對于青光眼,你到底了解多少?根據(jù)“青光眼認(rèn)知調(diào)查”,公眾對青光眼認(rèn)知嚴(yán)重不足,73.5%的被調(diào)查者不了解什么是青光眼,即使知道仍有85%以上的被調(diào)查者不知道糖尿病、高度近視是高危因素。眼科專家表示,青光眼是全球第二位致盲性眼病,其具有隱匿性。預(yù)計到2020年,全世界將有7960萬人患有青光眼,其中1120萬人最終可能發(fā)展為雙眼盲。青光眼就在你我身邊,這個深度隱匿的視力“殺手”隨時出現(xiàn)。要視力,要護(hù)眼,就不要再任性!以下的青光眼常識你知道了多少呢?
常識一:青光眼可致盲且無法逆轉(zhuǎn)恢復(fù)
青光眼定義為威脅和損害視神經(jīng)視覺功能,主要與眼壓異常升高有關(guān)的一組眼病。也就是說如果眼壓超過了眼球內(nèi)組織,尤其是視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度,將給眼球內(nèi)各組織,尤其是視神經(jīng)視功能帶來損害。如不及時采取有效的治療,視野可以全部喪失,終至失明。而這種青光眼導(dǎo)致的失明,就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)水平來說是無法使其逆轉(zhuǎn)和恢復(fù)的。
常識二:早期沒有“青光”的青光眼
青光眼有兩種最為常見的類型,一種是急性充血性青光眼,又叫原發(fā)性閉角型青光眼,這種青光眼發(fā)作時眼睛充血發(fā)紅、瞳孔散大、角膜水腫,由于折光的緣故,瞳孔還發(fā)射出青綠色的光,青光眼的病名就是由此而來的。病人發(fā)作時還會伴頭痛、惡心、嘔吐等。但是青光眼還有另一種比較常見的類型,即慢性單純性青光眼,也稱之為原發(fā)性開角型青光眼。青光眼發(fā)病隱蔽,進(jìn)展緩慢,早期可無任何癥狀,更談不上反射“青光”了。
常識三:不發(fā)“青光”的慢性單純性青光眼更害人
眼球是一個代謝旺盛的重要器官,眼球內(nèi)有一股流動的活水即房水,來供給一些眼內(nèi)結(jié)構(gòu)的營養(yǎng),并維持眼球適度的壓力即眼壓。正是由于房水能生生不息地循環(huán)不止,眼睛才具有巨大的活力。而急性充血性青光眼,乃房角(房水流出角)關(guān)閉,即排水系統(tǒng)出了故障,引起“房水漲滿”,眼壓升高。盡管來勢兇猛,甚至“青光”閃閃,但通過手術(shù)“打開房角”消除故障,多可使房水重新循環(huán)不息,因而這種類型的青光眼治療效果較好。而慢性單純性青光眼早期多無癥狀,當(dāng)發(fā)展到中晚期時,治療已相當(dāng)困難,視力大大下降,著實(shí)令醫(yī)生措手不及。由此可見,不發(fā)“青光”的慢性單純性青光眼更害人,因而更應(yīng)有“防盜意識”,不要讓寶貴的視力被它慢慢“偷”光。
常識四:警惕虹視等青光眼現(xiàn)象
急性閉角型青光眼多表現(xiàn)為一側(cè)眼球脹痛、伴同側(cè)頭痛、同側(cè)眼視力減退,看燈光周圍有紅綠彩圈,稱為虹視,偶出現(xiàn)惡心嘔吐。同時眼睛會充血、黑眼珠似霧狀混濁、瞳孔放大。多次發(fā)作成為慢性閉角型青光眼。開角型青光眼往往只表現(xiàn)為眼脹,虹視,一過性視矇,尤其在過度用眼后。白浪教授提醒,有青光眼家族史、患有糖尿病、高血壓、低血壓、高脂血癥等全身性疾病以及一線相關(guān)的其它眼病,如高度近視、高度遠(yuǎn)視等,應(yīng)定期到醫(yī)院行青光眼相關(guān)檢查,以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
常識五:正常眼壓也可能患青光眼
過去,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為青光眼患者的眼壓應(yīng)該是比正常人高,但在臨床實(shí)踐中,常見到部分患者,眼壓一直在正常范圍,而視神經(jīng)已出現(xiàn)青光眼特征性損害,這類情況稱為正常眼壓性青光眼。為什么會有這樣的情況出現(xiàn)呢?林明楷博士解釋,主要是因?yàn)檫@類病人對眼壓的耐受性比較差,他們對眼壓的承受力沒有達(dá)到正常人的水平。所以,即使他們的眼壓是在正常范圍內(nèi),但眼組織已經(jīng)招架不住了,因此也是會發(fā)生青光眼。
林明楷博士介紹,目前要診斷青光眼還需要根據(jù)眼底鏡檢查和視野檢查,如果視神經(jīng)出現(xiàn)青光眼特征性的萎縮表現(xiàn),同時伴有視野改變的話,基本可以診斷青光眼。
常識六:嬰幼兒也會發(fā)生青光眼
嬰幼兒也可以發(fā)生青光眼,因其危害性更大所以更是不容忽視,這是與先天發(fā)育有關(guān)的一種青光眼。如果新生兒或嬰幼兒眼球看上去比正常孩子大,而且經(jīng)常出現(xiàn)畏光、流淚、戶外不愛睜眼等情況,不要想當(dāng)然地認(rèn)為自己的孩子長了一雙漂亮可愛的大眼睛,而是要請醫(yī)生進(jìn)行檢查,以排除先天性青光眼的可能性。
常識七:45歲以上女性發(fā)病率是男性兩倍
專家表示,青光眼不是單一的疾病,從嬰兒到老人,任何年齡的人都可能發(fā)生青光眼。葛堅教授特別提到,45歲以上的女性應(yīng)該每年進(jìn)行一次青光眼的檢測。從中山眼科中心的數(shù)據(jù)可以看到,從05年到12年之間,中心接待約13000床住院青光眼患者,其中45歲以上患病女性人數(shù)是男性的兩倍之多。為什么中年女性更容易發(fā)病呢?葛堅教授表示,這和亞洲人眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)系。亞洲人眼球前房都比較窄,女性到了中年以后,隨著晶體不斷的增厚,眼壓會越來越高。因此葛堅教授建議,45歲以上的女性最好每年做一次裂隙燈眼底和眼壓的檢查。
常識八:別把青光眼當(dāng)近視治
青少年性青光眼又名發(fā)育性青光眼,是指3歲以后至成年早期發(fā)病的先天性青光眼先天性青光眼,是由于胚胎時期發(fā)育障礙,使房角結(jié)構(gòu)先天異?;驓埩襞咛ソM織,阻塞了房水排出通道,導(dǎo)致眼壓升高,整個眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發(fā)育性光眼。本病早期一般無自覺癥狀,不易發(fā)現(xiàn),發(fā)展到一定程度部分病例可出現(xiàn)虹視、眼脹、頭痛頭痛是臨床上常見的癥狀之一,原因繁多,其中有些是嚴(yán)重的致命疾患,但病因診斷常引起困難。由于發(fā)病過程比較隱蔽,因此易誤診及漏診,誤診漏診率高達(dá)43.7%?;颊咧卸鄶?shù)為以近距離閱讀為主的青少年,恰恰是近視多發(fā)和進(jìn)展年齡組,極易誤診為近視。加之部分家長和患兒未對此引起足夠的重視,往往貪圖方便在眼鏡店里配副眼鏡了事,等到發(fā)現(xiàn)為時已晚。目前青少年中近視眼的發(fā)病率不斷增高,二者往往合并存在。青光眼可促進(jìn)近視的發(fā)生與發(fā)展,近視眼對青光眼的損害又特別易感,兩者互相影響,互為因果。
常識九:服止痛藥和喝水都有講究
部分患者可能以為只要接受手術(shù)治療,青光眼就能一了百了。這是對青光眼治療的一大誤區(qū)。事實(shí)上,即使患者接受了青光眼手術(shù),術(shù)后如何維護(hù)通道才是治療的重點(diǎn)和難題??梢哉f,青光眼是一個需要終生治療的疾病。不過,葛堅教授一再強(qiáng)調(diào),就算患了青光眼,病人也沒必要過分難過,因?yàn)榍喙庋凼且粋€可預(yù)防可控制可治療的疾病,病人完全可以過正常人的生活。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價: ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5