大腸癌包括結(jié)腸癌與直腸癌,是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤。近三十年來(lái)我國(guó)的發(fā)病率也不斷上升,大部分省市大腸癌占全部惡性腫瘤死亡原因的第5~6位,男女之比約為2∶1,好發(fā)年齡為30~60歲。
中醫(yī)認(rèn)為,大腸癌是由于正虛感邪、內(nèi)傷飲食及情志失調(diào)引起的,以排便習(xí)慣與糞便性狀改變、腹痛、肛門(mén)墜痛、里急后重,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)的一種惡性疾病。
一、臨床表現(xiàn)
1.排便習(xí)慣改變指排便的次數(shù)增多或減少、排便時(shí)間延長(zhǎng)等改變;糞便性狀改變是指常有腹瀉,糞便呈糊狀或粘液便,或有大便秘結(jié),泄瀉與便秘交替;常有便血或痢疾樣膿血便,大便變扁、變細(xì)。
2.腹痛常呈持續(xù)性隱痛,但若存在腸梗阻則多呈絞痛,且伴有明顯的腸脹氣。
3.肛門(mén)墜痛,里急后重常同時(shí)存在,多在大便時(shí)癥狀加劇。
4.腹內(nèi)結(jié)塊以右下腹多見(jiàn),結(jié)塊質(zhì)硬、固定,無(wú)壓痛或有輕度壓痛。
大腸癌轉(zhuǎn)移則出現(xiàn)相應(yīng)轉(zhuǎn)移病灶的臨床表現(xiàn)。
二、病因病機(jī)
大腸癌的發(fā)生以正氣虛損為內(nèi)因,邪毒入侵為外因,兩者相互影響。
1.外感濕熱。久居濕地,外感濕邪,導(dǎo)致水濕困脾,脾失健運(yùn),則內(nèi)外之水濕日久不去,可引發(fā)本病。
2.飲食不節(jié)。恣食膏粱厚味、酒酪之晶,或過(guò)食生冷,或暴飲暴食,均可損傷脾胃,滋生水濕,水濕不去化熱而下迫大腸,與腸中之糟粕交阻搏擊或日久成毒,損傷腸絡(luò)而演化為本病。
3.情志所傷。所愿不遂,肝氣郁結(jié),肝木太過(guò)克伐脾土,脾失健運(yùn),水濕內(nèi)生,郁而化熱,濕熱合邪,下迫大腸,也可誘發(fā)本病。
4.正氣虧虛先天不足或年高體虛之人,脾虛腎虧。腎為先天之本,脾為后天之本,兩者與水濕的運(yùn)化也有密切的關(guān)系,兩臟虛損,導(dǎo)致水濕內(nèi)停,日久也可導(dǎo)致本病的發(fā)生。
本病病位在腸,但與脾、胃、肝、腎的關(guān)系尤為密切。其病性早期以濕熱、瘀毒邪實(shí)為主,晚期則多為正虛邪實(shí),正虛又以脾腎(氣)陽(yáng)虛、氣血兩虛、肝腎陰虛多見(jiàn)。
三、診查要點(diǎn)
凡40歲以上的患者有下列癥狀時(shí)需高度重視,考慮有大腸癌的可能:
①近期出現(xiàn)持續(xù)性腹部不適,隱痛,脹氣,經(jīng)一般治療癥狀不緩解;
?、跓o(wú)明顯誘因的大便習(xí)慣改變,如腹瀉或便秘等;
?、奂S便帶膿血、粘液或血便,而無(wú)痢疾、腸道慢性炎癥等病史;
?、芙Y(jié)腸部位出現(xiàn)腫塊;
?、菰虿幻鞯呢氀蝮w重減輕。
出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,全面體檢,并及時(shí)進(jìn)行直腸指診、全結(jié)腸鏡檢查、鋇灌腸X線檢查、血清癌胚及腸癌相關(guān)抗原測(cè)定及直腸內(nèi)超聲掃描、CT等檢查以明確診斷,協(xié)助治療。
苗醫(yī):旭嘎幟沓痂,汗吳窩擺,泱安檔孟;肛干灑,肛干就假。 中醫(yī):清熱解毒,涼血止血,消腫止痛。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)痔出血,外痔腫痛,肛周瘙癢。
健客價(jià): ¥28化瘀止血,活血止痛,解毒消腫。用于內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改變,炎性外痔之紅腫及痔瘡之肛門(mén)腫痛等。
健客價(jià): ¥27清熱解毒,散瘀鎮(zhèn)痛,止血消痔。用于內(nèi)、外痔,混合痔。
健客價(jià): ¥39收斂,消腫,止痛,止血。用于內(nèi)外痔瘡。
健客價(jià): ¥15收斂,消腫,止痛,止血。用于內(nèi)外痔瘡。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,涼血止血,用于熱癥便血。對(duì)各期內(nèi)痔、便血及混合痔腫脹等有較好的療效。
健客價(jià): ¥62清熱解毒、化瘀止痛、收斂止血。用于初期內(nèi)痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。
健客價(jià): ¥12.5收斂止血。用于治療各期內(nèi)痔出血,可作為治療痔瘡的輔助藥物。
健客價(jià): ¥20收斂止血。用于治療各期內(nèi)痔出血,可作為治療痔瘡的輔助藥物。
健客價(jià): ¥8.5清熱解毒,燥濕消腫,涼血止血。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的內(nèi)痔少量出血,外痔腫痛。
健客價(jià): ¥21清熱解毒,涼血止痛,祛風(fēng)消腫。用于各種痔瘡,肛裂,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥16清熱消腫,收斂止血。用于濕熱瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ期內(nèi)痔,癥見(jiàn):痔核脫垂,水腫糜爛,滴血射血,肛門(mén)墜脹。
健客價(jià): ¥41清熱解毒,收濕斂瘡。用于痔瘡?fù)窗W、肛門(mén)破裂、紅腫流水。
健客價(jià): ¥10清熱解毒,消腫止痛,止血生肌。用于大腸濕熱盛所致的大便出血,血色鮮紅,肛門(mén)灼熱疼痛;各類(lèi)痔瘡和肛裂見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥22清熱解毒、收濕斂瘡。用于痔瘡?fù)窗W、肛門(mén)破裂、紅腫流水。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,涼血止痛,祛風(fēng)消腫。用于各種痔瘡,肛裂,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥16.8清解濕熱,涼血止血。用于痔瘡少量出血。
健客價(jià): ¥21清熱解毒、涼血止痛、祛風(fēng)消腫。用于痔瘡,肛裂,大便秘結(jié)。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,消腫止痛,止血生肌。用于大腸熱盛所致的大便出血、血色鮮紅、肛門(mén)灼熱疼痛;各類(lèi)痔瘡和肛裂見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11.8消腫化瘀,生肌止血,清熱止痛。用于各種類(lèi)型的痔瘡。
健客價(jià): ¥20清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見(jiàn)大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
健客價(jià): ¥25清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見(jiàn)大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹
健客價(jià): ¥15清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見(jiàn)大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
健客價(jià): ¥16清熱燥濕,活血消腫,去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的痔瘡、肛裂,癥見(jiàn)大便出血,或疼痛、有下墜感;亦用于肛周濕疹。
健客價(jià): ¥9.5