兒童異常瞬目癥是眼科常見(jiàn)病之一,妨礙兒童視力發(fā)育,影響兒童儀容。近年來(lái)有逐漸增多的趨勢(shì)。本文研究?jī)和惓K材堪Y與屈光不正的關(guān)系。
在生理或環(huán)境應(yīng)激條件下,瞬目是眼的正常生理功能,平均瞬目為15次/min,如頻繁眨眼,超過(guò)15次/min。不伴有面部肌肉痙攣和其他全身癥狀,具有相對(duì)獨(dú)立的臨床癥狀,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,稱為兒童多瞬癥或兒童異常瞬目癥。
影響兒童異常瞬目的因素很多,對(duì)此,許多學(xué)者從營(yíng)養(yǎng)、氣候、心理等方面進(jìn)行了研究,結(jié)果各有差異。
有研究從屈光狀態(tài)分析了兒童異常瞬目癥的原因。檢查發(fā)現(xiàn)觀察組兒童屈光不正發(fā)病率明顯高于對(duì)照組。屈光度數(shù)及眼位異常比例偏高,而配鏡合適率較低。出現(xiàn)屈光不正后不僅視物模糊,而且易發(fā)生視疲勞及斜視,在矯正過(guò)程中,如果配鏡不合適也是導(dǎo)致兒童異常瞬目癥的主要因素。
在3~7歲此年齡段中,中高度遠(yuǎn)視較多,可能因?yàn)榛純航?jīng)常調(diào)節(jié)過(guò)度,集合過(guò)強(qiáng),表現(xiàn)視疲勞及內(nèi)斜視。近視兒童因長(zhǎng)時(shí)間看近,調(diào)節(jié)和輻輳的頻率逐漸增加,睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),而散光兒童通過(guò)瞇眼,將瞼裂變窄達(dá)到針孔或裂隙的作用,使網(wǎng)膜成像清晰。
如配戴不合適眼鏡,勢(shì)必會(huì)加重原有調(diào)節(jié),久之,造成眼輪匝肌痙攣性收縮。而患兒為了緩解眼部不適,反射性采取瞬目動(dòng)作。通過(guò)對(duì)各類屈光不正進(jìn)行合理配鏡矯正后,大部分患兒瞬目癥狀逐漸消失,屈光性眼位得到改善。
因此。我們認(rèn)為屈光不正可能是造成兒童瞬目癥的主要原因.及早發(fā)現(xiàn),即時(shí)配戴合適眼鏡糾正屈光不正是非常必要的。