引起重癥肌無力的原因有哪些?
(1)部分患者病前有發(fā)熱,上呼吸進(jìn)感染或腹瀉。
(2)有的為妊娠期或妊娠后,有的月經(jīng)前發(fā)病。
(3)有的遠(yuǎn)途旅游,重體力勞動(dòng)或連續(xù)熬夜后誘發(fā)起病。
(4)有的因軀體疾病多藥投用,如長期大量用安定劑,反復(fù)用氨基糖苷類抗生素,其中,還發(fā)現(xiàn)用大量苯妥英鈉后患重癥肌無力者。
(5)有的患者在明顯情神創(chuàng)傷史后發(fā)病。
(6)發(fā)現(xiàn)少數(shù)重癥肌無力有家族史。
重癥肌無力的早期癥狀有哪些?
1.全身無力:重癥肌無力的早期癥狀從外表看來好皮好肉的,也沒有肌肉萎縮,好像沒病一樣;但病人常感到嚴(yán)重的全身無力,肩不能抬,手不能提,蹲下去站不起來,甚至連洗臉和梳頭都要靠別人幫忙。病人的肌無力癥狀休息一會(huì)兒明顯好轉(zhuǎn),而干一點(diǎn)活又會(huì)顯著加重,好像是裝出來似的。這種病人大多同時(shí)伴有眼瞼下垂、復(fù)視等癥狀。
2.眼瞼下垂:又稱耷拉眼皮。據(jù)我們對3100例重癥肌無力的分析發(fā)現(xiàn),以眼瞼下垂為首發(fā)癥狀者高達(dá)73%??梢娪谌魏文挲g,尤以兒童多見。重癥肌無力的早期癥狀多為一側(cè),晚期多為兩側(cè),還有不少病人一側(cè)的眼皮瞪上去時(shí),另一側(cè)的眼皮又耷拉下來,即出現(xiàn)左右交替瞼下垂現(xiàn)象。
3.復(fù)視:即視物重影。用兩只眼一起看,一個(gè)東西看成兩個(gè);若遮住一只眼,則看到的是一個(gè)。年齡很小的幼兒對復(fù)視不會(huì)描述,常常代償性地歪頭、斜頸,以便使復(fù)視消失而看得清楚,嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。
4.吞咽困難:重癥肌無力的早期癥狀沒有消化道疾病,胃口也挺好,但好飯好菜想吃卻咽不下,甚至連水也咽不進(jìn)。喝水時(shí)不是嗆入氣管引起咳嗽,就是從鼻孔流出來。有的病人由于嚴(yán)重的吞咽困難而必須依靠鼻飼管進(jìn)食。
5.咀嚼無力:牙齒好好的,但咬東西沒勁,連咬饅頭也感到費(fèi)力。頭幾口還可以,可越咬越咬不動(dòng)。吃煎餅、啃烤肉就更難了。
6.說話鼻音,聲音嘶啞:就像患了傷風(fēng)感冒似的。有的病人開會(huì)發(fā)言或讀報(bào)時(shí),頭幾分鐘聲音還可以,時(shí)間稍長,聲音就變得嘶啞、低沉,最后完全發(fā)不出聲音了。打電話時(shí)一開始還可以,時(shí)間一長別人就聽不清他說的什么。這是由于咽喉肌的無力所致。
用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥911、急慢性白血病,對慢性粒細(xì)胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2、后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動(dòng)性肝炎(與自體免疫有關(guān)的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),重癥肌無力;5、其他:慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
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