眼底檢查不僅是眼科疾病診斷的重要依據(jù)，而且還是判斷高血壓病情程度及了解預(yù)后的重要檢查手段。那么，高血壓對(duì)眼底造成哪些損害，能引起哪些變化？

一是眼底的變化

臨床實(shí)踐證明，高血壓病早期，眼底檢查大都是正常的。當(dāng)高血壓發(fā)展到一定程度時(shí)，視網(wǎng)膜動(dòng)脈可出現(xiàn)痙攣性收縮，動(dòng)脈管徑狹窄，中心反射變窄；如血壓長時(shí)間增高，視網(wǎng)膜動(dòng)脈可發(fā)生硬化，動(dòng)脈發(fā)生銀線反應(yīng)，動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉征；隨著病情的發(fā)展，視網(wǎng)膜可出現(xiàn)出血、滲出、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。時(shí)間長久，這些滲出物質(zhì)就沉積于視網(wǎng)膜上，眼底出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點(diǎn)，此時(shí)可引起病人的視覺障礙，如視物不清，視物變形或變小等。

二是眼底病變的臨床意義

根據(jù)眼底的變化程度和大量臨床資料驗(yàn)證，專家們通常把眼底病變分為4級(jí)：Ⅰ級(jí)為視網(wǎng)膜小動(dòng)脈稍有狹窄和輕度硬化，其他均無異常；Ⅱ級(jí)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化明顯，動(dòng)脈出現(xiàn)“銀線反應(yīng)”，動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉征；Ⅲ級(jí)在Ⅱ級(jí)的基礎(chǔ)上又增加了視網(wǎng)膜出血、滲出和水腫；Ⅳ級(jí)同時(shí)伴有視神經(jīng)乳頭水腫。從眼底的病變程度分級(jí)，足以反映了高血壓的進(jìn)展程度。也就是說，眼底改變的級(jí)別越高，則高血壓病的患病時(shí)間越長，病情越重，即眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈的硬化程度同高血壓病的患病時(shí)間成正比。尤其是當(dāng)視網(wǎng)膜出血、滲出和視神經(jīng)乳頭水腫時(shí)，已提示體內(nèi)的重要臟器如腦、心、腎等均有不同程度的損害。從這一點(diǎn)說明，眼底檢查視網(wǎng)膜動(dòng)脈損害程度，是高血壓病診斷的有力依據(jù)。

高血壓是生活方式病，因此衣食住行都要注意。

衣：內(nèi)衣襯衫領(lǐng)子太緊會(huì)壓迫頸靜脈，使靜脈血回流障礙，腦內(nèi)小血管淤血，腦細(xì)胞缺氧，容易出現(xiàn)意外。有高血壓的人還要盡量少戴領(lǐng)帶，保持頸部寬松，這樣才有利于大腦的血液循環(huán)。另外，天熱時(shí)，高血壓患者藥量應(yīng)酌情減少，天冷時(shí)則相反。

食：什么都吃，適可而止；三四五頓七八分飽。飯前喝湯，苗條健康，還要提倡不貪食、不偏食，又不偏又不多，才健康，少熱量少鹽，多吃水果、蔬菜以及牛奶，蛋白質(zhì)含量多，可以減少鈉鹽來預(yù)防高血壓。

住：最需要強(qiáng)調(diào)的是“三個(gè)半分鐘”。就是睜開眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，然后雙腿下垂床沿坐半分鐘，最后再下地活動(dòng)。

行：高血壓患者出門的時(shí)候不要急，既不要走得急，心里也不能急。這兩種急都使血壓升高。不少人有晨練的習(xí)慣，但對(duì)于患有高血壓和冠心病的人，一定要先做些輕微的運(yùn)動(dòng)，如散步、做操等，再慢慢加大活動(dòng)量。散步、快走對(duì)于高血壓患者來說是最好的運(yùn)動(dòng)，而且能降血壓。