3月8日-14日為世界青光眼宣傳周，主題是“戰(zhàn)勝隱性視力殺手”。青光眼是排在全球首位的不可逆的致盲性眼病，也是一種發(fā)病極其隱匿的疾病。青光眼的本質(zhì)是因?yàn)檠蹆?nèi)壓超過(guò)鞏膜篩板的承受能力，導(dǎo)致篩板扭曲變形，造成從篩孔中穿過(guò)的視神經(jīng)纖維受損、變性，最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損，甚至失明，是一種不可逆性致盲眼病。當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)患上青光眼時(shí)，往往已經(jīng)對(duì)視力造成了不可逆轉(zhuǎn)的損傷，因此青光眼常被稱為“沉默的光明殺手”。

　　眼科專家分析，雖青光眼致視神經(jīng)受損無(wú)法恢復(fù)，但如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)合理的治療，可以有效降低青光眼的致盲率。同時(shí)李院長(zhǎng)建議，若日常出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼痛等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，以防患青光眼。

　　預(yù)防的難點(diǎn)是早期無(wú)癥狀

　　其實(shí)青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、可隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見(jiàn)疑難眼病。據(jù)官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球有7000萬(wàn)青光眼患者，全球因青光眼引起雙眼失明者占全球盲人總數(shù)的50%。我國(guó)青光眼發(fā)病率為0.68%，隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率越來(lái)越高，65歲之后可達(dá)4%-7%。

　　“從臨床上來(lái)看，青光眼，尤其是開(kāi)角型青光眼，最關(guān)鍵的是想早期發(fā)現(xiàn)比較困難，大部分患者初期可全無(wú)癥狀，只是視野逐漸變窄，而恰好這種情況最易被患者忽視。”李院長(zhǎng)表示，在疾病初期大多因?yàn)闆](méi)有癥狀而被忽視，只有當(dāng)疾病進(jìn)展到晚期，出現(xiàn)患者可以察覺(jué)的癥狀，患者才可能發(fā)覺(jué)。但往往這個(gè)時(shí)候視神經(jīng)已經(jīng)損害嚴(yán)重，到了無(wú)可挽回的地步了。

　　青少年也會(huì)發(fā)病

　　值得注意的是，青少年中的近視眼數(shù)量增加，尤其是進(jìn)行性近視度數(shù)加深的、角膜厚度偏薄的則需注意眼壓，眼底的檢查，也可能是青光眼的早期變化。

　　據(jù)了解，青光眼主要分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和先天性青光眼，其中原發(fā)性青光眼分為開(kāi)角型青光眼和閉角型青光眼。慢性閉角型青光眼患者常見(jiàn)的癥狀為在下午和傍晚的時(shí)候視力模糊；眼球有脹痛；看近物眼睛易疲勞等，一般經(jīng)休息或睡眠后自行消失。急性青光眼與之不同，可在短時(shí)間內(nèi)視力迅速下降，甚至伴有嘔吐、頭痛等癥狀，有的患者誤以為是感冒或急性腸胃炎。而開(kāi)角型青光眼病人的角膜及虹膜之間的夾角是保持分開(kāi)，發(fā)病隱蔽，早期完全沒(méi)有癥狀。但是，若日常出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼痛等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，千萬(wàn)不可粗心大意。

　　青光眼發(fā)病具有遺傳性

　　根據(jù)青光眼危險(xiǎn)性和遺傳性，可將患者分為三個(gè)危險(xiǎn)級(jí)別：

　　一級(jí)危險(xiǎn)人群：40歲以上的中老年人。有青光眼家族史或一只眼已患有青光眼，同時(shí)從來(lái)沒(méi)有帶過(guò)眼鏡的遠(yuǎn)視患者，性格上出現(xiàn)明顯的極端化，常出現(xiàn)頭疼、霧視現(xiàn)象等。這類人群患有青光眼的比例較高。

　　二級(jí)危險(xiǎn)人群：有青光眼家族史，年齡在35歲左右，但眼壓波動(dòng)幅度較大，視力不明原因的下降，視野逐漸變窄。

　　三級(jí)危險(xiǎn)人群：無(wú)青光眼家族史，年齡較小，但看東西時(shí)色彩對(duì)比度下降，伴有眼脹者。此時(shí)出現(xiàn)這種狀況，屬于青光眼的早期。

　　常常在一個(gè)家族中有多人患有青光眼，并且部分可能會(huì)遺傳給后代。家長(zhǎng)們要注意了，有雙“大眼睛”嬰兒可能是青光眼。如果嬰兒有一雙“水汪汪的大眼睛”，但有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、易哭鬧、飲食差或嘔吐等癥狀，就有可能患了先天性青光眼，這雙大眼睛就可能是由于眼壓過(guò)高造成的眼球擴(kuò)張、變大。

　　40歲以上人群應(yīng)定期檢查

　　一旦患上青光眼病，很多患者對(duì)于治療上關(guān)心最多的是該如何治療，要不要進(jìn)行手術(shù)，是否有治愈的可能。

　　目前青光眼的治療方法主要包括藥物、手術(shù)及激光治療。具體治療方法視患者情況而定。

　　“早發(fā)現(xiàn)并早預(yù)防可以采取最合理的方法控制眼壓，以達(dá)到阻止視神經(jīng)損害的目的，致盲的概率就會(huì)降低。”李偉力院長(zhǎng)介紹，此時(shí)就需眼科體檢來(lái)篩查。對(duì)大部分人而言，常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡檢查和眼壓測(cè)量，就可以排除青光眼。而患有高眼壓、高度近視眼、青光眼家族病史、糖尿病的人群等青光眼高危人群需進(jìn)行深入青光眼篩查。

　　此外，專家強(qiáng)調(diào)，任何年齡都可能患上青光眼，其中40歲以上的中年人較易患上。若近親之中有慢性青光眼患者，則患此病的概率更大。到了40歲時(shí)最好進(jìn)行一次全面的青光眼檢查，往后每隔2～3年檢查一次，60歲以后每隔l～2年檢查一次。