腦癱是中樞神經(jīng)引起的一種運(yùn)動(dòng)、乃至語言功能的障礙性疾病。重點(diǎn)表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)功能方面。典型表現(xiàn)就是多臥少動(dòng),經(jīng)常安臥,但是動(dòng)很少。另外四肢的肌肉的張力增高,所謂肌肉張力增高,就是肌肉特別拘緊,然后隨意性運(yùn)動(dòng)會(huì)少,有的時(shí)候是徐徐的抽動(dòng),痙攣型的。再往下就是腱反射亢進(jìn),你輕輕一碰,他就反應(yīng)很劇烈。
這些神經(jīng)都會(huì)張力特別高,導(dǎo)致的這些肌肉長期處于一種痙攣和緊繃的狀態(tài),松馳不下來。
肌肉一旦緊張就會(huì)影響他走路。兩條腿只有交替地舒展、緊張才能往前走,要是一直緊張,走路步態(tài)就不是正常的步態(tài)了。叫做剪子步,就是兩條腿彎曲,向兩邊分,甚至是半蹲著的走路方式。走起來好像老人一樣,需要扶著,甚至有的腦癱患兒沒法正常走路,或者需要扶著旁邊的扶手才能走路。另外就是動(dòng)作非常不協(xié)調(diào),因?yàn)榧∪庥肋h(yuǎn)處于緊繃狀態(tài)。
有一些腦癱患兒伴隨著智力低下,語言功能發(fā)生障礙,還有些孩子是智力方面都非常好,就是肌肉四肢的周圍神經(jīng)出了問題,另有些患兒甚至還伴隨著癲癇,聽覺、感覺障礙,學(xué)習(xí)困難等等。
腦癱的病因
1.胎盤異常,胎位不正,宮能窘迫,早產(chǎn)多胎,這都是屬于出生之前的問題。就是在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)的。
2.出生的時(shí)候窒息,腦部缺氧,這些都是腦癱的致病原因。新生兒的缺血、缺氧性腦病也都容易引發(fā)腦癱。
3.感染外傷,腦部畸形。
四種類型
1.缺氧窒息型:缺氧窒息型包括胎兒在母親子宮內(nèi)缺氧窒息,這種情況多見于臍帶繞頸,或者是胎位不正,容易引起胎兒在內(nèi)部窒息。
2.分娩的時(shí)候,新生兒窘迫性窒息,還有呼吸緊迫綜合癥,周身的循環(huán)衰竭等等,紅細(xì)胞增多癥等等這些都容易引起腦部的病變,進(jìn)而引發(fā)腦癱。
3.胎位不正,產(chǎn)鉗夾傷。胎位不正,正常的胎位是頭朝骨盆的,可能有的孩子并不是頭朝骨盆,然后媽媽又特別堅(jiān)持要自己生,這種情況下要是剖腹產(chǎn)可能很順利就出來了,他自己生可能就會(huì)造成生產(chǎn)時(shí)間過長,難產(chǎn),導(dǎo)致孩子缺氧而引發(fā)腦癱。產(chǎn)鉗夾傷會(huì)導(dǎo)致腦部的受傷。
4.早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不良。早產(chǎn)兒因?yàn)檎麄€(gè)身體都沒有發(fā)育好,沒有瓜熟就先蒂落了,在這種情況下,孩子身心都會(huì)有一些不足。另外就是新生兒的體重少于2500克,腦癱的可能性就會(huì)大大增加。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),有40%的腦癱孩子出生時(shí)體重低于2500克。
腦癱早期表現(xiàn)
1.少哭少鬧。
2.哺乳比較困難。因?yàn)榧∪膺\(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),所以吮吸奶汁是沒有力量的,比較困難,口腔閉合不住。
3.動(dòng)作不協(xié)調(diào),不對(duì)稱。正常的孩子慢慢地就建立起協(xié)調(diào)的反應(yīng),大人給他什么,他慢慢眼神就能跟過去,小手就去抓,但腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)支配能力比較差。所謂腦癱,簡單地理解,就是大腦支配肌肉、四肢的支配能力會(huì)差,運(yùn)動(dòng)非常不協(xié)調(diào)。
4.經(jīng)常出現(xiàn)肌力異常。所謂肌張力通常都是指的肌張力過頭,就是過分緊張。容易出現(xiàn)拘謹(jǐn)這種情況,手出現(xiàn)這種情況,那都是其實(shí)很多肌肉拘謹(jǐn)導(dǎo)致的這個(gè)感覺。包括足內(nèi)翻,那是腓腸肌的緊張,腓腸肌一緊張,腳平時(shí)是伸著,把它給拉進(jìn)去了,這些都是肌張力的異常。
5.運(yùn)動(dòng)發(fā)育會(huì)比較遲緩。比如說三四個(gè)月的小兒,在俯臥位,趴著的時(shí)候他抬不起頭來,不能豎頭。四六月以后仍不能用前臂支撐。一般來講,三個(gè)月的小孩就能自己趴著,自己撐起來了,這種孩子通常四個(gè)月都不會(huì)用手撐著,然后抬頭。
兩手經(jīng)常握拳,兩手經(jīng)常握拳。為什么握拳呢?因?yàn)樗o張,他喜歡這樣握拳。另外就是他不能正常地把自己的手指放到嘴里邊去吮吸。因?yàn)樗淠芰Σ粎f(xié)調(diào),放不進(jìn)去。
6.站姿不正常。非常典型的表現(xiàn)就是等1歲左右,大人扶著他站的時(shí)候,他喜歡腳尖著地,把腳跟抬起來,為什么腳尖著地,把腳跟抬起來呢?是因?yàn)橥炔考∪饩o張導(dǎo)致的,因?yàn)橐痪o張又出現(xiàn)這樣一個(gè)姿勢(shì),他沒法把雙腳平落在地面上。另外雙腿彎曲,不能負(fù)重。
因?yàn)橥炔康暮筮吂伤念^肌那塊兒永遠(yuǎn)是處于緊張狀況的,一緊張腿就彎了,沒法站立起來,用骨骼和肌肉協(xié)調(diào)來支撐自己好好站立。兩個(gè)下肢過于挺直,或者是交叉等等,這些都是屬于站姿的不正常。這些都是腦癱早期的表現(xiàn),需要趕緊去醫(yī)院治療。
腦癱的按摩療法
推拿按摩對(duì)腦癱患兒可以達(dá)到很良好的功效。按摩療法主要功能是讓肌肉松馳,讓他緊張的肌肉松馳,因?yàn)楣趋朗锹牸∪獾脑?,骨骼和關(guān)節(jié),肌肉松馳了之后,骨骼慢慢地,叫做“骨正筋柔”,骨骼就擺正位置了,也就是說預(yù)防畸形的發(fā)生,讓肌肉舒展,然后經(jīng)絡(luò)通暢,這氣血流通就好了。
同時(shí)按摩手法本身可以刺激局部的穴位。另外一個(gè),從西醫(yī)的眼光看來,按摩可以促進(jìn)這個(gè)血液循環(huán),改善周圍,改善肌肉組織的血液供應(yīng)。
緩解肌肉的痙攣,矯正軟組織攣縮所引起的肢體畸形,改善肢體的活動(dòng)功能。既然可以糾正這個(gè)畸形了,當(dāng)然在正常的機(jī)體恢復(fù)之后,才能有正常的運(yùn)動(dòng)方式。
無論是中醫(yī)、西醫(yī)都認(rèn)可這一點(diǎn)。中醫(yī)為什么得推拿、按摩這個(gè)穴位呢?實(shí)際上穴位按摩完了以后,穴位會(huì)把這種感覺傳送給大腦,大腦分不同的區(qū)域,大腦接受的這種綜合刺激多了之后,直接反射到大腦的投射區(qū),讓這個(gè)區(qū)域的功能改變,重新下來一種組合在一起的指令,把整個(gè)身體全都調(diào)整好了。
預(yù)防
1.孕婦要積極地進(jìn)行早期的產(chǎn)前檢查,避免胎兒的先天性因素。
2.要戒除不好的生活習(xí)慣,比如說吸煙、喝酒,還有爛用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等等。
3.要預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒性感染。因?yàn)檫@些病毒性的病毒可能會(huì)通過胎盤屏障直接侵襲胎兒。
4.避免與放射性等有害有毒的物質(zhì)接觸,以及頻繁地去做B超。頻繁做B超對(duì)胎兒的影響也很大。胎兒出生的時(shí)候,要分娩過程當(dāng)中,需要注意,不要早產(chǎn)、難產(chǎn)等等的,這些要聽從醫(yī)生的安排,生產(chǎn)過程要順利。
5.做好產(chǎn)前檢查。大齡的孕婦,35歲以上的,或者男方在50歲以上的,這樣的夫妻懷孕之后,生小孩之前早期的檢查一定要特別注意;近親結(jié)婚要特別注意;有不明原因的流產(chǎn)和早產(chǎn)、死胎,以及新生兒死亡的這種先兆和病例,還有如以前有過胎停育的情況,或者流過產(chǎn)、早產(chǎn)等等,都要提前注意了。
父母雙方有一方有癲癇病史,或者是近親有癲癇病史,這都是屬于有家族遺傳病史,都要做好產(chǎn)前的檢查;夫妻雙方任何一方有癲癇或者是腦癱的這種病史,或者是有其他的那種腦病史,都需要提前去做產(chǎn)前檢查。