血氣胸是指胸部外傷所造成的胸膜腔積血積氣之疾患，中醫(yī)屬于“跌打損傷”范疇。

　　血氣胸可單獨發(fā)生，也有合并發(fā)生，也有與骨折同時發(fā)生。

　　血氣胸的發(fā)生多由于胸部刺傷、槍傷、肋骨骨折等因素使血瘀氣阻流入肺部，致去纖維蛋白作用不全，形成凝固性血胸、血塊機化、纖維組織覆蓋肺和胸膜，發(fā)展為機化血胸。

　　胸腔位于臟層胸膜和壁層胸膜之間呈封閉型腔隙。氣胸的發(fā)生，是由于肺與臟層胸膜破裂，空氣進入胸膜腔，形成胸膜腔內(nèi)積氣，稱為氣胸。輕的僅有胸悶，氣促。嚴重的則起病急驟，突然胸痛，呈刀割樣銳痛，隨呼吸加重。大量氣胸，心臟、氣管向對側移位。若胸腔積氣突然增加，可有呼吸困難，大汗淋漓，紫紺，煩躁不安，或四肢抽搐，手足冰冷，面色蒼白，血壓下降，休克或窒息，危及生命。有少部分血氣胸病人并有水氣胸，膿氣胸，血氣胸，縱膈氣腫，慢性氣胸等。

　　現(xiàn)代醫(yī)學認為，氣胸有原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸的不同，原發(fā)性又稱突發(fā)性氣胸，常因咳嗽、提重物，活動或休息時發(fā)病，X線肺部無明顯病變。繼發(fā)性多由慢性阻塞性肺氣腫及彌慢性肺纖維化疾病所致。

　　血氣胸主要診斷依據(jù)一側胸部突發(fā)性刀割樣劇烈胸痛，氣急短促，肋間隙增寬，語音、呼吸音降低或消失，心、氣管向對側移位。X線胸部檢查有助于確診。

　　現(xiàn)代醫(yī)學對血氣胸主要采用胸腔氣體排除和對癥治療等方法可使病情得到痊愈或緩解。少數(shù)病人經(jīng)過各種技術處理后，癥狀仍未改善，則考慮剖胸作氣胸裂口縫合，或肺大泡切除，或壁層胸膜切除修補，或胸膜纖維包膜剝離等手術，危險性高，而且容易復發(fā)。

　　血氣胸在中醫(yī)臨床中多屬于“胸脅痛”或“厥證”的范疇。祖國醫(yī)學認為胸陽不足，客邪乘于陽位，閉塞清曠之區(qū)，氣機不暢上逆，肺氣升降受阻，故胸痛氣促；氣虛陽氣不充于營血，血滯則紫紺續(xù)發(fā)；氣血逆亂，營衛(wèi)阻滯，陽氣不能達于四肢，和上榮于面。故四肢厥冷，面色蒼白；陽虛衛(wèi)氣失固，津液外泄，則大汗淋漓；真陽欲脫，真元外散，陰陽欲將絕離，故血壓下降，休克或窒息。