青光眼的臨床癥狀有哪些

2017-05-15 來源：北京茗視光眼科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：嬰幼兒性青光眼：臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光，流淚，喜揉眼，眼瞼痙攣，角膜混濁不清，易激動哭鬧，飲食差或嘔吐，汗多等到全身癥狀。

　　說起青光眼大家都知道，這個病的發(fā)病率非常高，引起的原因也非常多，由于很多人對青光眼的癥狀了解比較少，用了很多的方法都不管用，這是因為他還不夠清楚的了解自己患有的是哪一種類型的青光眼，其實青光眼的癥狀表現(xiàn)有很多，不同類型的青光眼癥狀也是不同的，我們要明確的知道自己的是哪一種，這樣才能治好青光眼。

　　青光眼的臨床癥狀：

　　一、先天性青光眼

　　根據先天性青光眼發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼，30歲以下的青光眼均屬此類范疇，先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中，眼前房角發(fā)育異常，致使房水排出受阻，引起眼壓升高，25-80%的病人半年內顯示出來，90%的先天性青光眼患兒到一歲時可確診，10%的病人在1-6歲時出現(xiàn)癥狀。

　　1、嬰幼兒性青光眼：臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出，頗似牛的眼睛故稱“牛眼”，怕光，流淚，喜揉眼，眼瞼痙攣，角膜混濁不清，易激動哭鬧，飲食差或嘔吐，汗多等到全身癥狀。

　　2、青少年性青光眼：90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，而是以“近視，視疲勞，頭痛，失眠”，甚至不知不覺失明而來就診，詳細檢查才知道是青光眼。

　　二、原發(fā)性青光眼

　　根據前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急，又分為急，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼等：

　　1、急性閉角型青光眼：發(fā)病時前房狹窄或完全關閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛，視力銳減，眼球堅硬如石，結膜充血，惡心嘔吐，大便秘結，血壓升高，此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎，腦炎，神經性頭痛等病變，如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發(fā)型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適，甚則眼部無任何癥狀，而轉移至前額，耳部，上頜竇，牙齒等部疼痛，急性閉角型青光眼，實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。

　　2、慢性閉角型青光眼：此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上，發(fā)病年齡30歲以上，近年來，隨著生活節(jié)奏的不斷加快，社會競爭日趨激烈，腦力勞動者有急劇升高的趨勢，此型發(fā)作一般者有明顯的誘因，如情緒激動，視疲勞，用眼用腦過度，長期失眠，習慣性便秘，婦女在經期，或局部，全身用藥不當，均可誘發(fā)，表現(xiàn)為眼部干澀，疲勞不適，脹痛，視物模糊或視力下降，虹視，頭昏痛，失眠，血壓升高，休息后可緩解。

　　早期癥狀有四種：

　　(1)經常覺得眼睛疲勞不適；

　　(2)眼睛常常酸脹，休息之后就會有所緩解；

　　(3)視力模糊，近視眼或老花眼突然加深；

　　(4)眼睛經常覺得干澀。

　　3、原發(fā)開角型青光眼：多發(fā)生于40以上的人，25%的患者有家族史，絕大多數患者無明顯癥狀，有的直至地失明也無不適感，發(fā)作時前房角開放，此型的診斷最為關鍵，目前一旦西醫(yī)確診都已經有明顯的眼底改變，因此必須全面，認真排除每一個有青光眼苗頭的患者，早期診斷，早期治療，不要非等到確診為青光眼才去治療，那時已喪失最佳治療時機。

　　三、繼發(fā)性青光眼

　　由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類，病因頗復雜，種類繁多，現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼：

　　1、屈光不正(即近視，遠視)繼發(fā)青光眼：臨床特點是自覺視疲勞癥狀或無明顯不適，戴眼鏡無法矯正視力，易誤診，故有屈光不正病史的患者一旦出現(xiàn)無法解釋的眼部異常時應及時找有青光眼豐富臨床經驗的大夫，詳細檢查。

　　2、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼：眼內炎癥引起房水混濁，睫狀肌，虹膜，角膜水腫，房角變淺，或瞳孔粘連，小梁網阻塞，房水無法正常排出引起眼壓升高，目前西醫(yī)對此病一般用抗生素，激素對癥治療，人為干擾了自身免疫功能，使病情反復發(fā)作，遷延難愈。

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