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青光眼要如何預(yù)防及治療

2017-03-21 來源:普瑞眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:要降低青光眼可能造成的視力障礙,最好的方法就是早期發(fā)現(xiàn)早期治療。在早期發(fā)現(xiàn)方面最重要的是自我警覺心和定期追蹤檢查,尤其35歲以上之成年人應(yīng)每年測量一次,若有家族病史、高度近視、糖尿病、高血壓者,更應(yīng)每半年測量一次。

  青光眼是最常見的致盲性疾病之一,以眼壓升高、視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征。多數(shù)情況下,視神經(jīng)損害的原因主要是高眼壓,也有少數(shù)患者發(fā)生在正常眼壓,稱為正常眼壓性青光眼。青光眼的臨床特征雖然多樣化,但最重要的危害是視功能損害,表現(xiàn)為視力下降和視野缺損。視力下降一般發(fā)生在急性高眼壓時,視力下降初期是由于高眼壓使角膜內(nèi)皮不能將角膜內(nèi)的水分正常排出,結(jié)果發(fā)生角膜上皮水腫;急性持續(xù)高眼壓,可使視力降至光感,這是因為很高的眼壓嚴(yán)重影響了視細胞的代謝。

  慢性高眼壓及持續(xù)高眼壓后期造成視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致視野缺損。青光眼性視神經(jīng)萎縮是多因素的,但最主要的原因是機械壓迫和視盤缺血。很高的眼內(nèi)壓迫使鞏膜篩板向后膨隆,通過篩板的視神經(jīng)纖維受到擠壓和牽拉,阻斷了視神經(jīng)纖維的軸漿流,高眼壓可能引起視盤缺血,加重了視神經(jīng)纖維的損傷,最終導(dǎo)致了視神經(jīng)萎縮。由于視野缺損的產(chǎn)生具有隱匿性和漸進性,特別在原發(fā)性開角型青光眼,因早期臨床表現(xiàn)不明顯或沒有特異性不易發(fā)覺,一旦發(fā)現(xiàn)視力下降而就診時,往往已是病程晚期,視野缺損嚴(yán)重,且不可恢復(fù)。因此青光眼強調(diào)早期發(fā)現(xiàn),及時治療。

  面對青光眼,要如何預(yù)防及治療

  要降低青光眼可能造成的視力障礙,最好的方法就是早期發(fā)現(xiàn)早期治療。在早期發(fā)現(xiàn)方面最重要的是自我警覺心和定期追蹤檢查,尤其35歲以上之成年人應(yīng)每年測量一次,若有家族病史、高度近視、糖尿病、高血壓者,更應(yīng)每半年測量一次;而早期治療重點則是控制病情不再惡化。治療方法有藥物治療、雷射治療與手術(shù)治療等。

  青光眼是一種可能導(dǎo)致失明而無法挽回的眼疾,目前雖大多數(shù)人皆有健保,但因青光眼初期癥狀不明顯,患者主動就醫(yī)的意愿并不高,因此眼科醫(yī)學(xué)會與衛(wèi)生局也進行合作,希望能藉由移動式的篩檢單位,讓更多潛在的青光眼患者,有機會提早被發(fā)現(xiàn),以便接受醫(yī)師之定期追蹤檢查,如此不但自助(提早發(fā)現(xiàn)疾?。?,更可以助人(降低因疾病發(fā)現(xiàn)太晚而增加社會成本,使社會資源可以用于其它方面)。

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