提到青光眼相信大家并不陌生,它是眼科的常見(jiàn)病、多發(fā)病,青光眼可以分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類(lèi)型,兩種類(lèi)型的青光眼臨床表現(xiàn)不盡相同,下面我給大家介紹一下繼發(fā)性青光眼的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),希望對(duì)大家有所幫助。
由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類(lèi),病因頗復(fù)雜,種類(lèi)繁多,現(xiàn)僅簡(jiǎn)述最常見(jiàn)的幾種繼發(fā)性青光眼:
(1)屈光不正(即近視、遠(yuǎn)視)繼發(fā)青光眼由于屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)失常,睫狀肌功能紊亂,房水分泌失衡,加之虹膜根部壓迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼壓升高,此類(lèi)患者的臨床特點(diǎn)是自覺(jué)視疲勞癥狀或無(wú)明顯不適,戴眼鏡無(wú)法矯正視力,易誤診。
(2)角膜、結(jié)膜、葡萄膜炎等繼發(fā)青光眼眼內(nèi)炎癥引起房水混濁,睫狀肌、虹膜、角膜水腫,房角變淺或瞳孔粘連,小梁網(wǎng)阻塞,房水無(wú)法正常排出引起眼壓升高。
(3)白內(nèi)障繼發(fā)青光眼晶體混濁在發(fā)展過(guò)程中水腫膨大,或易位導(dǎo)致前房相對(duì)狹窄,房水排出受阻,引起眼壓升高,一旦白內(nèi)障術(shù)后,很快視神經(jīng)萎縮而失明。
(4)外傷性青光眼房角撕裂,虹膜根部斷離,或前房積血,玻璃體積血,視網(wǎng)膜震蕩,使房水分泌,排出途徑受阻,繼發(fā)青光眼視神經(jīng)萎縮。
青光眼在我們?nèi)粘I钪惺且环N并不陌生的疾病,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。兩種類(lèi)型的青光眼病因不同,治療方法也不一樣,但是無(wú)論哪種類(lèi)型的青光眼都需要進(jìn)行積極的檢查、治療,下面我給大家介紹一下青光眼的常見(jiàn)檢查方法。
1.超聲生物顯微鏡的應(yīng)用
該項(xiàng)技術(shù)可在無(wú)干擾自然狀態(tài)下對(duì)活體人眼前段的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能進(jìn)行動(dòng)態(tài)和靜態(tài)記錄,并可做定量測(cè)量,特別對(duì)睫狀體的形態(tài)、周邊虹膜、后房形態(tài)及生理病理變化進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄,為原發(fā)性閉角型青光眼,特別是原發(fā)性慢性閉角型青光眼的診斷治療提供極有價(jià)值的資料。
2.共焦激光掃描檢眼鏡
該機(jī)采用了低能輻射掃描技術(shù),實(shí)時(shí)圖像記錄及計(jì)算機(jī)圖像分析技術(shù),通過(guò)共焦激光眼底掃描,可透過(guò)輕度混濁的屈光間質(zhì),獲得高分辨率、高對(duì)比度的視網(wǎng)膜斷層圖像,能準(zhǔn)確記錄和定量分析視神經(jīng)纖維分布情況、視盤(pán)的立體圖像,并能同時(shí)檢查視盤(pán)區(qū)域血流狀態(tài)和完成局部視野、電生理檢查,對(duì)青光眼的早期診斷、病情分期及預(yù)后分析均有重要價(jià)值。
3.定量靜態(tài)視野,圖形視覺(jué)誘發(fā)電位
青光眼出現(xiàn)典型視野缺損時(shí),視神經(jīng)纖維的損失可能已達(dá)50%。計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)通過(guò)檢測(cè)視閾值改變,為青光眼最早期診斷提供了依據(jù),圖形視覺(jué)電生理PVEP、PE-RG檢查,在青光眼中有一定敏感性及特異性,如將上述兩種檢查結(jié)合起來(lái),能顯著提高青光眼的早期檢出率。