎn)疫苗,可以選擇進(jìn)口的。但據(jù)《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》,在流感疫苗對兒童的安全性方面,國產(chǎn)和進(jìn)口流感疫苗相比,安全性無顯著性差異【12】。

  Q9幼兒注射流感疫苗的特殊性

  6個(gè)月以上的孩子就可以注射流感疫苗。8歲和以下的孩子第一次注射的時(shí)候需要注射兩針,第一針和第二針之間需間隔四周【12,26】。第一針讓免疫系統(tǒng)做好準(zhǔn)備,第二針讓孩子獲得免疫【27】。

  如果孩子在頭一年注射過一針,第二年也只需要注射一針即可。

  9歲以上的孩子就和成人一樣,每年注射一針就好了【26】。

  Q10哪些人不能接種流感疫苗?

  6個(gè)月以上人群都可以打,但這些特殊情況建議不打或者暫時(shí)不打:

  有嚴(yán)重的雞蛋過敏的人。輕微的過敏可以打(輕微的過敏指僅有蕁麻疹癥狀),額外小心一點(diǎn),注射后注意觀察;美國疾控中心建議,曾今有過嚴(yán)重雞蛋過敏的18歲以上成人,也可以常規(guī)接種流感疫苗,或者由由處理過敏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生接種【27】。

  有中等到嚴(yán)重程度的疾病的患者(不管有沒有發(fā)燒),等病好了再打;

  有過巴利綜合征(Guillain–BarréSyndrome)的人不要打。

  Q11我寶寶對雞蛋過敏,

  還可以打流感疫苗嗎?

  這取決于寶寶雞蛋過敏的程度,如果只是輕微過敏(僅有皮膚蕁麻疹癥狀),是可以打的。因?yàn)橐呙缰泻械碾u蛋的成分非常微量(每劑中含有的卵清蛋白少于1微克),幾乎不太可能引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)【1】。但由于有微小的可能性引起過敏反應(yīng),如果有嚴(yán)重的雞蛋過敏,不要注射流感疫苗,或者在有能處理過敏急救的醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)下注射。

  Q12什么時(shí)候打流感疫苗最好?

  根據(jù)《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》中提供的研究數(shù)據(jù),我國A型流感的年度周期在不同維度流行季節(jié)不同,≥33。N的北方,是冬季流行,每年1-2月份達(dá)到高峰;<27。N的最南方,每年4-6月份達(dá)到高峰,兩者之間的中緯度地區(qū),每年1-2月份和6-8月份的雙周期高峰。而B型流感在我國大部分地區(qū)呈單一冬季高發(fā)【12】。

  注射了疫苗后,大約需要2-4周,你的身體才能獲得免疫。通常冬天是流感高發(fā)季節(jié),澳洲的冬天是5月開始,所以提前1個(gè)月左右,在4月,5月打就很好。中國的冬天是11月開始,所以10月,11月打就很好。建議在每年疫苗上市后盡快接種(澳洲通常在年初,中國通常在秋季),確保在流行季節(jié)來臨前獲得免疫。

  Q13如果你打算出國旅游

  如果你打算出去旅游,特別是出國旅游,了解一下當(dāng)?shù)赜袥]有什么疫情,比如有沒有流感爆發(fā)。在出國旅游前把流感疫苗打了更安心。

  Q14哺乳期媽媽可以打嗎?

  六個(gè)月以上的人群都可以打,包括哺乳媽媽。

  哺乳媽媽打了流感疫苗,并不能通過乳汁保護(hù)寶寶不患流感。但是,孕婦及家人,照顧6個(gè)月以下的寶寶的所有家人,包括哺乳媽媽都應(yīng)該接種流感疫苗,因?yàn)檫@樣可以間接的形成一個(gè)“免疫保護(hù)圈”——不會(huì)因?yàn)樽约夯剂鞲卸鴤魅窘o寶寶。

  六個(gè)月以上的孩子最好還是給孩子接種流感疫苗,才能提供更有力的保護(hù)。隨著孩子的活動(dòng)范圍越來越大,也更容易接觸到病毒。給孩子接種流感疫苗是明智的決定。

  Q15孕期可以接種流感疫苗嗎?

  應(yīng)該在懷孕的哪個(gè)階段接種?

  由于流感對孕婦健康威脅較大,而接種流感疫苗非常安全有效,國際權(quán)威機(jī)構(gòu)都將孕媽媽列入最優(yōu)先接種的人群。

  中國疾病預(yù)防控制中心曾今不建議孕婦接種,但可喜的是,在最新的流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南中,中國的專家綜述了國際上其他權(quán)威機(jī)構(gòu)的意見和最新的研究證據(jù),如今也建議孕期任何階段都可以接種,并應(yīng)盡早安排孕婦接種。

  Q16孕期接種流感疫苗的安全性

  我國已上市的流感疫苗均為三價(jià)滅活流感疫苗(TrivalentInactivatedInfluenzaVaccine,TIV),注射流感疫苗不可能讓你感染流感。國內(nèi)外大量數(shù)據(jù)表明,孕婦接種流感疫苗后不會(huì)對孕婦的妊娠結(jié)局及胎兒造成危害【14-22】。

  Q17有慢性病、先心病的孩子

  可以接種流感疫苗嗎?

  有慢性病和先心病的孩子更應(yīng)該接種疫苗,因?yàn)榛剂鞲袑λ麄儊砀游kU(xiǎn)。

  有先心病的寶寶仍然應(yīng)該和其他孩子一樣進(jìn)行常規(guī)接種,只有在剛做了手術(shù)后3-4周內(nèi)不宜接種。另外如果孩子有先心病導(dǎo)致的免疫缺陷,比如迪喬治綜合癥,或者剛做了移植手術(shù),則建議不要接種減活的疫苗,而選擇滅活的疫苗(中國市面上的流感疫苗都是滅活的)。另外,有先心病的孩子還建議在6個(gè)月后接種流感疫苗。流感疫苗是滅活的疫苗,非常安全,但患上流感卻對嬰幼兒,尤其是先心病兒童有較大危險(xiǎn)。

  Q18去接種時(shí),被預(yù)防接種工作人員

  拒絕怎么辦?

  《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)的通知》,《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》(可以自己搜索)。在這份技術(shù)指南里,中國疾病預(yù)防控制中心建議,“孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗,建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng),盡早安排孕婦接種。”

  如果沒有前面“哪些人不能打?”里提到的情況,孕婦或孩子接種流感疫苗時(shí),無故被預(yù)防接種的工作人員拒絕,可以把這個(gè)文件出示給他看,請認(rèn)真學(xué)習(xí)一下中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014-2015)》吧!

  為人民健康,先培訓(xùn),后上崗。

  流感疫苗是自費(fèi)疫苗,自愿接種,但是希望能夠讓更多的人知道:

  怎樣可以增強(qiáng)免疫力?

  別老想著給孩子補(bǔ)點(diǎn)什么增強(qiáng)免疫力啦,

  最靠譜的辦法是:

  1.吃好飯,2.睡好覺,3.多運(yùn)動(dòng),

  4.按時(shí)接種疫苗,5.保持好心情

  祝你和家人都擁有棒棒的免疫力!

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