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糖尿病眼病之新生血管性青光眼

2017-02-23 來源:糖尿病眼病防治中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:新生血管性青光眼是青光眼的一種,它的產(chǎn)生是因為虹膜以及房角新生血管的生長。長期的糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管損害嚴(yán)重,血管最重要的作用就是為組織提供氧氣,血管損害后視網(wǎng)膜就會缺氧,缺氧以后人體自身會想方設(shè)法去代償。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變到了晚期,視網(wǎng)膜缺血嚴(yán)重,可誘發(fā)新生血管性青光眼

  青光眼是什么

  首先要明確青光眼是什么概念,青光眼一般的表現(xiàn)就是眼壓升高,正常的眼壓的上限是21mmHg,眼壓升高就是大于21mmHg,隨著眼壓的升高,起初自己可能并沒有什么感覺,但當(dāng)眼壓持續(xù)升高時可能會表現(xiàn)出眼脹、眼眶痛、頭痛甚至視物模糊等癥狀。長時間的高眼壓會損害視神經(jīng)造成視野缺損,視野缺損是什么呢,看看下圖應(yīng)該就明白了。

  假設(shè)最左邊的圖是正常人眼能夠看到的范圍,后面兩個圖就是青光眼患者的視野,一個輕些,一個重些。對比起來看當(dāng)然是很明顯的,但是臨床上患者的視野缺損逐漸進展,以致有些人意識不到自己的視野已經(jīng)缺損了很多。青光眼繼續(xù)進展不僅會導(dǎo)致視野完全缺損(說白了就是瞎了),還會因為眼壓難以控制而產(chǎn)生劇烈的疼痛。

  新生血管性青光眼

  新生血管性青光眼是青光眼的一種,它的產(chǎn)生是因為虹膜以及房角新生血管的生長。長期的糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管損害嚴(yán)重,血管最重要的作用就是為組織提供氧氣,血管損害后視網(wǎng)膜就會缺氧,缺氧以后人體自身會想方設(shè)法去代償,于是就長了許多新的小血管,這些小血管雖然可以稍稍緩解一下視網(wǎng)膜缺氧的問題,但它們其實是些不健康的血管,它們像野草一樣肆虐地生長并且很容易破裂出血,而當(dāng)它們蔓延到虹膜上的時候,會阻擋住眼睛里液體流出的去路,這樣一來,液體積攢在眼睛里就會引起眼壓的升高,這就是新生血管性青光眼。

  新生血管性青光眼的治療

  新生血管性青光眼是糖尿病視網(wǎng)膜病變到了晚期發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥,一項流行病學(xué)調(diào)查顯示,糖尿病患者中發(fā)生新生血管性青光眼的占2.1%。治療上,首先應(yīng)該應(yīng)用局部及全身藥物降低眼壓,應(yīng)該注意的是,降眼壓的藥物中有很多是會影響腎功的,糖尿病發(fā)展到這一步,很多人的腎功能已經(jīng)受到了損害,也就是發(fā)生了糖尿病腎病,所以腎功不好的患者要及時告知醫(yī)生。降眼壓的同時,應(yīng)盡快使用抗VEGF藥物、全視網(wǎng)膜激光光凝促使新生血管消退,從而去除病因。若使用了上述方法眼壓仍無法得到有效控制,那么就應(yīng)該進行青光眼的手術(shù)。

  新生血管性青光眼的預(yù)防

  對于預(yù)防,還是那句話,控制好血糖、血壓,定期看眼科門診,早發(fā)現(xiàn)早治療。這些都是老生常談了,但是控制好血糖說起來容易,做起來卻不簡單,不但要堅持用藥,還要控制好飲食管好自己的嘴,同時進行適量的運動。提醒大家,不要等到有癥狀了才去看醫(yī)生,通常有癥狀了的時候再治,療效就沒那么理想了,這時候就算有再多的錢可以拿來治療,視力也沒辦法挽回了,健康是自己的,希望大家關(guān)注自己的身體健康,不要等到失去才追悔莫及。

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