近日，在安徽省十二屆人大常委會(huì)第三十四次會(huì)議上，安徽省醫(yī)改辦主任、衛(wèi)生計(jì)生委主任于德志受省政府委托，向大會(huì)作了關(guān)于全省公立醫(yī)院改革工作情況的報(bào)告。

　　報(bào)告顯示，2015年年初，安徽省被確定為國(guó)家首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省，全面啟動(dòng)100家城市公立醫(yī)院改革，以同步取消藥品加成、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、實(shí)施藥品帶量采購(gòu)為主要措施，以縣域醫(yī)共體建設(shè)為突破口，著力破除以藥補(bǔ)醫(yī)、理順運(yùn)行機(jī)制，初步實(shí)現(xiàn)了患者就醫(yī)費(fèi)用不增逐減，醫(yī)務(wù)人員收入不減逐增，醫(yī)?；鹂沙掷m(xù)的改革目標(biāo)。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，患者就醫(yī)壓力和費(fèi)用有所減輕。2016年上半年，該省患者門(mén)急診、住院次均費(fèi)用增速分別下降2.1個(gè)百分點(diǎn)和3.4個(gè)百分點(diǎn)，次均藥品費(fèi)用同比分別降低2.1元、229.7元。醫(yī)共體40個(gè)縣農(nóng)民個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用減少2.36億元。

　　患者就醫(yī)體驗(yàn)得到改善。公立醫(yī)院門(mén)急診人次、出院人次、住院手術(shù)人次同比增速下降，大醫(yī)院中小手術(shù)同比下降3.9%，疑難大手術(shù)占比上升至54.7%。先住院、后付費(fèi)試點(diǎn)縣級(jí)全覆蓋，三級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展預(yù)約診療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

　　公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)趨向合理。公立醫(yī)院總收入增長(zhǎng)10.7%，同比回落5.1個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)療收入增長(zhǎng)8.5%，進(jìn)一步回落。藥占比33.5%，百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料26.1元，均為全國(guó)4個(gè)綜合試點(diǎn)省最低。人員支出占比33.9%，同比上升3.4個(gè)百分點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員收入略有提升。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺和分布不均，是看病難的根源之一。對(duì)此，安徽醫(yī)改著重解決無(wú)序就醫(yī)問(wèn)題，推進(jìn)分級(jí)診療，縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生室通過(guò)縱向合作、橫向互補(bǔ)、雙向選擇的辦法建立醫(yī)療服務(wù)共同體；改革醫(yī)?；饘?duì)醫(yī)共體的支付方式，實(shí)行按人頭總額預(yù)算包干，超支原則不補(bǔ)，結(jié)余全部留用。

　　目前，該省已有40個(gè)醫(yī)共體試點(diǎn)縣，覆蓋人口2891.5萬(wàn)，占新農(nóng)合覆蓋人數(shù)的56.3%。僅今年上半年，試點(diǎn)縣住院總費(fèi)用減少6.38億元，次均住院費(fèi)用減少221元，新農(nóng)合資金支出減少4.02億元。試點(diǎn)縣縣外住院病人同比減少；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次同比增長(zhǎng)。其中，天長(zhǎng)、太和等市（縣)縣域內(nèi)就診率超過(guò)90%。