小編導(dǎo)讀
咳嗽是門診患者最常見的癥狀,大家在日常生活中常常會因?yàn)椴簧魇軟龌蝻嬍巢簧鞫霈F(xiàn)咳嗽癥狀,大部分人通過服藥,飲水,休息等治療后癥狀均會好轉(zhuǎn)或消失,所以咳嗽不容易引起大家重視。但實(shí)際上咳嗽病因復(fù)雜且涉及面廣,特別是胸部影像學(xué)檢查無明顯異常的長時間咳嗽,因診斷不明確,很多患者常反復(fù)進(jìn)行各種檢查,或者長期反復(fù)大量使用抗菌藥物和鎮(zhèn)咳藥物,收效甚微并產(chǎn)生諸多不良反應(yīng),對患者的工作、學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響,同時也帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
當(dāng)我們出現(xiàn)長時間咳嗽未愈應(yīng)該怎么辦?
首先要知道通常按咳嗽時間長短分為3類:急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽<3周,亞急性咳嗽為3~8周,慢性咳嗽>8周。急性咳嗽病毒、細(xì)菌等感染多見,好治;但超過3個星期您還在咳嗽,那就應(yīng)該到醫(yī)院拍個胸片或CT了。
其次要了解咳嗽咯痰意義,一般來說痰量較多、咳膿性痰者首先考慮呼吸道感染性疾病。痰中帶血或咳血者應(yīng)考慮結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和肺癌的可能。長時間咳嗽未愈又出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行肺部CT檢查。
所以長時間咳嗽應(yīng)該做的第一件事就是去拍片!
胸部CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部感染、縱隔前后肺部病變、肺內(nèi)小結(jié)節(jié)、氣管壁增厚、氣管管壁鈣化、氣管狹窄、縱隔淋巴結(jié)腫大等疾病,對于一些胸部X線檢查不易發(fā)現(xiàn)的病變,一些少見的慢性咳嗽病因如支氣管結(jié)石、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、支氣管異物等具有重要診斷價值。高分辨率CT有助于診斷早期間質(zhì)性肺疾病和非典型支氣管擴(kuò)張。
但臨床上有好多人拍了片結(jié)果顯示無明顯異?;蛑皇欠渭y理稍多,我只能說恭喜您了,沒有更大的問題,我們轉(zhuǎn)入下一階段的診斷和治療吧。