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眼壓高的人都是青光眼嗎?

摘要:正常眼壓的范圍是10-21mmHg,眼壓高于21mmHg可以導(dǎo)致青光眼。高眼壓癥包含了一部分早期青光眼患者。高眼壓癥給予降眼壓藥物治療,10年后發(fā)生青光眼者為5%,不治療10年后發(fā)生青光眼者為10%。

  很多人體檢發(fā)現(xiàn)眼壓高,但沒有任何癥狀,進(jìn)一步檢查也沒有發(fā)現(xiàn)視功能損害。那到底能不能診斷為青光眼呢?當(dāng)然不能,他們被稱為高眼壓癥患者。

  高眼壓癥是指壓平式眼壓計測量眼壓至少有2次高于21mmhg,但無可檢測出的視盤視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層異常及青光眼性視野缺損、房角開放、排除可引起眼壓升高的其他眼病者。其中部分人可能發(fā)展為原發(fā)性開角型青光眼,目前就是定期監(jiān)測眼壓,并接受降眼壓治療。

  正常眼壓的范圍是10-21mmHg,眼壓高于21mmHg可以導(dǎo)致青光眼。高眼壓癥包含了一部分早期青光眼患者。高眼壓癥給予降眼壓藥物治療,10年后發(fā)生青光眼者為5%,不治療10年后發(fā)生青光眼者為10%。

  高眼壓癥一般要求患者定期到醫(yī)院復(fù)查,追蹤觀察3-5年,個別患者需要觀察10年。

  高眼壓癥的治療需要患者自己來選擇,一般家離醫(yī)院近的,交通方便,眼壓高的時候不超過25mmHg,且家里沒有青光眼家族史,可以考慮不用藥,但應(yīng)該經(jīng)常去醫(yī)院檢查。這樣做的好處,患者平常不用滴藥,壞處是面臨青光眼損害的風(fēng)險。如果患者眼壓高到25mmHg以上,發(fā)生青光眼的概率將會很大,推薦及早干預(yù)(降眼壓),不做無謂的等待。還有眼壓沒有超過25mmHg,但就醫(yī)條件差,難以規(guī)律隨訪者,如患者同意,可以開具抗青光眼藥物。這些接受治療的患者,好處是眼壓降低后,患者心理踏實,壞處是要支付眼藥水費用,堅持每天滴藥,生活質(zhì)量受到影響。

  對于成年人高眼壓癥,如果眼壓大于等于25mmHg,角膜厚度小于550UM,建議給予局部降眼壓眼藥水治療。對于年齡小于18歲的高眼壓癥,由于眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定,眼壓波動可能較大,是否藥物治療要根據(jù)個人情況而定,但一定要長期追蹤隨訪。一旦確診為青光眼,就需要按照青光眼去進(jìn)行治療。

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