據(jù)悉,通過抽樣調(diào)查被診斷為慢性青光眼的病人中,有八、九成不知道自己患有這種不可逆的致盲眼病。
防治工作迫在眉睫
綜合中國主要眼病流行病學研究資料顯示,目前我國40歲以上人群青光眼患病率為2.3%,致盲率約30%。
預計到2020年,我國將有2100萬的青光眼患者,產(chǎn)生近630萬盲人及超過1000萬的視覺殘障人士,給患者家庭及社會造成沉重的負擔。
病情應對措施
總的來說,青光眼在明確診斷后,通過藥物、激光等治療,眼壓仍得不到控制、視神經(jīng)損傷加重以及視野缺損繼續(xù)進展,就需要采取手術(shù)治療。
最常用的手術(shù)方式是青光眼濾過性手術(shù),包括小梁切除術(shù)等,但對于不同類型的青光眼,手術(shù)時機的選擇還要考慮不同因素。
醫(yī)治方法和時機
針對不同的青光眼類型,如何選擇適合的治療方法和醫(yī)治時機呢?北京同仁醫(yī)院眼科中心青光眼科主任王濤教授給出了這樣的建議:
對于閉角型青光眼,主要需要考慮眼壓水平、前房角關(guān)閉程度及晶體混濁情況。
對于開角型青光眼手術(shù)時機的選擇,多數(shù)醫(yī)生主張一旦藥物治療或選擇性激光小梁成形術(shù)無法控制原發(fā)性開角型青光眼達到目標眼壓水平,視神經(jīng)損傷及視野缺損持續(xù)進展,就應盡早采取小梁切除術(shù)。
除此之外,還需考慮年齡因素,通常年齡越小,傷口愈合越快,瘢痕增生越多,術(shù)后濾過泡條件越差,手術(shù)成功率越低。
先天性青光眼患兒在明確診斷后,應立即進行手術(shù)治療,一般不考慮藥物治療,這是因為藥物對先天性青光眼治療效果差,患兒往往不能很好配合,且長期使用藥物治療對小兒副作用較大。
對于某些繼發(fā)性青光眼,如葡萄膜炎性青光眼、外傷后房角后退性青光眼、新生血管性青光眼等,以治療繼發(fā)因素為主。當繼發(fā)因素控制后眼壓仍不能恢復正常者,就需要手術(shù)干預。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥52對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風濕病;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥190清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5