中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 眼科頻道 > 眼科疾病 > 青光眼 > 青光眼的視神經(jīng)損害如何檢查

青光眼的視神經(jīng)損害如何檢查

摘要:眼底立體照片是拍攝的眼底視盤形態(tài)的立體照片,一般是同時拍攝兩張,需要特殊的設(shè)備或者鏡片來閱讀結(jié)果。它的價值在于發(fā)現(xiàn)視盤盤沿上細微的結(jié)構(gòu)改變。

  確診青光眼,是不是必須發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害?

  某些情況下,不需要有視神經(jīng)損害的證據(jù)就可以診斷青光眼,例如繼發(fā)性青光眼,原發(fā)性閉角型青光眼,先天性青光眼等。對于原發(fā)性開角型青光眼我們一般需要已經(jīng)發(fā)生視神經(jīng)損害的證據(jù),或者是即將發(fā)生視神經(jīng)損害的高危風險的證據(jù)才能確診青光眼。因為對于某些沒有視神經(jīng)損傷增加的眼壓升高或者可以青光眼性視神經(jīng)視野改變,我們一般作為疑似病例,嚴密觀察病情的發(fā)展情況。畢竟原發(fā)性開角型青光眼的診斷是一個需要終身治療的疾病。所以我會比較慎重。對于疑似病例是否給予治療,要根據(jù)病人的年齡,全身狀況,視神經(jīng)損害的風險大小做出綜合評估。對于預(yù)期壽命有限的病人,為了提高患者的生活質(zhì)量,不一定給予藥物治療,也許單純觀察就行。

  ☆早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損害,最有效的手段是什么?(眼底立體照相?GDx?HRT?OCT?……)

  目前檢測視神經(jīng)損害的手段很多,包括眼底彩照,OCT,GDX,HRT,視野等。但發(fā)現(xiàn)早期損害的最有效的手段包括眼底視盤立體照相(特別是時間序列的系列照片);OCT的視盤神經(jīng)纖維厚度的分析和黃斑區(qū)節(jié)細胞復(fù)合體厚度的測量;其次是視野,GDX神仙纖維厚度的分析。某些測量黃斑區(qū)特殊細胞功能的電生理檢查,例如IC-vep,可能對于早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)節(jié)細胞損害也有一定的價值。

  ☆眼底立體照相可以發(fā)現(xiàn)哪些問題?不同醫(yī)院的拍攝結(jié)果會影響診斷嗎?不同醫(yī)生的判讀會有不同的結(jié)論嗎?

  眼底立體照片是拍攝的眼底視盤形態(tài)的立體照片,一般是同時拍攝兩張,需要特殊的設(shè)備或者鏡片來閱讀結(jié)果。它的價值在于發(fā)現(xiàn)視盤盤沿上細微的結(jié)構(gòu)改變。如果符合標準立體照片的眼底視盤照相,不同醫(yī)院之間的拍攝結(jié)果是應(yīng)該基本相同的,不會影響診斷。但是不同的醫(yī)生,因為經(jīng)驗和對損害的判斷標準不同,會對同樣的照相結(jié)果做出不同的判斷。這種人與人之間的偏差是無法完全避免的。

  ☆核磁共振對青光眼的診斷有幫助嗎?

  有幫助,特別對于某些眼壓不高,可能存在腦脊液功能異常的患者有價值,對于除外頭部、垂體等占位病變導(dǎo)致視神經(jīng)損害有意義。但磁共振對視神經(jīng)的顯像本身,對于判斷視神經(jīng)損害的價值不大。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房