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“青光眼可不是兩眼放綠光”

2017-08-03 來(lái)源:上海仁濟(jì)醫(yī)院南院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是一種最終可以導(dǎo)致失明的嚴(yán)重眼病,主要由于眼壓增高,超過(guò)了視神經(jīng)的耐受能力,導(dǎo)致的視盤凹陷(表現(xiàn)為C/D增大)、特征性的視野缺損。

  剛?cè)隝T行業(yè)的小王,前兩年單位組織體檢,匯總報(bào)告上眼科一欄上總寫著“C/D增大,建議排除青光眼檢查”。小王并沒(méi)有當(dāng)回事,今年單位一位同事因?yàn)檠勖洠?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/ykpd/866079.html' target='_blank'>視力下降到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)“青光眼”,小王才想起自己的體撿報(bào)告似乎也有這三個(gè)字,他覺(jué)得非常緊張,趕緊到醫(yī)院檢查。那么青光眼究竟是什么呢?

  青光眼是什么?。?/strong>

  青光眼是一種最終可以導(dǎo)致失明的嚴(yán)重眼病,主要由于眼壓增高,超過(guò)了視神經(jīng)的耐受能力,導(dǎo)致的視盤凹陷(表現(xiàn)為C/D增大)、特征性的視野缺損。正常人的眼壓為10~21mmHg,超過(guò)24mmHg或者雙眼之間的差值大于8mmHg則應(yīng)該高度警惕是否患有青光眼。

  青光眼可以預(yù)防嗎?

  原發(fā)性青光眼最主要的預(yù)防方式是早期發(fā)現(xiàn)。如果眼科體檢發(fā)現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)C/D擴(kuò)大都應(yīng)該遵循醫(yī)囑進(jìn)行排除青光眼檢查。排除青光眼檢查通常包括視神經(jīng)纖維層厚度檢查(視神經(jīng)OCT檢查)、視野檢查以及角膜厚度測(cè)定。繼發(fā)性青光眼的也主要靠早期治療原發(fā)疾病預(yù)防,比如白內(nèi)障在發(fā)展過(guò)程中可以發(fā)生青光眼,這樣就要求有白內(nèi)障的患者每3-6個(gè)月進(jìn)行眼科檢查,排除白內(nèi)障導(dǎo)致的眼壓增高;糖尿病的患者也需要定期測(cè)量眼壓,特別是在血糖控制不佳的患者或者近期血糖控制不平穩(wěn)的患者,這樣可以做到早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。

  青光眼的表現(xiàn)是什么?一定會(huì)眼睛脹痛嗎?

  青光眼可以表現(xiàn)為眼睛脹痛,后腦勺痛,有時(shí)前額痛,眼睛酸痛等。但是也不是一定有這些癥狀。眼睛突發(fā)脹痛伴視物模糊,有時(shí)甚至嘔吐,這往往是青光眼急性發(fā)作的表現(xiàn),當(dāng)然這時(shí)的眼壓可能會(huì)很高,有時(shí)往往大于60mmHg,需要急診處理降低眼壓。但是很多時(shí)候青光眼患者并沒(méi)有明顯眼睛脹痛,而是在發(fā)現(xiàn)視力下降或者視野改變后才就醫(yī),這種青光眼大部分是慢性的,而且往往神經(jīng)損害較嚴(yán)重,一旦發(fā)現(xiàn)大都處于中晚期。所以在體檢時(shí)眼科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)C/D大,建議測(cè)眼壓排除青光眼時(shí)千萬(wàn)不能忽視。

  青光眼可以治療嗎?

  青光眼和眾多的疾病一樣,不能根治。當(dāng)眼壓得到控制,視神經(jīng)不再受到進(jìn)一步損害時(shí),青光眼患者可以像正常人一樣工作和生活。控制眼壓有很多種方法:各種類型的降眼壓眼藥水、激光治療、手術(shù)治療等等。

  青光眼患者眼壓正常了可以暫停藥物嗎?

  不能,有很多青光眼患者眼壓正常了自行減量或者暫停降眼壓藥物,這種做法是非常危險(xiǎn)的。降眼壓藥物的使用方法和使用頻率是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的科學(xué)研究和臨床驗(yàn)證的結(jié)果,擅自減量或者停藥很可能導(dǎo)致眼壓升高或者不穩(wěn)定,這種不穩(wěn)定可能不一定被觀察到,反而容易被忽視而導(dǎo)致視神經(jīng)進(jìn)一步損害。如果確實(shí)因?yàn)橛盟幒笥胁贿m癥狀需要停用,則應(yīng)告知醫(yī)生,在醫(yī)生指導(dǎo)下改變用法。

  青光眼會(huì)遺傳嗎?

  青光眼有一定的遺傳性,故有青光眼家族史的人,最好定期做青光眼排查。

  小孩會(huì)得青光眼嗎?

  有一種類型的青光眼叫先天性青光眼,發(fā)生在嬰幼兒階段的先天性青光眼的孩子的黑眼珠特別大,容易流淚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有這種癥狀時(shí)要注意帶他到醫(yī)院檢查一下。

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