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尿頻

尿頻容易和什么癥狀混淆

　　1.膀胱炎。其臨床特點(diǎn)是：尿頻、尿急尿痛顯著;但全身感染中毒征象較輕;是由于膀胱本身沒有吸收功能緣故。膀胱三角區(qū)炎癥易出現(xiàn)肉眼血尿。實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)是膿尿菌尿一般腎功能檢查正常。

　　2.腎盂腎炎。膀脫刺激癥狀較膀胱炎輕亦可無(wú)膀胱刺激癥狀;全身感染中毒癥狀輕重，表現(xiàn)高熱，惡心嘔吐食欲缺乏，全身酸痛，腎區(qū)疼痛等體格檢查可出現(xiàn)腎區(qū)壓痛、叩擊痛，季肋點(diǎn)有壓痛(季肋與鎖骨中線交點(diǎn)處)上輸尿管壓痛(腹直肌外緣與臍水平處)，中輸尿管壓痛(骼間線和恥骨結(jié)節(jié)的垂直線的交叉點(diǎn))。實(shí)驗(yàn)室檢查除膿尿菌尿外尚有周圍血象白細(xì)胞升高，中勝粒細(xì)胞增高。急性腎盂腎炎可有一過性的腎小管功能損害一般1-3個(gè)月恢復(fù);慢性腎盂腎炎可致永久性腎小管功能異常，甚至腎小球功能亦受損。

　　3.腎結(jié)核。早期僅累及腎臟晚期腎臟。輸尿管、膀胱尿道均受累，因此稱泌尿系統(tǒng)結(jié)核。泌尿系統(tǒng)結(jié)核均為繼發(fā)泌尿系統(tǒng)以外可找到結(jié)核病灶，特別是活動(dòng)性病變更重要。床特點(diǎn)是經(jīng)久不愈的膀跳刺激癥狀一般抗生素治療無(wú)效。物理檢查腹部可觸到腫大腎臟，尿液檢查呈米湯樣混有血絲鏡下大量膿細(xì)胞。紅細(xì)胞，可有不同程度的蛋白尿尿液呈酸性。尿液中可找到抗酸桿菌可確診(留24h尿液沉渣陽(yáng)性率70%人X線檢查患側(cè)腎輪廓失去常態(tài)呈分葉狀。晚期纖維化癲痕形成腎外形縮小平片可發(fā)現(xiàn)腎鈣化影，健側(cè)腎盂常常有積水。

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