間歇性外斜視(intermitentexotropia)是介于外隱斜與共同性外斜視之間的一種斜視,是指視軸常常分開,最初是在看遠時發(fā)生,當看遠時,融合性散開幅度超過融全性集合幅度,即產生外斜,間歇性外斜視發(fā)生之前,先有外隱斜。
原因
其發(fā)病主要是外展和集合功能的平衡失調所致。當集合能力不足、融合能力低下時,不能對抗過強的外展能力,使眼位有向外偏斜的傾向。
癥狀
間歇性外斜視常常發(fā)生于兒童的早期,最初僅在看遠時發(fā)生,隨著病情進展,間歇性外斜視的次數(shù)與時間,均有所增加,最后看近時亦可發(fā)生外斜。間歇性外斜視的顯斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中時出現(xiàn)。間歇性外斜視在視覺未成熟兒童可有暫時性復視,很快即發(fā)生抑制,并有異常視網(wǎng)膜對應。
常見癥狀是畏光,在戶外日光下,常常閉合一眼,其原因不明,估計患者在戶外看遠處目標,無近處物體刺激以使兩眼集合,亮的日光閃爍了視網(wǎng)膜,干擾了融合,患者由外隱斜變?yōu)槊黠@,但是也不一定肯定這樣患者閉一眼是為了避免復視,有可能的是亮的光線影響了間歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼閉合。
間歇性外斜視可以合并有A-V征,亦可伴有其他垂直性斜視,如分離性上斜視等。
預防
盡管外斜是間歇出現(xiàn),為治療和預防斜視的發(fā)展,也應盡早就醫(yī)。為預防單眼抑制所致的恒定性外斜,應擇期及時手術矯正。