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關于近視手術(shù),為什么我選擇個性化飛秒而不是全飛秒

2018-03-20 來源:重慶泰恒眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:飛秒角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)(英文名smallincisionlenticuleextraction,縮寫為smile,俗稱:全飛秒手術(shù)),即手術(shù)全程只有飛秒激光參與的角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)。

來自一位高度近視患者摘鏡之后的經(jīng)驗之談。

做完近視眼手術(shù)也有小半個月了,視力總算從600+度近視恢復到現(xiàn)在1.2+,幸好幸好~期間不少朋友(主要是想做近視激光手術(shù),但又怕瞎的戴眼鏡朋友)問起,為什么不是選擇現(xiàn)在的全飛秒激光手術(shù)?

下面就分享下,為什么我選擇個性化飛秒而不是全飛秒?

一開始的時候也打算選擇全飛秒的,但本人是處女座,凡事力求完美!關乎視力問題,就得更加小心翼翼了~

然后就是各種查資料,哪種激光手術(shù)效果最好?重慶地區(qū)哪個醫(yī)生做得最好?這些激光手術(shù)優(yōu)劣勢對比?副作用有哪些?一般的恢復過程是怎樣的?等等所有能想到的問題,也搜索了很多網(wǎng)友的近視手術(shù)經(jīng)歷是怎樣的。

總之過程是比較漫長(大概有三個月吧),沒辦法,關乎視力問題,再小的事也是大事!

經(jīng)過各種對比、求證,得出了以下結(jié)論(非醫(yī)學標準,單純是自己的總結(jié)):

1.目前國內(nèi)最安全、最穩(wěn)定、效果最好的手術(shù)方式還是個性化半飛秒技術(shù)為主。

2.半飛秒激光和全準分子激光手術(shù)對角膜力學影響已控制在安全范圍,這是多年來全國范圍內(nèi)大量成功案例的驗證。

3.全飛秒并非更微創(chuàng),并非高枕無憂,其減少角膜力學影響臨床意義并不明顯。

4.以所謂的“全飛秒微創(chuàng)、安全”為由而放棄“個性化”技術(shù)得不償失。

5.放棄“個性化”使患者失去進一步提高視覺質(zhì)量的機會。

6.“全飛秒”在掏除角膜基質(zhì)透鏡過程中,對角膜的損傷會使視覺質(zhì)量有所下降,而視覺質(zhì)量下降正是對手術(shù)安全的根本傷害。

7.全飛秒有利有弊,雖然以小開口基質(zhì)透鏡切除新穎的方式,但是為了“小開口”掏除基質(zhì)必須要達到切削厚度均一,這樣就浪費了太多的角膜組織。

8.做過全飛秒的人,一旦日后再有不健康用眼等個人因素,又出現(xiàn)二次近視度數(shù)的,是沒有再二次手術(shù)的機會。

9.相比之下,半飛秒個性化技術(shù)的可控、點對點治療更精準,按照實際近視散光或遠視的度數(shù)去修正每個點位的度數(shù),而非全飛秒的均一厚度切削,達到了真正的“微創(chuàng)”、從而有效的節(jié)省角膜組織。更給近視的人日后“留有余地”,即使多年后有特殊情況需要二次手術(shù)的話,在角膜厚度夠用的情況下仍可再次手術(shù)。

10.全飛秒無法解決單純性散光和遠視,更無法實現(xiàn)個性化手術(shù)技術(shù)的加入。

總結(jié):

全飛秒在角膜的創(chuàng)口小,但為了制作基質(zhì)層的微透鏡,全飛秒實際打激光的深度比半飛秒更深,角膜消耗量也更大,加之角膜上皮沒有打開,所以術(shù)后看東西水霧感會持續(xù)更久。

其次,由于全飛秒是制作一個完整透鏡,無法像半飛秒一樣進行精準的個性化矯正設計,所以一般矯正散光的效果會比半飛差。

全飛秒只是角膜創(chuàng)口更小,術(shù)后角膜生物力學(通俗來講,就是角膜的抗沖擊性)相比半飛秒更好。并沒有說它是創(chuàng)傷最小,效果最好的技術(shù)。

而且,全飛秒因為設備和耗材費用比較高,目前手術(shù)費用大致是半飛秒的兩倍,但并沒有讓近視者獲得更好的手術(shù)效果。

延伸閱讀》》》》

飛秒角膜屈光手術(shù)目前有兩種手術(shù)方式:飛秒輔助制瓣的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(簡稱飛秒LASIK或飛秒全激光,俗稱半飛秒),還有一種叫飛秒角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)(簡稱SMILE,單飛秒,俗稱全飛秒),國外沒有全和半飛秒這種稱呼,僅僅是飛秒的兩種手術(shù)方式而已,各有優(yōu)缺點。

飛秒制瓣的準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(俗稱:半飛秒),是目前臨床應用最廣泛的主流手術(shù)方式,其安全性、精確性和有效性已被大量文獻證明。半飛秒術(shù)中可以進行眼球自旋轉(zhuǎn)補償或角膜地形圖、像差引導等個性化模式,尤其對角膜屈光手術(shù)術(shù)后效果欠佳者可行二次增效手術(shù)。半飛秒矯正精準度高,術(shù)后視力好,手術(shù)并發(fā)癥少。目前,半飛秒在瞳孔跟蹤,中心定位,切削精度及個性化治療方面仍具有無可替代的優(yōu)勢。下面為半飛秒手術(shù)過程的視頻。

▲“半飛秒”手術(shù)視頻

飛秒角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)(英文名smallincisionlenticuleextraction,縮寫為smile,俗稱:全飛秒手術(shù)),即手術(shù)全程只有飛秒激光參與的角膜基質(zhì)透鏡切除術(shù)。全飛秒手術(shù)的適應范圍相對偏小,不能矯正純散光、大散光、遠視及進行增效手術(shù),一般建議近視度數(shù)在-3.00——-8.00D之間。全飛秒手術(shù)有較好的有效性和可預測性,在維持角膜生物力學特性方面有一定的優(yōu)勢,但是全飛秒手術(shù)對手術(shù)技巧要求相對高,增加了手術(shù)難度,術(shù)中可能出現(xiàn)透鏡取出困難或部分角膜基質(zhì)透鏡邊緣組織殘留,角膜基質(zhì)透鏡中心偏離、負壓脫失等并發(fā)癥。下面為全飛秒手術(shù)過程的視頻。

▲全飛秒手術(shù)視頻

目前近視手術(shù)有多種手術(shù)方式,應根據(jù)近視者的檢查結(jié)果確定可選擇的手術(shù)方式,適合自己的才是最好的手術(shù)。

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