早期檢查可預(yù)防青光眼青光眼防治牢記三大原則

2017-07-03 來源：科健唯美眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼的癥狀通常是不明顯的，所以只有定期進(jìn)行眼睛檢查才是檢測疾病最有效的方法，尤其是40歲以上年齡的人們，應(yīng)在每兩年內(nèi)至少進(jìn)行一次眼部檢查。

　　青光眼常被稱為“光明的竊賊”，因其是導(dǎo)致失明的常見疾病。其實，經(jīng)過規(guī)范治療，大部分青光眼能得到良好的控制，不會對生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

　　早期檢查可預(yù)防青光眼

　　慢性青光眼。這是青光眼最常見的一種情況，患者眼內(nèi)房水流通通道出現(xiàn)了阻塞的情況，隨著時間的延長，眼內(nèi)壓也逐漸升高，雖然沒有疼痛的感覺，但是患者的視力會逐漸減弱。

　　急性閉角型青光眼。這種青光眼是很少見的，這種情況的發(fā)生，通常是因為房水通道的突然完全性阻塞，導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的急劇升高，從而對眼睛造成嚴(yán)重影響?；颊邔w會到劇烈疼痛，如果不及時治療，可能會造成患者的永久性視力損傷。

　　青光眼的癥狀通常是不明顯的，所以只有定期進(jìn)行眼睛檢查才是檢測疾病最有效的方法，尤其是40歲以上年齡的人們，應(yīng)在每兩年內(nèi)至少進(jìn)行一次眼部檢查。

　　青光眼如果可以早期發(fā)現(xiàn)和管理，其對人體的損害會大大減小。傳統(tǒng)治療會應(yīng)用滴眼液、口服藥、激光手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

　　青光眼治療方法

　　降眼壓抗青光眼藥物：目前選擇很多，醫(yī)生可根據(jù)患者全身情況、降眼內(nèi)壓機(jī)理及藥物協(xié)同作用來選擇合適的、有效的抗青光眼眼藥。

　　激光治療青光眼：近年青光眼治療的一大進(jìn)步是激光虹膜打孔替代了虹膜周切術(shù)，激光小梁成形術(shù)為開角型青光眼的治療提供了一種手段，使大量患者避免了手術(shù)治療。

　　手術(shù)：小梁切除術(shù)近年經(jīng)多種改進(jìn)，特別是濾過手術(shù)后輔用5-Fu、絲裂霉素等藥物，減少了濾過通道瘢痕形成，手術(shù)效果大有提高。濾過手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除及人工晶狀體植入，獲得了很好的臨床效果?，F(xiàn)在已在濾過手術(shù)時同時進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，使藥物不能控制的又有青光眼又有白內(nèi)障的病人得到了全面的治療，鞏膜下植入引流管為晚期復(fù)雜性青光眼的治療提供了一種治療手段。

　　青光眼防治的三大原則

　　首先，勿輕信傳言。青光眼的病因目前并不十分明確，有些患者私下交流的所謂“防病秘訣”，比如“轉(zhuǎn)眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不僅對青光眼的防治起不到任何作用，還可能引發(fā)其他方面的問題。

　　其次，隨診要積極配合醫(yī)生。青光眼的診斷和隨訪需要大量長期的檢查，有些檢查次數(shù)頻繁，例如眼壓檢查，一些病人會產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄治療。有的檢查需要患者的密切配合，例如視野檢查，如果檢查時心不在焉，得出的結(jié)果不僅參考價值低，有時甚至?xí)绊懼委煹倪x擇。還有的檢查能夠直接反映病情的進(jìn)展，如果患者不愿意面對現(xiàn)實，消極對待，醫(yī)生難以及時修改治療方案，也會耽誤病情。

　　最后一點(diǎn)，對所用藥物做到心中有數(shù)。很多青光眼患者要終生用藥，有的可能同時用3~5種，因此要掌握這些眼藥水的特點(diǎn)。蘇為坦眼藥水一般只在晚上用一次就可以了；每天兩次的貝他根眼藥水在夜間的降眼壓效果非常差，一般不在睡前使用。有的患者雙眼用藥完全相同，而有的患者由于雙眼病情處于不同的階段，點(diǎn)的藥水有所差別，甚至可能一只眼點(diǎn)散瞳藥，另一只眼點(diǎn)縮瞳藥，其作用是相反的，患者如果不慎點(diǎn)錯了眼睛，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。有的藥物可以長期堅持用，有的用上幾個月就要臨時換一下。比如，噻嗎洛爾眼藥水使用一定時期后，可能效果會變差，需要停一段時間再恢復(fù)使用。這些規(guī)則雖然略顯復(fù)雜，卻是青光眼患者必須牢記的，不僅要記住不同的藥名、用藥方式，還要知道它們的毒副作用，以便及時地和醫(yī)生交流。

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