視網(wǎng)膜脫離:孔源性、牽拉性、牽拉孔源性、滲出性
孔源性視網(wǎng)膜脫離:老年人、高度近視眼、白內(nèi)障術(shù)后無晶體眼、眼外傷
液化的玻璃體由網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入網(wǎng)膜下腔隙;
——玻璃體內(nèi)可見一高回聲弧形光帶與球壁回聲/視乳頭回聲相連,并漸與球壁回聲融合,球壁回聲與弧形光帶間為無回聲暗區(qū);
——玻璃體內(nèi)可見與視盤相連的漏斗形高回聲光帶,其與球壁回聲間為無回聲暗區(qū);
脫離光帶連續(xù)性中斷者,注意降低增益,繞過晶體掃描。注意(橫掃及縱向掃描)與視網(wǎng)膜皺褶相鑒別。
孔源性視網(wǎng)膜脫離伴睫狀體、脈絡(luò)膜脫離/脈絡(luò)膜型視網(wǎng)膜脫離:
——眼前節(jié)炎癥較重,伴低眼壓,脈絡(luò)膜上面脫離的網(wǎng)膜皺褶較多,裂孔不易發(fā)現(xiàn)。
——玻璃體暗區(qū)呈現(xiàn)雙光帶,視網(wǎng)膜脫離光帶與后壁回聲之間見半球形/扁平形隆起的脈絡(luò)膜脫離光帶。
——脈絡(luò)膜脫離回聲光帶厚、平滑無皺褶,均不與視盤相連。
牽拉性視網(wǎng)膜脫離:眼外傷、眼底血管疾患、內(nèi)眼手術(shù)、嚴(yán)重的眼內(nèi)炎引起的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變
硅油填充術(shù)后:
眼軸假性延長、后節(jié)分辨不清;
硅油乳化:玻璃體內(nèi)可見密集強(qiáng)回聲光點,球壁不顯表示已經(jīng)全部乳化。
硅油殘留:玻璃體腔內(nèi)可見散在分布的強(qiáng)回聲光點,增益后可見明顯自發(fā)運動。
玻璃體疾患
玻璃體后脫離PVD:高度近視眼、無晶體眼、外傷、老年患者
——完全性PVD/不完全PVD眼前黑影飄動、閃光感
——玻璃體腔后部線狀光帶,與視盤相連或不相連。
—PVD合并出血,可見光帶增厚、回聲增強(qiáng)
光滑、薄呈極低反射,提高增益可清楚顯現(xiàn),降低增益可較后壁提前消失。
玻璃體出血、玻璃體下出血、后玻璃體出血:
玻璃體出血
——新鮮的出血在聲像學(xué)上不可見/新鮮的出血提高增益可見極細(xì)弱的散在點狀回聲。
——輕度玻璃體出血為無數(shù)的散在/局限在玻璃體腔某部的點狀,短線狀回聲;致密的玻璃體出血為不定形的回聲光團(tuán);陳舊性的出血機(jī)化,可見帶狀、膜狀回聲。
降低增益可較后壁提前消失
玻璃體下出血:DP、玻切、眼外傷引起玻璃體后間隙出血/低反射、能動性、液體血
——玻璃體腔后部可見中等反射的后脫離光帶與球壁間見均勻一致的斑點狀回聲/出血少時需要提高增益/液體血
后玻璃體出血:長時間的玻璃體下出血可能向下方沉積,形成密度較高的“血層”與密度較低的漂浮血細(xì)胞見形成界面回聲
——與視網(wǎng)膜下出血相似/能動、較慢,密度較高的“血層”與密度較低的漂浮血細(xì)胞見形成界面回聲
星狀玻璃體變性:懸浮在玻璃體膠原纖維間的鈣皂物
——玻璃體內(nèi)可見致密的、小而強(qiáng)的回聲光點/團(tuán)狀回聲,與球后壁間見無回聲暗區(qū),合并出血時該暗區(qū)消失或界限不清,后運動(鐘擺樣運動)
回聲較出血強(qiáng),較鞏膜回聲弱,降低增益可較后壁提前消失。
玻璃體增殖:玻璃體出血、眼內(nèi)炎癥、外傷等導(dǎo)致玻璃體內(nèi)纖維膜/條索形成
——玻璃體暗區(qū)內(nèi)可見形態(tài)各異、排列無序、強(qiáng)弱不等回聲,薄膜樣或條帶狀回聲,漂浮在玻璃體腔/固定不動。降低增益可與后壁同步消失
——睫狀膜是在晶狀體后面與睫狀體之間的機(jī)化膜。(常見眼外傷病人)
豬囊尾蚴?。?/p>
——畏光、流淚、眼部充血(炎癥);視力減退,眼前可見圓形/橢圓形可移動黑影;全身有豬肉絳蟲存在的證據(jù);眼底檢查玻璃體內(nèi)可見囊泡狀物、中央致密頭節(jié),可在強(qiáng)光下蠕動。
——環(huán)形囊樣回聲,其內(nèi)可見強(qiáng)回聲與側(cè)壁相連呈懸垂?fàn)?/p>
視盤疾患
視盤水腫:是全身疾病及眼部疾患的共同眼底表現(xiàn)。
——顱內(nèi)腫瘤、炎癥、外傷引起顱內(nèi)壓升高;白血病、惡性高血壓、妊高癥等全身疾??;眶內(nèi)占位性病變使視神經(jīng)受壓以及葡萄膜炎、低眼壓等。(全身疾患為雙眼、眼部或眶內(nèi)疾患為單眼)
——眼底:視盤水腫、邊界不清、視盤周圍可見出血、滲出及水腫線條,視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張。(視野:生理盲點擴(kuò)大)
B超:視盤前呈扁平隆起的強(qiáng)回聲光斑,高于視盤臨近的視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜
典型:光斑中央低,周圍高,有視神經(jīng)鞘水腫或積液者,球后視神經(jīng)兩側(cè)顯示與之平行的光帶。(注意生理上視盤鼻側(cè)與顳側(cè)不一定在同一聲像水平線上,有時鼻側(cè)輕度隆起)
嚴(yán)重的視盤水腫為起自視盤的扁平隆起病變,邊界清楚,表面光滑,回聲強(qiáng),內(nèi)回聲少,可合并滲出性視網(wǎng)膜脫離及視網(wǎng)膜水腫。
視盤玻璃膜疣:神經(jīng)軸索異常代謝導(dǎo)致的細(xì)胞內(nèi)線粒體鈣化及細(xì)胞外鈣質(zhì)沉著。使視盤擴(kuò)大、隆起。(診斷首選B超)
眼底:(無知覺癥狀/視野缺損)視盤表面的玻璃膜疣呈不規(guī)則的桑葚形外觀;深層的玻璃膜疣使視盤邊界模糊,隆起。
B超:強(qiáng)回聲光斑似異物,其后的聲影與視神經(jīng)暗區(qū)不能區(qū)分(異物其后的聲能衰減),降低增益至眼部正常結(jié)構(gòu)消失,視盤內(nèi)病變回聲最后消失。
描述:[雙眼|左眼|右眼]層次清楚,形態(tài)結(jié)構(gòu)大致正常,眼球后極部視乳頭向玻璃體暗區(qū)內(nèi)輕度隆起,直徑稍大于視乳頭,形狀不規(guī)則呈桑椹狀,邊緣不整齊,內(nèi)部可見點狀強(qiáng)回聲。
[雙眼|左眼|右眼]球后極部隆起性病變,考慮視乳頭玻璃疣。
牽?;ňC合征:系胚裂閉合不全的一種先天性異常。為視神經(jīng)入口處缺損伴有退縮的神經(jīng)膠質(zhì)增生,鞏膜開口處的邊緣處邊界組織不正常,合并特有的視盤血管異常,視盤周圍色素改變。(單眼發(fā)病,女性多見)
臨床:
1.單眼發(fā)病,自幼視力欠佳;
2.視盤較正常顯著擴(kuò)大,色澤異常;
3.在視盤周圍凹陷內(nèi)有一堤狀隆起的色素環(huán);
4.視盤中央被厚薄不均的白色組織填充;
5.血管細(xì),走形呈放射狀,動靜分不清。
B超:視盤及周圍組織向后移位,后極部呈葡萄膜腫樣向后膨突,邊界清楚,底部為弧形強(qiáng)回聲。(凹陷內(nèi)有不規(guī)則的弱回聲為填充在凹陷內(nèi)的神經(jīng)膠質(zhì)組織,常伴有漿液性脫離)
CT:視神經(jīng)起始部膨大,視神經(jīng)與眼球連接部呈漏斗凹陷
青光眼性視盤病理性凹陷:
B超:視盤向后凹陷呈挖掘狀外觀,邊界清楚,在凹陷的基底部顯示細(xì)條形的強(qiáng)回聲
黃斑疾患
CSC:視物變形、變小、變暗、眼前似有薄紗遮檔
B超:黃斑部局限性扁平隆起的回聲光帶,表面光滑、光帶薄與球壁回聲間顯示窄的無回聲間隙(黃斑部神經(jīng)上皮脫離)
視網(wǎng)膜下新生血管性黃斑病變:脈絡(luò)膜新生血管侵入黃斑區(qū)視網(wǎng)膜,引起出血、滲出及纖維增生。
——中滲、老年性黃斑變性、高度近視眼黃斑病變,眼底血管樣條紋、外傷性脈絡(luò)膜破裂及強(qiáng)激光治療后
B超:黃斑病變前部顯示短條狀強(qiáng)回聲光斑、邊界清楚,與周圍病變界限分明,多與球壁回聲分明,與球壁有/無回聲間隙。(黃斑部新生血管膜的特點是回聲強(qiáng))
黃斑部前膜:早期無陽性發(fā)現(xiàn),增殖嚴(yán)重時,黃斑局限性隆起,病變呈較強(qiáng)回聲,表面高低不平
老年性黃斑變性:
B超:病變早期黃斑區(qū)局限性隆起,多呈園頂形,表面光滑,病變較大表面崎嶇不平,上面的視網(wǎng)膜呈波浪形外觀,與病變間有一薄層液體將其分開。(病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)不規(guī)則,強(qiáng)回聲與低回聲相間)
老年特發(fā)性黃斑裂孔:
注意:在光學(xué)儀器檢測、OCT、病理上裂孔處為凹陷,而在B超上顯示局限性隆起
B超:黃斑裂孔處呈邊界清楚的半圓形隆起,其回聲強(qiáng)度與后壁回聲相似/降低增益見一小片強(qiáng)回聲“蓋”與后壁回聲間為細(xì)的無回聲間隙/增強(qiáng)增益偶見不完全性PVD/封孔術(shù)后提高增益和降低增益黃斑部回聲無變化。
本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥39本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥68- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價: ¥1321.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客價: ¥48檢眼燈供眼科作患者檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜用。
健客價: ¥481.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時; 4.本品
健客價: ¥35用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價: ¥241.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時;本品中特有的
健客價: ¥35伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾?。?.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染。
健客價: ¥28伊曲康唑適用于治療以下疾?。?1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥70本品適用于治療以下疾?。?.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染。
健客價: ¥32伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾?。?.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染。
健客價: ¥70對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的以下情況:用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥15用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。
健客價: ¥29對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼科炎性病變伴有眼部表面的細(xì)菌感染危險的以下情況; 用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織以及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng),也適用于慢性葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜病變。
健客價: ¥91.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷;
健客價: ¥12伊曲康唑適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥60本品適用于治療以下疾?。?1. 婦科:外陰陰道念珠菌病。 2. 皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3. 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4. 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其他各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥95伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾?。?1.婦科:外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥191.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌
健客價: ¥321.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時; 本品中特
健客價: ¥14用于眼底檢查及驗光前的散瞳,眼科手術(shù)術(shù)前散瞳,術(shù)后防止粘連,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
健客價: ¥381、婦科:外陰陰道念珠菌病。-2、皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 -3、由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。-4、系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥301.婦科:外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎),組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥45