中國(guó)確診首例輸入性中東呼吸綜合征病例。該病例出現(xiàn)在廣州惠州,這名韓國(guó)籍男子正當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。其在國(guó)內(nèi)行程的密切接觸者已找到38人,暫未發(fā)現(xiàn)異常。中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和廣東省衛(wèi)計(jì)委29日均通報(bào)了上述消息。
廣東省疾控專(zhuān)家稱,該病征很有可能傳入廣東。
中東呼吸綜合征(MERS)病毒2012年首次出現(xiàn)在沙特,之后在中東等地傳播,歐洲、非洲、亞洲、美洲等20多個(gè)國(guó)家陸續(xù)出現(xiàn)疫情和醫(yī)務(wù)人員感染。MERS病毒與2003年肆虐的非典同屬冠狀病毒,其傳染性不及非典,但病死率比非典高。根據(jù)目前已知的病毒學(xué)、臨床和流行病學(xué)資料,MERS冠狀病毒已具備有限的人傳人能力,但無(wú)證據(jù)表明該病毒具有持續(xù)人傳人的能力。
官方通報(bào)稱,該韓國(guó)男子1971年出生,系韓國(guó)中東呼吸綜合征病例的密切接觸者。5月21日在韓國(guó)境內(nèi)出現(xiàn)不適,26日乘坐航班抵達(dá)香港,經(jīng)深圳入境抵達(dá)惠州?;葜菔行l(wèi)生計(jì)生部門(mén)于28日凌晨2時(shí)將其隔離治療,并對(duì)其密切接觸者就地隔離觀察。
該患者的檢測(cè)樣本于28日上午在廣東省疾控中心檢測(cè)后送中國(guó)疾控中心復(fù)核。目前患者仍有發(fā)熱癥狀,最高體溫為39.5攝氏度,胸片顯示雙下肺病變,考慮感染性肺炎。中國(guó)已將該病例有關(guān)情況及時(shí)向世界衛(wèi)生組織、港澳臺(tái)地區(qū)和有關(guān)國(guó)家通報(bào)。
廣東省疾控中心首席專(zhuān)家、傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)何劍鋒介紹說(shuō),中東呼吸綜合征是新型冠狀病毒感染引起的急性、嚴(yán)重呼吸道疾病。中國(guó)工程院院士鐘南山表示,中東呼吸綜合征引起的病死率達(dá)40%;目前尚無(wú)可用的疫苗和藥物治療方法。
據(jù)世界衛(wèi)生組織5月25日通報(bào),2012年9月至2015年5月25日,全球共有24個(gè)國(guó)家累計(jì)報(bào)告中東呼吸綜合征確診病例1139例,其中431人死亡。
廣東省疾病預(yù)防控制中心副主任林錦炎表示,目前專(zhuān)家已經(jīng)掌握有力的證據(jù)證明傳染源頭宿主為中東地區(qū)的單峰駱駝,駱駝則有可能被蝙蝠所傳染。
專(zhuān)家建議,預(yù)防該病征須經(jīng)常洗手。近期赴中東旅行者要避免與患病駱駝接觸;駱駝奶要加熱飲用,駱駝肉也要烹飪熟再吃。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀要及時(shí)去醫(yī)院就診,并如實(shí)告知行程。
中東呼吸綜合征相關(guān)知識(shí)答問(wèn)
什么是中東呼吸綜合征?
中東呼吸綜合征(MERS)是由一種新型冠狀病毒(MERS-CoV)而引起的病毒性呼吸道疾病,該病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被發(fā)現(xiàn)。冠狀病毒是一組能夠?qū)е氯祟?lèi)和動(dòng)物發(fā)病的病毒,常能夠引起人類(lèi)發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)的多種疾病。
中東呼吸綜合征有那些癥狀?
典型病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀,在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)。胃腸道癥狀,如腹瀉等也有報(bào)道。重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭,需要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)機(jī)械通氣和支持治療。部分病例可出現(xiàn)器官衰竭,尤其是腎衰竭和感染性休克。病死率大約為27%。該病毒似乎會(huì)導(dǎo)致免疫力低下的人群,老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾病)的人群發(fā)生更嚴(yán)重的疾病。
可以人傳人么?
可以,但僅僅在有限的范圍內(nèi)。這種病毒在人與人之間傳播似乎不大容易,除非有密切接觸,如看護(hù)病人時(shí)未進(jìn)行保護(hù)。在醫(yī)院內(nèi)集聚性病例中,人際間傳播更容易,特別是感染預(yù)防與控制措施不足的時(shí)候。到目前為止,沒(méi)有證據(jù)表明有持續(xù)的社區(qū)內(nèi)傳播。
病毒的感染來(lái)源是什么----蝙蝠、駱駝、家畜?
全部的感染來(lái)源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔爾和沙特的駱駝中分離到和人類(lèi)病毒株相匹配的病毒株。很多研究已經(jīng)在非洲和中東的駱駝中發(fā)現(xiàn)病毒抗體。人和駱駝的病毒基因序列數(shù)據(jù)表明兩者之間存在密切聯(lián)系。可能還存在其他宿主。
人類(lèi)應(yīng)該避免和駱駝或駱駝產(chǎn)品接觸么?去參觀農(nóng)場(chǎng)、市場(chǎng)或者駱駝集市安全么?
作為一般的預(yù)防措施,目前前往農(nóng)場(chǎng)、市場(chǎng)、谷倉(cāng)或者有其他動(dòng)物場(chǎng)所的任何人,都應(yīng)該采取一般的衛(wèi)生措施,如接觸動(dòng)物前后要經(jīng)常洗手,避免接觸患病動(dòng)物。
食用生的或未煮熟的動(dòng)物產(chǎn)品(如奶和肉),帶來(lái)了多種病原微生物感染的高風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)烹飪或巴氏滅菌法適當(dāng)處理的動(dòng)物產(chǎn)品可安全食用,但也需小心處理,避免與未煮過(guò)的食物交叉污染。駱駝肉和奶在加熱滅菌、烹飪或其他熱處理后是可以持續(xù)消費(fèi)的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品。在更多的信息被獲得之前,患有糖尿病,慢性肺部疾病,腎衰,或免疫力低下的人群被認(rèn)為是患MERS-CoV的高風(fēng)險(xiǎn)人群。因此,這些人群應(yīng)避免與駱駝接觸,或者吃尚未煮熟的肉類(lèi)。駱駝農(nóng)場(chǎng)和屠宰場(chǎng)的工人應(yīng)該有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如在接觸動(dòng)物后勤洗手、可行的面部保護(hù)和穿防護(hù)服(工作后需要脫下和每天清洗)。工人們還應(yīng)該避免讓家庭成員接觸被駱駝或駱駝排泄物污染的臟工作服、鞋子或其他物品。不宰殺食用生病的動(dòng)物。避免直接接觸已經(jīng)確認(rèn)被MERS-CoV感染的動(dòng)物。
MERS-CoV感染有可用的疫苗可預(yù)防嗎?治療方法是什么?
目前尚無(wú)可用的疫苗或特異性治療方法。治療方法是支持性的和基于病人的臨床狀況的。
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