生活里總是少不了感冒發(fā)燒，人們也習(xí)慣于用退燒藥來治療。因?yàn)榘⑺酒チ謱ξ傅拇碳ば蕴螅允忻嫔洗蟛糠值耐藷幎际菗錈嵯⑼?，成分大部分是對乙酰氨基酚。無論感冒發(fā)燒，還是頭痛關(guān)節(jié)痛，都可以請它來幫忙治療，只要吃幾顆便可立即趕走身上的病痛，實(shí)在是讓人感到分外的親切。對乙酰氨基酚這種退燒藥一般就陳列在每個藥店的非處方貨架上，購買也非常方便，無需處方無需什么限制，可以一次多量購買放在家里使用。然而，這種藥如果使用不當(dāng)，對身體還是有很大的危害的。

　　最大的危害：傷肝

　　撲熱息痛一直是藥源性肝損傷的常見原因。一項在美國家醫(yī)院進(jìn)行的研究顯示，在調(diào)查期間記錄的662個急性肝損傷病例中，有42%都與對撲熱息痛有關(guān)，其中，有將近一半都是由不小心用藥過量導(dǎo)致的[1]。

　　在體內(nèi)是經(jīng)肝臟代謝，代謝的中間產(chǎn)物N-乙酰對苯醌亞胺具有毒性。在正常劑量下，肝臟內(nèi)的解毒物質(zhì)谷胱甘肽可以對付這種有毒的代謝產(chǎn)物。而如果劑量過大，產(chǎn)生的有毒物質(zhì)太多，體內(nèi)的解毒物質(zhì)就不夠用了，這時肝臟就會受到損傷。撲熱息痛短期服用過量即可以造成急性肝損傷。雖然有解毒藥乙酰半胱氨酸可用，但損傷嚴(yán)重時仍可引起肝衰竭甚至死亡。

　　傷肝原因：太常見易被忽略

　　撲熱息痛并不是對肝臟毒性最大的藥物，在正確使用時安全性也很好，為什么總會引起肝損傷?最主要的原因是人們太容易接觸到這種藥物，卻又對它的潛在風(fēng)險沒有足夠的警惕。

　　撲熱息痛是最常見的解熱鎮(zhèn)痛藥成分，在許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有它的身影，比如白加黑、感冒靈、必理通等等。這些藥品大多是非處方藥，很容易買到，而且又冠有不同的商品名，容易讓人忽略它們含有相同的成分這一事實(shí)。如果一個人同時服用兩種或兩種以上含有對乙酰氨基酚的藥物，例如同時使用兩種感冒藥，或吃退燒藥的同時又吃了止痛藥，就很容易導(dǎo)致過量中毒。

　　撲熱息痛的作用是緩解癥狀，因此大家一般會按需要使用。比如，發(fā)燒或疼痛時會用上一次，如果沒有好轉(zhuǎn)就再用一次，卻容易忽略服藥間隔和每日最大用藥次數(shù)的限制。根據(jù)說明書，該藥兩次服用之間至少要間隔4-6小時，一天最多只能用4次。如果對此不加注意，癥狀又一直沒有好轉(zhuǎn)，一來二去就可能在短時間之內(nèi)吃下超過安全用量的藥物。

　　除此之外，兒童可承受的劑量比成人小，如果給孩子吃成人的感冒藥、退燒藥，可能導(dǎo)致用藥過量。即使是兒童專用的劑型，也有不同年齡段的差異。例如用滴管給藥的滴劑，說明書上只寫出了12歲以下的劑量計算方法，如果把這種藥劑給12歲以上的兒童服用，并且只憑感覺增加劑量，也有可能導(dǎo)致劑量過大。

　　安全服用退燒藥的措施

　　為防止撲熱息痛過量中毒，美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)等管理機(jī)構(gòu)采取了多種措施，包括在所有含有該成分的藥品包裝上進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)示，縮減單盒包裝的藥品量等，但在國內(nèi)，相關(guān)措施仍非常不完善。

　　不過，普通消費(fèi)者可以通過以下方法遠(yuǎn)離撲熱息痛過量的危險：

　　1.用藥前閱讀藥品說明書中的“成分”一項，確保最多只使用一種含有“對乙酰氨基酚”成分的藥物。

　　2.留意中成藥。不少治療感冒的中成藥中都含有西藥成分(包括撲熱息痛)，從藥品名稱中往往難以辨別，但說明書的“成分”項中會有標(biāo)明。

　　3.感冒藥只需用一種，且不應(yīng)與退燒藥同用。

　　4.兩次用藥間至少要間隔4小時，一天最多只能服用4次。如果癥狀不好轉(zhuǎn)要及時求助于醫(yī)生。

　　5.為孩子選擇合適的兒童劑型，并嚴(yán)格按說明書選擇劑量。如果孩子的年齡超過了說明書中的劑量計算公式中的年齡范圍，則不能按該公式計算劑量。

　　6.用藥期間不要飲酒，酒精會增加藥物傷肝的可能。

　　其實(shí)不僅僅是退燒藥，很多常見常吃的藥物如果使用不當(dāng)，都會對身體產(chǎn)生很不好的副作用。建議大家在日常吃藥時，一定詳細(xì)閱讀說明書，或者嚴(yán)格遵醫(yī)囑。