如何確定得了青光眼？幾個(gè)檢查青光眼的方法

2017-06-06 來(lái)源：醫(yī)信眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：視盤凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤可無(wú)明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深，最后可直達(dá)邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。

　　青光眼是一種容易導(dǎo)致失明的眼科疾病，由于青光眼的早期癥狀并不明顯就會(huì)很容易拖延治療，所以在感到眼睛不適時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　青光眼的診斷依據(jù)

　　眼科專家趙家良教授指出，青光眼已成為我國(guó)嚴(yán)重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能復(fù)明。下面，為你介紹青光眼的檢查方法，希望對(duì)您有幫助。

　　青光眼的早期癥狀不是很明顯，由于青光眼有惡心，頭痛等癥狀，所以青光眼出現(xiàn)時(shí)易被診斷為其他疾病，那么患者該如何自測(cè)自己是否患有青光眼呢？

　　以下幾點(diǎn)對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助：

　　1、家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺(jué)頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時(shí)到眼科檢查并定期復(fù)查。

　　2、查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。因此，測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。

　　3、眼底改變：視盤凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤可無(wú)明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深，最后可直達(dá)邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此，可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。

　　4、查視野：視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查。開(kāi)角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。

　　對(duì)青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療。應(yīng)先用低濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間，決定每天點(diǎn)藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。

　　開(kāi)角型青光眼治療后的隨訪也很重要，即使眼壓已經(jīng)控制，仍應(yīng)每4～6周復(fù)查一次，包括眼壓、眼底和視力，每年應(yīng)檢查一次視野，以保證治療的持續(xù)性和穩(wěn)定性。

　　青光眼易致眼睛失明，黑暗的日子是令人惶恐的，因此預(yù)防青光眼，及時(shí)發(fā)現(xiàn)青光眼是非常重要的，了解以上幾點(diǎn)能幫助你很好的確診是否患有青光眼。

　　治療青光眼的目的

　　治療青光眼的最終目的是為了保護(hù)視功能，推遲或阻止視功能特別是視野的繼續(xù)損害。若一位青光眼患者，眼壓已控制在所謂正常水平，而視功能仍繼續(xù)惡化，視野不斷縮小，這時(shí)除應(yīng)調(diào)整眼壓到最低水平外，還需輔助其他綜合治療，注意改善眼血流的供應(yīng)。只有應(yīng)用具有有效降低眼壓同時(shí)能改善眼血流的饕物，，才能取得滿意的療效。這一點(diǎn)應(yīng)引起青光眼患者的重視。

　　青光眼的早期癥狀

　　眼壓明顯增高，正常人眼壓20毫米汞柱，而青光眼患者的眼壓達(dá)到50～80毫米汞柱，用手指撫摸眼球堅(jiān)硬如石。有虹視現(xiàn)象，即看燈光時(shí)出現(xiàn)五彩繽紛的彩虹。視物模糊，視力下降，角膜水腫，呈霧狀或毛玻璃狀。

　　青光眼拖延治療的原因

　　開(kāi)角型青光眼及一部分慢性閉角型青光眼，因?yàn)闆](méi)有任何青光眼的癥狀，病人不知道自己眼睛有病，一旦發(fā)現(xiàn)已是晚期或已失明。

　　病人不聽(tīng)醫(yī)生勸告，不信任醫(yī)生，不愿做任何檢查，將最好的治療時(shí)機(jī)錯(cuò)過(guò)。

　　對(duì)青光眼的危害性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)自己的疾病滿不在乎。有些人只是拼命工作，從不看病，直到感覺(jué)視野縮小，才到醫(yī)院診治。這時(shí)往往已是極晚期，一只眼白白丟掉。

　　不能按時(shí)用藥，有青光眼癥狀時(shí)就點(diǎn)藥，沒(méi)有癥狀時(shí)就不點(diǎn)藥，從不測(cè)量眼壓，也不知自己點(diǎn)藥后眼壓控制的怎樣。不合理的用藥耽誤了治療。

　　對(duì)醫(yī)生勸告聽(tīng)不進(jìn)去。恐懼手術(shù)，對(duì)手術(shù)前的醫(yī)生交待手術(shù)預(yù)后問(wèn)題，不能正確對(duì)待，總怕手術(shù)后會(huì)視力下降甚至失明，對(duì)手術(shù)一拖再拖，直到晚期失去最佳治療時(shí)機(jī)。

　　有些手術(shù)后的病人，因癥狀消失，便以為青光眼已完全治愈，而忽略追蹤觀察、定期監(jiān)測(cè)，有些病人在術(shù)后不知不覺(jué)中失明。

　　有些病人手術(shù)后只注意觀察眼壓，而不檢查視野是否有改變。有一部分病人在血流動(dòng)力學(xué)方面異常，如患有心血管疾病、低血壓及全血濃度增高等。由于這些因素有相互作用，使視神經(jīng)長(zhǎng)期處于慢性供血不足狀態(tài)，從而造成視野進(jìn)行性縮小，以致失明。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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