一名32歲菲律賓女護(hù)士今年2月1日從沙特返抵菲律賓，后被菲國(guó)醫(yī)療確診患有“中東呼吸綜合征”。菲衛(wèi)生部副部長(zhǎng)加科11日在記者會(huì)上呼吁公眾保持鎮(zhèn)靜，不要因此陷入恐慌。他向公眾保證，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)已做好收治“中東呼吸綜合征”病患的準(zhǔn)備。

　　菲總統(tǒng)府新聞部長(zhǎng)科羅馬當(dāng)天發(fā)表聲明稱，阿基諾總統(tǒng)已指示代理衛(wèi)生部長(zhǎng)加林“采取一切必要的預(yù)防措施，防止中東呼吸綜合征疫情擴(kuò)散”。菲總統(tǒng)府發(fā)言人陳顯達(dá)則呼吁新聞媒體幫助當(dāng)局傳播有關(guān)確診首例“中東呼吸綜合征”病例的信息。

　　菲衛(wèi)生部正在追蹤調(diào)查搭乘同一航班從沙特到菲律賓的200多名乘客。菲衛(wèi)生部呼吁同機(jī)乘客主動(dòng)接受檢測(cè)，以保護(hù)自己及家人健康。

　　不過(guò)，據(jù)菲衛(wèi)生部門透露，確診病患在搭乘飛機(jī)9小時(shí)過(guò)程中并未出現(xiàn)癥狀，因此，專家認(rèn)為，同機(jī)乘客被傳染的可能性較低。

　　另?yè)?jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，菲國(guó)機(jī)場(chǎng)及檢驗(yàn)檢疫部門也在加強(qiáng)對(duì)從中東來(lái)菲旅客的監(jiān)測(cè)。馬尼拉國(guó)際機(jī)場(chǎng)已使用設(shè)備監(jiān)測(cè)入境旅客體溫，檢驗(yàn)檢疫部門則要求入境旅客填寫表格，留下在菲聯(lián)系電話、地址等信息，以便當(dāng)局與其聯(lián)系。

　　“中東呼吸綜合征”病毒(MERS-CoV)2012年首現(xiàn)于沙特，繼而在中東其他國(guó)家及歐美等地蔓延。截至今年2月5日，世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)的“中東呼吸綜合征”實(shí)驗(yàn)室確診病例已達(dá)971例，356人死亡。

　　中東呼吸綜合征常見問(wèn)題

　　一、什么是中東呼吸綜合征（MERS）？

　　中東呼吸綜合征（MiddleEastrespiratorysyndrome，MERS）是由一種新型冠狀病毒（MERS-CoV）感染而引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被發(fā)現(xiàn)。冠狀病毒是一組能夠?qū)е氯祟惡蛣?dòng)物感染發(fā)病的病毒，能夠引起人類發(fā)生從普通感冒到嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS）的多種疾病。

　　二、中東呼吸綜合征（MERS）發(fā)生在哪里？

　　以下國(guó)家已經(jīng)報(bào)告了MERS病例：中東地區(qū)的沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋、約旦、科威特、阿曼、卡塔爾、也門和黎巴嫩；非洲的埃及和突尼斯；歐洲的法國(guó)、德國(guó)、荷蘭、希臘、意大利和英國(guó)；亞洲的菲律賓和馬來(lái)西亞；以及北美的美國(guó)。

　　MERS-CoV似乎在整個(gè)阿拉伯半島廣泛循環(huán)。近期中東以外地區(qū)報(bào)告的所有病例最初感染地均在中東，然后輸入到中東以外地區(qū)。這些旅行相關(guān)病例輸入各國(guó)后似乎沒(méi)有感染其他人。2013年法國(guó)和英國(guó)的輸入性病例曾導(dǎo)致有限的人與人之間的傳播。

　　三、中東呼吸綜合征（MERS）有那些癥狀？

　　病例典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和氣短等，檢查中?？砂l(fā)現(xiàn)肺炎。腹瀉等胃腸道癥狀也有報(bào)道。重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭，需要機(jī)械通氣和重癥監(jiān)護(hù)。部分病例可出現(xiàn)器官衰竭，尤其是腎衰竭和感染性休克。已報(bào)告的MERS病例大約有27%已經(jīng)死亡。免疫力低下、老年人和伴有慢性病（如糖尿病、癌癥和慢性肺部疾?。┑娜巳焊装l(fā)展為重癥。

　　四、人類可以感染MERS-CoV而不發(fā)病么？

　　是的。在對(duì)病例密切接觸者的隨訪和標(biāo)本檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)，部分人感染MERS-CoV后并不出現(xiàn)癥狀。

　　五、人類是如何感染MERS-CoV的？

　　還未確切了解MERS-CoV通過(guò)何種方式感染人類。在一些病例中，MERS-CoV可通過(guò)與病例密切接觸而傳播。這種情況常出現(xiàn)在家庭成員、病人和醫(yī)務(wù)人員中，尤其最近醫(yī)務(wù)人員感染病例增加。一些社區(qū)病例未找到可能的傳染源，其感染可能來(lái)源于動(dòng)物、人或者其他傳染源。

　　六、MERS-CoV可以人傳人么？

　　可以，但傳播能力有限。MERS-CoV在人與人之間傳播不大容易，除非有密切接觸，如看護(hù)病人時(shí)未作防護(hù)。在醫(yī)院發(fā)生的聚集性病例中，人際間傳播似乎更容易實(shí)現(xiàn)，特別是當(dāng)感染預(yù)防與控制措施落實(shí)不到位的時(shí)候。到目前為止，沒(méi)有證據(jù)表明有持續(xù)的社區(qū)傳播。

　　七、MERS的感染來(lái)源是什么-蝙蝠、駱駝、家畜？

　　確切的感染來(lái)源尚不完全清楚。但在埃及、卡塔爾和沙特的駱駝中分離到和人類病毒株相匹配的病毒，并在非洲和中東的駱駝中發(fā)現(xiàn)MERS-CoV抗體。人和駱駝感染的MERS-CoV基因序列數(shù)據(jù)表明兩者之間存在密切聯(lián)系。除此之外，可能還存在其他宿主，然而，到目前為止，根據(jù)對(duì)山羊、牛、綿羊、水牛、豬和野生鳥類等動(dòng)物的MERS-CoV抗體檢測(cè)，并無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。這些研究結(jié)合起來(lái)，支持駱駝是人類感染可能來(lái)源的假設(shè)。

　　八、人類應(yīng)該避免和駱駝或駱駝產(chǎn)品接觸么？去參觀農(nóng)場(chǎng)、市場(chǎng)或者駱駝集市安全么？

　　作為一般的預(yù)防措施，任何前往農(nóng)場(chǎng)、市場(chǎng)、谷倉(cāng)或者其他有動(dòng)物場(chǎng)所的人，都應(yīng)該采取一般的衛(wèi)生措施，如接觸動(dòng)物前后要常規(guī)洗手，避免接觸患病動(dòng)物。

　　食用生的或未煮熟的動(dòng)物產(chǎn)品（如奶和肉），存在較高的感染多種病原微生物的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)烹飪或巴氏滅菌法適當(dāng)處理的動(dòng)物產(chǎn)品可安全食用，但處理時(shí)仍需小心，避免與未煮熟的食物交叉污染。駱駝肉和奶在加熱滅菌、烹飪或其他熱處理后可放心食用。

　　目前認(rèn)為，患有糖尿病、慢性肺部疾病、腎衰竭或免疫抑制的人群是罹患MERS的高風(fēng)險(xiǎn)人群。因此，這部分人群應(yīng)避免與駱駝接觸、也不要喝生的駱駝奶、接觸駱駝尿及食用尚未煮熟的肉類。

　　駱駝農(nóng)場(chǎng)和屠宰場(chǎng)的工人應(yīng)該有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如在接觸動(dòng)物后勤洗手、可行的面部保護(hù)和穿防護(hù)服（工作后需要脫下和每天清洗）。工人們還應(yīng)該避免讓家庭成員接觸可能被駱駝或駱駝排泄物污染的工作服、鞋子或其他物品。不要宰殺和食用生病的動(dòng)物。避免直接接觸已經(jīng)確認(rèn)被MERS-CoV感染的動(dòng)物。

　　九、有MERS-CoV的疫苗嗎？治療方法是什么？

　　目前尚無(wú)可用的疫苗和特異性治療方法。治療主要采用對(duì)癥治療和支持性治療。

　　十、醫(yī)務(wù)人員有感染MERS-CoV的風(fēng)險(xiǎn)嗎？

　　是的。好幾個(gè)國(guó)家的醫(yī)院已經(jīng)發(fā)生了院內(nèi)傳播，包括從病例傳播到醫(yī)務(wù)人員。因?yàn)榧膊≡缙跓o(wú)特異性的癥狀和臨床表現(xiàn)，因此病例的早期發(fā)現(xiàn)相對(duì)困難，所以，醫(yī)務(wù)人員要確保在診療所有病人時(shí)始終采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施；當(dāng)診療急性呼吸道感染癥狀病人時(shí)，除標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施外，還應(yīng)采取飛沫防護(hù)措施。診療疑似或確診MERS病例時(shí)，應(yīng)增加接觸防護(hù)以及眼部保護(hù)措施。當(dāng)進(jìn)行可產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，還需采取空氣傳播防護(hù)措施。