一、癥候特征
癇證發(fā)作時雖有典型癥狀,但病情各有不同。發(fā)作時間有長有短,有數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘乃至數(shù)小時。發(fā)作間歇有久有暫,有每日發(fā)作或日發(fā)數(shù)次,乃至數(shù)日一發(fā)者,甚則幾年一發(fā)發(fā)作程度又有輕重之別,輕則僅有呆木無知,不聞不見,不動不語,面色蒼白,但無抽搐。
癲癇嗎?" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201501/1471660955-2015011709001614.jpg" />
病人可突然中斷活動,手中物件突然落失或頭突然向前傾而迅速抬高,重則來勢急驟猝倒號叫,抽搐涎涌,小便自遺昏不知人,蘇醒后對發(fā)作情況一無所知,在臨床上分為風(fēng)痰閉阻,痰火內(nèi)盛,心腎虧虛三個證型,風(fēng)痰閉阻主要表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈胸悶乏力等征兆,發(fā)則突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎或伴尖叫;痰火內(nèi)盛主要特征為發(fā)作時昏仆吐涎,或叫吼,平日情緒急燥,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,便秘;心腎虧虛表現(xiàn)為癲癇發(fā)作日久,健忘、心悸、頭暈?zāi)垦?、腰背酸軟神疲乏力?/p>
二、病因病機
1、痰迷心竅過食醇酒肥甘、脾胃受損、精微失布,濕濁內(nèi)聚成痰;或勞傷思慮,臟腑失調(diào),氣郁化火,火熱煉液成痰,痰濁或隨氣逆,或隨風(fēng)動,蒙蔽心竅,壅塞經(jīng)絡(luò),從而發(fā)生癇癥。
2、腦部外傷由于跌仆撞擊,或出生難產(chǎn),均能導(dǎo)致顱腦受傷。外傷之后,氣血瘀阻,血流不暢,則神明逆失;筋脈失養(yǎng),則血虛動風(fēng)而抽搐。
3、先天因素癇病始于幼年者,與先天因素密切相關(guān)。先天因素有兩方面:一是胎兒因母體受驚恐,使母體及胎兒氣機逆亂,肝腎受損;二是父母稟賦不足,或父母本患癲癇,導(dǎo)致胎兒精氣不足,影響胎兒發(fā)育。出生后,易生痰生風(fēng),導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
4、七情失調(diào)主要責(zé)之于驚恐。驚則氣亂,恐則氣下,造成氣機逆亂,進而損傷肝腎,致使陰不斂陽而生熱生風(fēng),易致癲癇發(fā)作。
三、治療
1、心腎虧虛
取穴:百會、腎俞、肝俞、神門、心俞
刮拭順序:先點按頭部百會穴,然后刮心俞至腎俞,再刮前臂神門。
刮拭方法:補法
方義:百會醒神開竅;心俞神門養(yǎng)心安神;腎俞、肝俞調(diào)補肝腎。
2、痰火內(nèi)盛
取穴:長強、鳩尾、陽陵泉、筋縮、風(fēng)池、太沖、豐隆
刮拭順序:先刮后頭部風(fēng)池,然后刮背部筋縮,再刮前胸鳩尾,點按長強,刮下肢陽陵泉至豐隆,最后刮太沖。
刮拭方法:瀉法
方義:長強、鳩尾、陽陵泉、筋縮,如前近述,風(fēng)池配太沖平肝熄風(fēng);豐隆清熱化痰。
豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥361.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥826豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥38鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥54鎮(zhèn)驚熄風(fēng),化痰開竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價: ¥600本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥36本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥87本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥250用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥22用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥242癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥74用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥181.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥52本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價: ¥158用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥27用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥29用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥148本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥108癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥49拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥1001.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥501.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥291.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥32用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥7