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常見眼病 白內(nèi)障、黃斑變性、青光眼的早防早治

2017-08-06 來源:高碑店明仁眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青光眼是一種視神經(jīng)纖維受損的疾病,通常由高眼壓以及其他各種不良的神經(jīng)、血管因素引起。青光眼有不同種類,有些如急性閉角型青光眼可伴有眼脹甚至急性發(fā)作的頭痛、惡心,此種喪失視力危險很大應當及時就診。

  最新流行病學研究發(fā)現(xiàn),我國有約2430萬人為低視力人群,465萬人為盲人。其中,白內(nèi)障是我國目前低視力和致盲的最主要原因,黃斑變性為其次原因,青光眼是第三大視力損傷和致盲的眼病。對于這3種最常見眼病,早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療十分關鍵。

  白內(nèi)障

  所謂“白內(nèi)障”就是眼球的晶狀體變得混濁,如同照相機的“鏡頭”變得不透明,影響到光線進入,引起視物模糊。根據(jù)晶狀體混濁的程度不同,患者會出現(xiàn)不同程度的視力減退,雙眼多同時發(fā)病,也可有先后發(fā)病,雙眼進展程度不同步。

  對于近視患者會出現(xiàn)近視度數(shù)加深,看近距離物體或書籍顯得更輕松、老花改善,這些都提示發(fā)生了白內(nèi)障。有的患者雖然視力下降不明顯,表現(xiàn)為看物體顏色變暗或呈黃色等,尤其在光線不充足或夜間駕駛時對外界環(huán)境的辨別能力下降。

  對可能患有白內(nèi)障的人群應當?shù)秸?guī)醫(yī)療機構進行視力及驗光等初步的眼部檢查,排除由于屈光不正等引起的視物模糊,必要時進一步檢查排除青光眼或者眼底病變等。不主張未明確原因的情況下擅自滴用各種眼液,這樣非但不解決問題反而會帶來眼部干澀、過敏等癥狀。目前世界上還沒有一種藥物被證明可以確切有效地延緩或治療白內(nèi)障的形成或阻止它進一步發(fā)展,對于發(fā)生視力損害的白內(nèi)障患者應當手術摘除混濁的晶狀體并植入人工晶狀體從而恢復視力。

  黃斑病變

  黃斑是人眼視網(wǎng)膜的最重要部分,負責最為敏銳的視覺。如果黃斑發(fā)生變性,將直接導致視功能受損。最為常見的是年齡相關性黃斑變性,另一類是高度近視性黃斑變性。前者與年齡、長期慢性光損傷、遺傳、代謝等有關,而后者與高度近視導致的視網(wǎng)膜變薄、變性有關。但兩者均可引起較為明顯的視覺障礙,有的患者視力逐漸下降,同時伴有視物變形,有的患者出現(xiàn)視野正中的黑影遮擋,嚴重的可由于繼發(fā)新生血管出血導致視力嚴重減退。對于可能患有黃斑變性的患者,或者有遺傳家族史的朋友應當定期進行眼科檢查,以早期發(fā)現(xiàn)病灶,觀察眼底視網(wǎng)膜的變化情況。

  在這里推薦一種簡單的自查方法,將一張方格紙放于眼前30cm處,標出中心點,分別遮蓋左右眼,凝視中心點時發(fā)現(xiàn)任何直線出現(xiàn)扭曲或者不連續(xù),就可能是黃斑出現(xiàn)的征兆,應該聯(lián)系視網(wǎng)膜??漆t(yī)生做詳細的檢查。

  對于早期的黃斑變性,可以口服維生素C、維生素E、葉黃素等防止自由基對細胞的損害,起到營養(yǎng)視網(wǎng)膜組織的作用。在戶外活動時可以佩戴深色眼鏡,減少視網(wǎng)膜的光損傷。而對于出現(xiàn)嚴重視力損害甚至并發(fā)癥的黃斑變性患者,應當積極進行激光或者手術治療,減少視力喪失的危險。

  青光眼

  青光眼是一種視神經(jīng)纖維受損的疾病,通常由高眼壓以及其他各種不良的神經(jīng)、血管因素引起。青光眼有不同種類,有些如急性閉角型青光眼可伴有眼脹甚至急性發(fā)作的頭痛、惡心,此種喪失視力危險很大應當及時就診,有些青光眼則表現(xiàn)為視力的緩慢下降、特征性的視野缺損,不易被早期發(fā)現(xiàn)。因而如果經(jīng)常出現(xiàn)眼脹痛、眼干以及視力模糊,就要去醫(yī)院進行排查青光眼的相關檢查。

  對于45歲以上人群每兩年一次的眼部體檢很重要,而伴有青光眼家族史的則應當每年進行隨訪。由于目前的醫(yī)學水平尚無法治愈青光眼,但是早期發(fā)現(xiàn)則可以較好地預防和控制?,F(xiàn)代觀點認為青光眼是一種典型的身心疾病,緊張、焦慮、憂郁等情緒,以及工作生活壓力大、植物神經(jīng)功能紊亂等因素,會促進青光眼的發(fā)生。因而對于易感人群保持良好的心境和穩(wěn)定的情緒很重要。

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