熱水泡腳,是很多人的養(yǎng)生理念。泡腳「活血化瘀」,是最普遍的說法。很多人都喜歡泡腳,包括我自己和家人。不幸的是,對于血管疾病患者,泡腳往往帶來的卻是病情加重或惡化,甚至是災難。究竟是怎么回事呢?
我們先講講關于人體下肢血管的知識。
動脈中的血液從心臟出發(fā),下達腿腳,富含營養(yǎng)和氧分。經(jīng)過毛細血管,血液帶著代謝產(chǎn)物(垃圾)通過靜脈血液,回流到心臟。
血管在腿上的分布猶如分杈的樹枝,遍布肌肉、皮膚。
如果動脈擴張,有營養(yǎng)的動脈血流量就增加;如果靜脈擴張,攜帶垃圾的靜脈血就淤滯。
泡腳的時候,局部溫度增加,會導致動脈擴張,尤其是皮膚血管——「活血化瘀」的說法大致來源于此。
在我的血管門診,卻常常會遇到因為泡腳而痛苦不堪的血管病患者。
不怪患者和家屬,因為下肢血管病人往往感覺下肢冷,自然就想到熱水泡腳。
那結(jié)果為什么事與愿違呢?
泡腳
血栓患者的「災難」
熱水泡腳對于靜脈曲張和靜脈血栓的病人來講,有百害而無一利。
這是怎樣的一個過程呢?
1、熱水泡腳時,下肢動脈擴張,尤其表現(xiàn)為皮膚充血,更多的動脈血液進入下肢;
2、然而,靜脈的回流能力并不會因此增加;
3、于是,熱水泡腳對于本來回流不暢或阻塞的靜脈病患者來講,會加重血液淤積;
4、此外熱水泡腳還可以導致毛細血管破裂,形成皮膚上的出血點;
5、時間久了,就會形成色素沉著,小腿顏色變黑;
6、如果靜脈血栓病人正在服用抗凝藥物,則出血情況會更嚴重。
泡腳
讓動脈閉塞缺血「雪上加霜」
下肢動脈閉塞的表現(xiàn)雖然是下肢缺血,可惜熱水泡腳,并不能擴張閉塞的血管。
當然,通暢動脈的擴張只是增加了正常組織的血流,而缺血組織可能因為「盜血」現(xiàn)象,更加缺血。另外醫(yī)學上的研究已經(jīng)定論:周圍溫度的升高,可以增加組織的耗氧量,加重缺血。
這也是對動脈閉塞的患者采取以下治療原則的原因:
不選擇擴血管藥物,而是選擇抗凝或抗血小板藥物。
缺血腿雖然冰涼,卻必須禁止使用有加熱作用的紅外線熱療。
泡腳
讓糖尿病足患者面臨截肢
糖尿病足分為三類:「神經(jīng)病變型」「缺血型」和「混合型」。
神經(jīng)病變型的部分患者,可以表現(xiàn)為腿足感覺奇冷,怕冷。因此,熱水泡腳很容易成為一個舒適的選擇。悲劇在于:神經(jīng)病變一旦存在,患者對痛覺、水溫的感覺反饋機制失靈。
因此患者往往會不斷加熱水,哪怕已經(jīng)嚴重燙傷,也渾然不知。
缺血型糖尿病足患者面臨的問題,則與上面提到的「動脈閉塞癥」相似。
因此,假如患有下肢動脈閉塞癥和糖尿病足,高溫泡腳可以導致截肢!