額葉發(fā)作應與其他類型的癲癇發(fā)作鑒別：

　?、倥c全身強直性發(fā)作的鑒別：額葉發(fā)作常為不對稱性姿勢性或扭轉性強直，全身性強直則是以頸部、軀干為主的軸性強直，后者常見于Lennox-Gastaut綜合征，多發(fā)生在睡眠中，發(fā)作期EEG為全導10-20Hz棘波節(jié)律爆發(fā)?；純撼０橛衅渌愋偷陌l(fā)作如不典型失神、失張力或肌陣攣發(fā)作等。

　?、陬~葉發(fā)作的鑒別：二者均可表現為局部性發(fā)作，但發(fā)作持續(xù)時間、頻率、運動性癥狀及自動癥特征有所不同。因額葉與顳葉結構及功能密切相關，發(fā)作過程可相互擴散，常導致發(fā)作癥狀重疊交叉。對藥物治療無效的患者，應在術前通過顱內或深部電極記錄精確定位發(fā)作的起源點。

　?、叟c失神發(fā)作的鑒別：起源于額葉的發(fā)作有時可表現為單純的凝視，類似于失神發(fā)作。此時EEG對鑒別診斷至關重要，額葉失神EEG為一側或雙側額葉起源的棘慢波，而全身性失神發(fā)作為雙側對稱同步的3Hz棘慢波。

　　額葉癲癇發(fā)作特別容易被誤認為某些非癲癇性發(fā)作，如小兒夜驚、癔病發(fā)作等。發(fā)作無誘因，癥狀重復而刻板，短暫頻繁成簇的發(fā)作，EEG有癇樣放電的線索有助于額葉癲癇的診斷。