2016-03-01
單純皰疹病毒性角膜炎的病因和治療
單純皰疹病毒，英文縮寫為HSV，引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎簡稱單皰性角膜炎(HSK)。它是當(dāng)今世界上危害最嚴(yán)重的感染性眼病之一，發(fā)病率占角膜病的首位。
角膜炎是比較常見的眼部疾病，角膜炎一旦發(fā)作就會給眼睛帶來強烈的不適感，從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒有年齡限制，任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專家介紹，由于角膜中央?yún)^(qū)或旁中央?yún)^(qū)進行性的變薄，導(dǎo)致角膜不規(guī)則散光度增加，近視度術(shù)也不斷加深，視力進行性下降，嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí)，隨著病情進一步的進展，可能導(dǎo)致角膜穿孔，造成失明。
單純皰疹病毒，英文縮寫為HSV，引起的角膜感染稱為單純皰疹病毒性角膜炎簡稱單皰性角膜炎(HSK)。它是當(dāng)今世界上危害最嚴(yán)重的感染性眼病之一，發(fā)病率占角膜病的首位。
根據(jù)慢性進行性發(fā)展的病史，典型的潰瘍病變圖象，臨床診斷并不困難。然而在病變初期須與單純性邊緣性角膜潰瘍，角膜邊緣變性，Wegener氏肉芽腫，結(jié)節(jié)性多發(fā)性動脈炎或紅斑狼瘡伴發(fā)的的角鞏膜緣的炎性潰瘍與肉芽腫相鑒別。
角膜是我們?nèi)梭w中一個比較特殊的組織。晶瑩剔透的角膜上沒有血管，因此氧氣無法通過血液送達(dá)角膜。那么要維持角膜內(nèi)皮細(xì)胞的正常生理活動，就要依靠與空氣的接觸，吸收空氣中的氧。如果我們阻止或者阻礙了角膜和空氣接觸，那么，后果是可想而知的。
角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應(yīng)，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久。
維生素A的攝取量不足以維持體內(nèi)最低限度的需要量，如人工喂養(yǎng)或斷奶期食物調(diào)配不良，營養(yǎng)失調(diào)；或因發(fā)燒、消耗性疾病，家長衛(wèi)生知識缺乏，不適當(dāng)?shù)摹凹煽凇?，如麻疹、肺炎等?/p>
當(dāng)今的角膜混濁有七成來于外傷，未得到及時正確處理，引起各種角膜炎，化膿、潰瘍而造成不同程度的混濁，阻擋光線到達(dá)感光屏視網(wǎng)膜，呈現(xiàn)不同程度的視力下降或致盲。
人們常說“眼睛是心靈的窗戶”，而角膜則是“窗戶”上的玻璃。玻璃上有了灰塵，可用布擦拭干凈，而角膜有了炎癥，就必須請眼科醫(yī)生治療。
病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現(xiàn)輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長短、復(fù)發(fā)次數(shù)和有無混合感染而不同。臨床上常見的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。
真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主，常用0.25%二性霉素B(該藥球結(jié)膜下注射易致結(jié)膜壞死，臨床上要特別注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等，每日3～4次點眼，并全身應(yīng)用抗真菌藥。
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