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晨起咳痰怎么治？專家：認(rèn)準(zhǔn)痰性開良方

2014-07-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：核心提示：感覺痰多但難以咳出，應(yīng)當(dāng)考慮一下呼吸道病變或咽喉部位病變?nèi)缏匝屎硌祝泛藲猓?，或二者兼之。醫(yī)生表示，倘若經(jīng)?？忍?，提示氣道高分泌，除了從西醫(yī)角度明確病因并治療外，中醫(yī)在祛痰方面尤其獨特優(yōu)勢，但也需辨證論治。

　　“嗯，咳……咳……”每天早晨，在陽臺咳痰成了王先生的晨課。聽者辛苦，王先生更辛苦。“我經(jīng)常痰多，卻咳不出來，感覺喉嚨經(jīng)常有一股痰塞住，請問有什么方法祛痰？”他問道。

　　痰難咳出，排查兩部位病變

　　“感覺痰多但難以咳出，應(yīng)當(dāng)考慮一下呼吸道病變或咽喉部位病變?nèi)缏匝屎硌祝泛藲猓?，或二者兼之?rdquo;南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科主任楊禮騰說，首先得明確病因，建議王先生進一步詳查。下呼吸道病變一般常見于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等。

　　痰的主要來源是氣管、支氣管腺體和杯狀細胞的分泌物。在正常情況下，呼吸道的腺體不斷有小量分泌物排出，形成一層薄的粘液層，保持呼吸道的濕潤，并能吸附吸入的塵埃、細菌等微生物，借助于柱狀上皮纖毛的擺動，將其排向喉頭，隨咳嗽咳出或被咽下，所以一般不感覺有痰。但在呼吸道的反復(fù)感染、異物、過熱過冷的空氣、刺激性氣體、香煙或過敏因素的刺激下，支氣管分泌會大量痰液。

　　辨痰施治，理順脾肺

　　楊禮騰稱，倘若經(jīng)?？忍?，提示氣道高分泌，除了從西醫(yī)角度明確病因并治療外，中醫(yī)在祛痰方面尤其獨特優(yōu)勢，但也需辨證論治。中醫(yī)認(rèn)為“脾為生痰之源，肺為儲痰之器”，他指出，痰的生成與脾失健運，肺失宣降有關(guān)。

　　一般常見如下幾個證型：

　　寒痰：痰色白而清稀或夾有灰色黑點，多因寒傷陽氣，氣不化津，津液不布，聚濕成痰。寒痰多在清晨咳嗽痰多，可選半夏止咳糖漿治療，以疏散風(fēng)寒，宣肺化痰。

　　熱痰：痰黃黏稠而結(jié)塊，多因熱邪煎熬津液所致。有時熱痰亦表現(xiàn)為痰白而黏稠。可用橘紅丸治療，具有清肺、化痰、止咳功能。如患者痰熱咳嗽，痰多，色黃黏稠，胸悶口干，可選川貝枇杷顆粒、露、糖漿，用以清熱宣肺，化痰止咳。

　　燥痰：痰少而極黏，難以咯出，多為燥邪耗傷肺津所致?？蛇x用雪梨膏治療，有清肺化痰、潤燥止咳功效。咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或無痰者，也可選養(yǎng)陰清肺丸，以養(yǎng)陰潤肺，清熱利咽。

　　濕痰：痰白易咯而量多，多因脾虛失運，聚濕為痰，上犯于肺所致。可選二陳丸（湯）治療，以燥濕化痰，理氣和中。

　　風(fēng)痰：痰白清稀而多泡沫，多因痰濁上擾，引動肝風(fēng)，或肝風(fēng)挾痰，上擾清空。選化風(fēng)丹治療。以息風(fēng)鎮(zhèn)痙，豁痰開竅。該藥主要用于風(fēng)痰閉阻，中風(fēng)偏癱，癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。

　　膿血痰：為熱毒蘊肺，血肉熱腐成膿之肺癰，若將膿血痰吐于水中，浮者為痰，沉者為癰膿。選復(fù)方桔梗止咳片治療，可鎮(zhèn)咳、祛痰，用于咳嗽、哮喘及肺癰潰膿期。

　　痰中帶血：為邪熱犯肺，或陰虛火旺，熱邪灼傷肺絡(luò)，絡(luò)破血溢所致，甚則咳吐鮮血。選百合固金丸以養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳。

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