咽喉腫痛的患者很多，臨床上經(jīng)常遇到，而聽(tīng)到最多的分析就是“上火了，需要清熱解毒”。

　　患者購(gòu)買(mǎi)一些清熱解毒的下火藥，有的人服藥后好轉(zhuǎn)，而另一部分人服用清熱解毒的藥物后，病情并沒(méi)有及時(shí)得到控制，反而越來(lái)越重。

　　遇到這種情況很多人不是思考是否要吃反了藥？是否用藥不對(duì)？而思考最多的是藥力太輕，身體抗藥，需要加大劑量。

　　這樣的人不少啊！

　　咽喉腫痛，真的就得清熱解毒？

　　首先我們來(lái)看看咽喉腫痛的患者，他們的得病誘因：

　　一部分患者，起病于感冒之后，出現(xiàn)咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適。

　　一部分患者，起病于過(guò)食辛辣之物，出現(xiàn)咽喉腫痛，牙齦腫痛。

　　一部分患者，起病于長(zhǎng)期熬夜，或睡覺(jué)不佳，或加班加點(diǎn)。

　　情況雖然很多，但咽喉腫痛的病機(jī)概括起來(lái)，不外乎兩點(diǎn)：外感與內(nèi)傷。

　　外感：感受外邪，氣機(jī)郁滯，郁而化熱

　　常見(jiàn)的有風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒，前者服用銀翹散、桑菊飲等；后者服用荊防敗毒散等；

　　實(shí)在不方便喝中藥，不知道如何處方，前者可以服用銀翹片，后者可以服用感康。

　　內(nèi)傷：五臟失調(diào)，火熱上攻.

　　這里的火又分為虛火、實(shí)火。

　　過(guò)食辛辣之物，熱毒內(nèi)盛，導(dǎo)致肺胃熱盛，咽喉腫痛，這樣的火屬于實(shí)火，需要清熱解毒，清瀉肺胃，可以服用牛黃解毒片、牛黃上清片、六神丸等。

　　長(zhǎng)期熬夜，生活不規(guī)律，吸飲酗酒，虛火上沖，出現(xiàn)咽喉腫痛，這樣的患者多屬于上熱下寒體質(zhì)，上面熱邪較重，下面寒邪較重，舌根發(fā)白。

　　治療起來(lái)需要引火下行，如果只是盲目的服用清熱解毒藥物，只會(huì)導(dǎo)致下面越來(lái)越寒，虛火上沖不斷加重，咽喉腫痛越來(lái)越重。

　　“虛火”怎么引火下行？

　　引火下行的辦法很多，內(nèi)服藥重用川牛膝，同時(shí)清上溫下；外用藥可以采用吳茱萸研粉，醋調(diào)外敷涌泉穴。

　　曾經(jīng)有一中年男子，咽喉腫痛，聲音嘶啞，在他處服用清熱解毒類(lèi)藥物，治療三月，未能治愈。

　　反而因服用寒涼藥物過(guò)多，出現(xiàn)雙下肢異常沉重，雙膝關(guān)節(jié)冰冷等癥狀。

　　采用溫腎潛陽(yáng)，引火下行的方法，重用大溫大熱的附子50克*，配上龍骨、磁石、川牛膝等，治療十余天，咽喉腫痛，下肢沉重，均得以治愈。

　　咽喉腫痛，不一定都得清熱解毒?。〈蠹以谟龅竭@種情況一定要辨證對(duì)待。

　　*編者注：附子使用不當(dāng)，易發(fā)生毒性反應(yīng)，須憑醫(yī)師處方服用，用量3~15克。煎煮湯藥時(shí)，附子一定要先煎40~60分鐘，口嘗無(wú)麻辣感為宜。