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哪些人群易患青光眼 青光眼有什么癥狀

摘要:高度近視患者中開角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對(duì)眼壓升高易感,又因產(chǎn)生陷凹較淺,不易辨認(rèn),又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測(cè)量眼壓值常偏低。

  青光眼的危害大家都是耳熟能詳?shù)牧?,由于該病的初發(fā)期癥狀不明顯,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是很嚴(yán)重的狀況了,如果我們知道哪些人群易患此病就能有效的預(yù)防青光眼的發(fā)生了。下面介紹一下哪些人群是患有青光眼的高危人群;

  幾類人群容易得青光眼:

  1、高眼壓的人

  這是第一危險(xiǎn)因素,盡管早期沒有青光眼性損害,隨著高眼壓持續(xù)時(shí)間延長,眼壓基值不斷升高,發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。

  2、糖尿病患者

  糖尿病患者青光眼的發(fā)生率為12.6%,明顯高于正常人群。

  3、高度近視者

  高度近視患者中開角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對(duì)眼壓升高易感,又因產(chǎn)生陷凹較淺,不易辨認(rèn),又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測(cè)量眼壓值常偏低。

  4、全身血管病者

  特別是低血壓患者,容易發(fā)生視盤供血不足,增加視神經(jīng)損害的危險(xiǎn)。

  5、視乳頭陷凹者

  這是第二危險(xiǎn)因素,大而深的陷凹對(duì)壓力的耐受力差。雙側(cè)陷凹不對(duì)稱一般是后天造成的,且與高眼壓有關(guān),陷凹進(jìn)行性擴(kuò)大是最重要的危險(xiǎn)因素,可發(fā)生在視野缺損前。這類人需定期檢查視盤陷凹和視野,一旦出現(xiàn)視神經(jīng)損傷即予治療。

  青光眼的癥狀是:

  一,先天性青光眼

  根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼,30歲以下的青光眼均屬此類范疇,先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中,眼前房角發(fā)育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高,25-80%的病人半年內(nèi)顯示出來,90%的患兒到一歲時(shí)可確診,10%的病人在1-6歲時(shí)出現(xiàn)癥狀。

  1.嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類,此型是先天性青光眼中最常見者,母體內(nèi)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀,一般是雙眼性病變,但卻不一定同時(shí)起病,也有25-30%患兒單眼發(fā)病,臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱“牛眼”,怕光,流淚,喜揉眼,眼瞼痙攣,角膜混濁不清,易激動(dòng)哭鬧,飲食差或嘔吐,汗多等到全身癥狀,此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時(shí)正確診斷,因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段,查眼壓,可能正常,而眼底檢查不好配合,所以缺乏青光眼豐富俅簿。

  2.青少年性青光眼:發(fā)病年齡3-30歲之間,此型臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似,發(fā)病隱蔽,危害性極大,近年來此型多發(fā)生于近視患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢(shì),90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,而是以“近視,視疲勞,頭痛,失眠”,甚至不知不覺失明而來就診,詳細(xì)檢查才知道是青光眼,有的患者查出來青光眼,但自己錯(cuò)誤的認(rèn)為,我現(xiàn)在又沒有什么感覺,視力也可以,不可能象大夫說的那么嚴(yán)重,真正失明了,那時(shí)后悔也來不及了,只能在黑暗中痛苦的渡過終生。

  二,原發(fā)性青光眼

  根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼等:

  1.急性閉角型青光眼:急性閉角型青光眼的發(fā)生,是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出,引起房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的,多發(fā)于中老年人,40歲以上占90%,女性發(fā)病率較高,男女比例為1:4,來勢(shì)兇猛,癥狀輕劇,發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉,表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛,視力銳減,眼球堅(jiān)硬如石,結(jié)膜充血,惡心嘔吐,大便秘結(jié),血壓升高,此時(shí)全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎,腦炎,神經(jīng)性頭痛等病變,如得不到及時(shí)診治24-48小時(shí)即可完全失明無光感,此時(shí)稱“暴發(fā)型青光眼”,但臨床上有部分患者對(duì)疼痛忍受性輕強(qiáng),僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適,甚則眼部無任何癥狀,而轉(zhuǎn)移至前額,耳部,上頜竇,牙齒等部疼痛,急性閉角型青光眼,實(shí)則是因慢性閉角型青光眼反復(fù)遷延而來。

  2.慢性閉角型青光眼:此型占原發(fā)性青光眼患者50%以上,發(fā)病年齡30歲以上,近年來,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,腦力勞動(dòng)者有急劇升高的趨勢(shì),此型發(fā)作一般者有明顯的誘因,如情緒激動(dòng),視疲勞,用眼用腦過度,長期失眠,習(xí)慣性便秘,婦女在經(jīng)期,或局部,全身用藥不當(dāng),均可誘發(fā),表現(xiàn)為眼部干澀,疲勞不適,脹痛,視物模糊或視力下降,虹視,頭昏痛,失眠,血壓升高,休息后可緩解,有的患者無任何癥狀即失明,檢查時(shí),眼壓可正?;虿▌?dòng),或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被誤診,如此反復(fù)發(fā)作前房角一旦粘連關(guān)閉即可形成暴發(fā)型青光眼(參:急性閉角型青光眼)。

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