心腦血管疾病看似離我們很遠(yuǎn)，但其實(shí)并非如此。

　　“心痛無(wú)小病，痛起來(lái)要命。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師李榮說(shuō)，心腦血管疾病是全球、也是我國(guó)致死率最高的疾病。

　　Q&A

　　哪些人要注意？

　　A：三高、生活不規(guī)律的人要警惕

　　冬季是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)。需要提醒的是，需要防病的人群，不僅僅是冠心病等心臟病患者、老年人，我們當(dāng)中的大多數(shù)人其實(shí)都存在心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，需要做好預(yù)防工作。究竟哪些人群需要特別注意防病呢？

　　一、高血壓患者。冬季溫差大，人體血壓也容易隨著波動(dòng)。高血壓患者可引起腦出血、心肌梗死、心衰、主動(dòng)脈夾層等疾病突發(fā)，這些疾病都有生命危險(xiǎn)。李榮說(shuō)，有高血壓的人很多，但只有部分人接受規(guī)范治療、定期吃藥，年輕人特別容易忽視疾病，導(dǎo)致危險(xiǎn)情況突發(fā)。

　　二、冠心病患者。冠心病患者容易出現(xiàn)心絞痛、急性心肌梗死，這兩種情況也存在較高的致死率。

　　三、慢性心力衰竭患者。在冬季更容易出現(xiàn)疾病急性加重，出現(xiàn)急癥。

　　四、血脂高、血糖高、尿酸高患者。這些疾病的患者往往血流慢，血液濃度低，在氣候寒冷、激動(dòng)、精神壓力大等各種因素的影響下，也有可能出現(xiàn)心肌梗死甚至猝死。

　　五、低密度膽固醇超標(biāo)者。低密度膽固醇超標(biāo)是血脂高的一個(gè)表現(xiàn)，需要特別提醒的是，這項(xiàng)指標(biāo)與心血管疾病關(guān)系密切，在一些情況下也會(huì)突發(fā)心血管疾病，不能掉以輕心。

　　六、有家族病史的人。很多年輕人即使有“三高”或者心臟病，容易忽視病情。如果有心腦血管家族病史，就要更加警惕急癥發(fā)生。

　　七、老年人。老年人是心腦血管疾病的高發(fā)人群，特別是“三高”、心腦血管疾病患者，在冬季更容易發(fā)病。由于老年人血管老化，出現(xiàn)急癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，更需要做好防病工作。

　　哪些情況下容易引起發(fā)作？

　　A：抽煙喝酒、吃太飽、運(yùn)動(dòng)激烈都不行

　　哪些情況下心腦血管疾病容易發(fā)病？李榮根據(jù)急診常見(jiàn)的病例總結(jié)，指出以下這些情況容易引起心臟驟停、神志昏迷、心肌梗死甚至猝死：

　　一、抽煙喝酒。在心腦血管疾病的預(yù)防指南中，戒煙戒酒是必須遵守的條例。煙酒刺激容易引起血壓波動(dòng)，引起血栓。在過(guò)年應(yīng)酬、吃年夜飯等場(chǎng)合中，最容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。

　　二、吃太飽。冬季氣溫低，人容易暴飲暴食，特別是春節(jié)期間飲食豐富、飯局多。李榮表示，每個(gè)人的血流量都是固定的，吃太飽時(shí)，血液會(huì)更多分配給胃，用于幫助消化，此時(shí)容易導(dǎo)致心臟、腦補(bǔ)供血不足。對(duì)冠心病患者尤其危險(xiǎn)，容易因缺血導(dǎo)致心絞痛、腦動(dòng)脈硬化。

　　三、運(yùn)動(dòng)太激烈。運(yùn)動(dòng)太激烈不僅會(huì)加重心腦血管的負(fù)擔(dān)，與吃太飽一樣，血流更多地供應(yīng)肌肉，容易出現(xiàn)心腦缺血。因此，心腦血管疾病、“三高”患者在冬季要注意避免太過(guò)激烈的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)下許多年輕人喜歡到健身房健身，在健身之前一定更要確認(rèn)是否有心腦血管疾病基礎(chǔ)，不要選擇太過(guò)激烈、強(qiáng)度太高的運(yùn)動(dòng)方式。有必要時(shí)，可以到醫(yī)院做心肺功能評(píng)估，以便選擇最適合自己的運(yùn)動(dòng)方式。

　　四、熬夜。熬夜也是心腦血管疾病發(fā)作的一大誘因。很多人過(guò)年喜歡通宵玩樂(lè)、打麻將，深夜不休息，加上情緒激動(dòng)，更容易誘發(fā)疾病。

　　五、心情波動(dòng)過(guò)大。心血管疾病，尤其是高血壓，特別容易因情緒波動(dòng)而引起發(fā)病。太過(guò)悲傷、吵架、過(guò)于激動(dòng)等，也是常見(jiàn)的引起高血壓患者突然倒下、不省人事的原因。

　　六、天氣變化大。雖然南方的冬天不像北方那樣寒冷，但南方的氣候不穩(wěn)定，突然有冷空氣、產(chǎn)生較大溫差，也會(huì)引起心腦血管疾病突發(fā)。

　　如何預(yù)防心腦血管急癥？

　　A：規(guī)范治療、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理

　　預(yù)防心腦血管疾病的方法其實(shí)很簡(jiǎn)單，但許多人總會(huì)有各種借口和理由，因此才會(huì)有種種悲劇發(fā)生。李榮說(shuō)，防止發(fā)病要做到以下幾點(diǎn)：

　　一、心腦血管疾病患者要規(guī)范治療，按時(shí)吃藥。特別是冠心病、高血壓患者，在春節(jié)放假之前，最好了解當(dāng)下病情，讓醫(yī)生提前開(kāi)藥，必要時(shí)，還要準(zhǔn)備疾病突發(fā)的應(yīng)急藥物。要提醒的是，很多高血壓患者見(jiàn)血壓正常了就擅自停藥。殊不知正常藥物控制的結(jié)果，一停藥出現(xiàn)急癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。因此，不擅自停藥、遵醫(yī)囑服藥是鐵原則。

　　二、戒煙戒酒。應(yīng)酬很多的人，雖然知道煙酒不利健康，卻總是無(wú)法決絕。等到急病發(fā)作時(shí)，就是命懸一線(xiàn)的事了，往往可能一有差錯(cuò)就喪命。因此，提醒有心腦血管疾病的患者，一定要遵守戒煙戒酒的禁忌。

　　三、合理飲食。暴飲暴食也是引起心腦血管急癥的原因，因此，高危人群要注意合理飲食。特別是年夜飯、各種聚會(huì)飯局上，要學(xué)會(huì)抵制美食的誘惑。

　　四、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于健康，但過(guò)度運(yùn)動(dòng)對(duì)于心腦血管疾病患者有可能致命。尤其是年輕人，一定要避免太過(guò)激烈、強(qiáng)度太大的運(yùn)動(dòng)方式。

　　五、心理平衡。情緒波動(dòng)是引起心腦血管急癥的重要原因。因此，盡量不要大喜大悲，不要?jiǎng)託獍l(fā)怒，特別是高血壓患者，避免引起發(fā)病。

　　突然倒地、心臟驟停，怎么處理？

　　A：立馬撥打120，常備急救藥可先服用

　　對(duì)于心腦血管疾病患者而言，疾病突發(fā)時(shí)，往往會(huì)出現(xiàn)突然倒地、不省人事、心臟驟停等緊急情況，此時(shí)，時(shí)間就是生命。身邊的親朋好友如果可以處理得當(dāng)，往往就能有效地挽回性命，反之，耽誤了最佳的治療時(shí)間，就可能有生命危險(xiǎn)。

　　李榮表示，心腦血管疾病患者出現(xiàn)急癥時(shí)，身邊的人首先要撥打120急救電話(huà)，第一時(shí)間搶救。如果患者本身有冠心病、高血壓等疾病，并且備有急救藥的，馬上取出藥物讓患者舌下含服，這是救命的關(guān)鍵。如果患者出現(xiàn)心臟驟停、呼吸困難、神志不清，家里有呼吸機(jī)的，在救助人員來(lái)到之前可以給患者吸氧。同時(shí)，不要搖動(dòng)、打擾患者，讓患者好好休息、保持平躺姿勢(shì)，等待救援。

　　Tips：年輕人感冒引起心肌炎也會(huì)致死

　　李榮特別提醒，即使平常身體健康、沒(méi)有心血管疾病，也可能因?yàn)椴恍⌒亩鴨拭?。感冒所引起的心肌炎就是近幾年常?jiàn)于報(bào)道的險(xiǎn)情，這種情況多見(jiàn)于年輕人。許多人出現(xiàn)感冒不加以重視，結(jié)果一拖再拖，導(dǎo)致細(xì)菌病毒感染加重，最終引發(fā)心肌炎。心肌炎疾病兇險(xiǎn)，致死率高。因此，感冒時(shí)一定要注意防寒保暖、及時(shí)治療。如果感冒發(fā)燒超過(guò)一個(gè)星期沒(méi)有痊愈，一定更要到醫(yī)院就診，避免引發(fā)心肌炎。