青光眼作為“視力小偷”,致盲率極高,人盡皆“怕”。
正因為如此,很多人容易對青光眼產(chǎn)生誤區(qū),常常眼睛出現(xiàn)較為強烈的不適時就懷疑自己得了青光眼。
“我眼睛痛,是不是得青光眼了?”
“我眼壓高,是不是得青光眼了?”
事實上,眼病有很多種,并不是所有眼睛疼痛不適都屬于青光眼。
眼睛痛,有可能只是因為
視疲勞
這種情況常見于近距離工作時間較長的人,例如學生、編輯、作家等。眼痛通常為酸痛、睜不開眼,易流淚,休息后常好轉(zhuǎn)。
如果伴有屈光不正(例如近視、散光),雙眼屈光度差別較大,老年性的眼調(diào)節(jié)力下降,配戴眼鏡不適,也都容易出現(xiàn)眼酸痛、疲勞的感覺。
這種情況下就需要進行準確的驗光,配一副合適的眼鏡(特別是近距離閱讀用的),并注意適當?shù)男菹ⅲ菹⒑笱劬Φ乃嵬?、疲勞就可以逐漸緩解。
眶上神經(jīng)痛
眶上神經(jīng)痛為原因不明的神經(jīng)痛,因為眶上神經(jīng)支配上方眼眶及其周圍的皮膚,故眼痛常為眼眶及其周圍的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。
這種病的特點是有明顯的眶上神經(jīng)的壓痛。治療可對癥處理,服用專業(yè)醫(yī)生開給的鎮(zhèn)痛藥就可以減輕疼痛。
角膜/結(jié)膜病變
角膜即俗稱為黑眼珠的部分,結(jié)膜則是俗稱為白眼珠的表面。角膜/結(jié)膜因為細菌感染等因素刺激造成急性炎癥反應(yīng),時常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼紅、眼屎增多、怕光、眼淚增多等。慢性炎癥時僅有輕度的眼刺痛或磨痛,眼瞼結(jié)膜可有結(jié)石形成。
角膜/結(jié)膜病變發(fā)生,需要及時到專業(yè)的眼科醫(yī)院進行就診治療。
以上三種情況,均不是青光眼。
青光眼癥狀通常是眼壓較高,常常出現(xiàn)眼睛的脹痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性青光眼發(fā)作時眼壓升高,還會伴有劇烈的眼痛、頭痛,眼紅、視力下降、惡心、嘔吐等。
判定是否為青光眼,是需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查患者眼睛視力、視野、眼壓等是否異常等才能最終得出的。
青光眼并不是“街病”,所以,不要輕易自己嚇唬自己。
五類人則要小心青光眼
高眼壓的人
雖然眼壓高的人不一定就得青光眼,但眼壓高確實是得青光眼的第一危險因素。盡管早期沒有青光眼性損害,隨著高眼壓持續(xù)時間延長,眼壓基值不斷升高,發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。
高度近視者
高度近視患者中開角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對眼壓升高易感,又因產(chǎn)生凹陷較淺,不易辨認,又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計測量眼壓值常偏低。出現(xiàn)青光眼,一時也很難被發(fā)現(xiàn)。
所以,建議高度近視者定期(一年一次或兩次)到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行眼底檢查,免除后患。
視神經(jīng)乳頭凹陷患者
視神經(jīng)乳頭是視神經(jīng)纖維匯集處,無感光作用,在視野中為一盲區(qū),稱為“生理盲點”,是得青光眼的第二大危險因素。視神經(jīng)乳頭雙側(cè)凹陷不對稱,一般是后天造成的,且與高眼壓有關(guān),凹陷進行性擴大是最重要的危險因素,可發(fā)生在視野缺損前。
這類人需定期檢查視盤凹陷和視野,一旦出現(xiàn)視神經(jīng)損傷可及時進行治療。
低血壓患者
低血壓患者容易發(fā)生視盤供血不足,增加視神經(jīng)損害的危險。患者應(yīng)嚴格把控好血壓,注意日常生活中養(yǎng)成良好的作息習慣、飲食習慣等。
糖尿病患者
當糖尿病患者血糖水平控制不佳時,就容易損傷視網(wǎng)膜中的血管,造成視網(wǎng)膜供血供氧不足,其中的血管組織就會產(chǎn)生誘導(dǎo)新生血管的細胞因子,稱之為血管內(nèi)皮生長因子。
血管內(nèi)皮生長因子在眼內(nèi),會誘導(dǎo)視網(wǎng)膜和虹膜新生血管產(chǎn)生,當虹膜新生血管延伸到了房角的地方,就會堵塞眼內(nèi)房水的流出通道,導(dǎo)致眼壓升高,造成青光眼。
糖尿病不僅容易引發(fā)青光眼、還容易引發(fā)白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等各種眼部并發(fā)癥,因此,一定要定期到正規(guī)醫(yī)院進行眼底篩查,以預(yù)防為主。在日常生活中,就要注意控制好血糖。
不幸得青光眼,要這樣治療
青光眼是一種慢性視神經(jīng)病變,可導(dǎo)致不可逆的視野損害,最終致盲。
所以,治療青光眼主要的目的是要保護及保持病人余下的視神經(jīng)組織及其功能,把眼壓一直控制在合適的目標眼壓范圍之內(nèi),促進視神經(jīng)表面微血管的循環(huán),減少視神經(jīng)進一步的損害,并把視力功能穩(wěn)定下來。
藥物治療
青光眼可分為慢性青光眼和急性青光眼,以慢性青光眼患者居多。目前對于青光眼患者的治療,以藥物治療為主。
用于治療青光眼的藥物種類繁多,主要功能是減少房水生產(chǎn)或增加房水排出,另外也有藥物可以同時減少房水生產(chǎn)和增加房水排出,從以降低眼球壓力。
如果患者用青光眼藥物能有效控制眼壓,則需要長期甚至終生使用。如果藥物不能控制,眼壓仍舊偏高,或是眼壓已在達到目標眼壓,但視神經(jīng)萎縮持續(xù),視野不斷收窄的,就需要考慮通過手術(shù)來降低眼壓了。
手術(shù)治療
而對于藥物長期治療無效,且經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生判定適合手術(shù)的患者,可以考慮進行治療青光眼的常用手術(shù)——小梁切除術(shù)。
小梁切除術(shù)應(yīng)用廣泛,可以適用于所有需要做眼外濾過術(shù)的青光眼;它控制眼壓的效果較好,眼壓控制率在75%。
小梁切除手術(shù)靈活性較高,小梁切除的大小可以由醫(yī)生控制,以達到不同的治療效果。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥32降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕病;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥190