帕比司他的主要成份為帕比司他。帕比司他為紅色不透明膠囊。那么，帕比司他的用法用量有什么呢？多發(fā)性骨髓瘤的貧血現(xiàn)象是怎樣呢？

帕比司他是一種CYP3A4底物和抑制CYP2D6。帕比司他是一種P-糖蛋白（P-gp）的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的底物。帕比司他可能增加Farydak血液濃度的藥物：CYP3A抑制劑：Farydak與強(qiáng)CYP3A抑制劑聯(lián)用與Farydak單獨(dú)用藥比較：帕比司他的峰值濃度Cmax和AUC分別升高62％和73％。

帕比司他是一種新型、廣譜組蛋白脫乙酰酶（HDAC）抑制劑，帕比司他具有一種新的作用機(jī)制，帕比司他通過阻斷組蛋白脫乙酰酶（HDAC）發(fā)揮作用，帕比司他能夠?qū)?a target="_blank" href="http://m.coldnoir.com/nrzl/" name="InnerLinkKeyWord">癌細(xì)胞施以嚴(yán)重的應(yīng)激直至其死亡，而健康細(xì)胞則不受影響。帕比司他的表觀遺傳學(xué)活性，帕比司他可能有助于恢復(fù)多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞的功能。

帕比司他的用法用量：（1）建議使用劑量：第一階段治療：第1－8個(gè)周期，每周期為3個(gè)星期（總時(shí)間為24周）。帕比司他：20mg口服，每日一次，每周三次，每周期使用兩周休息一周。第二階段治療：第9－16個(gè)周期，每周期為3個(gè)星期（總時(shí)間為24周）?；颊哌_(dá)到臨床獲益（評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為SD，PR，MR，nCR，或CR），沒有嚴(yán)重的持續(xù)毒副反應(yīng)，此時(shí)可考慮在修改劑量的基礎(chǔ)上繼續(xù)另外8個(gè)周期的治療。帕比司他：20mg口服，每日一次，每周三次，每周期使用兩周休息一周。

多發(fā)性骨髓瘤的貧血現(xiàn)象：貧血是本病另一常見臨床表現(xiàn)。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院125例分析，絕大多數(shù)(90%)患者都在病程中出現(xiàn)程度不一的貧血，其中部分(10.4%)患者是以貧血癥狀為主訴而就診。貧血程度不一，一般病程早期較輕、晚期較重，血紅蛋白可降到＜50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓中瘤細(xì)胞惡性增生、浸潤，排擠了造血組織，影響了造血功能。此外，腎功不全、反復(fù)感染、營養(yǎng)不良等因素也會(huì)造成或加重貧血。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）