“好端端走在路上，身側(cè)突然開(kāi)來(lái)一輛車，完全沒(méi)看見(jiàn)，好險(xiǎn)哪！”醫(yī)學(xué)上，我們能用眼睛“余光”看到的范圍叫做“視野”。損害視野的疾病很多，青光眼就是其中最重要的一種。青光眼不一定有眼睛脹痛，部分患者只有眼睛異物感、刺痛等不適，沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀的也大有人在。青光眼是嚴(yán)重的致盲眼病，難以根治，也不能逆轉(zhuǎn)。與可以矯正的近視相比，預(yù)防青光眼具有更重要的意義。
保護(hù)視力的觀念早已深入人心，視力很寶貴，“余光”價(jià)亦高。眼睛“余光”能看到的范圍叫做“視野”。視野正常的人過(guò)馬路時(shí)不需要刻意轉(zhuǎn)頭也可以覺(jué)察到側(cè)面來(lái)車，下樓梯時(shí)，不需要低頭也能知道臺(tái)階的位置。一旦失去余光，行走時(shí)就會(huì)磕磕碰碰，獨(dú)自外出非常危險(xiǎn)。一個(gè)人余光小于10度時(shí)，即使擁有正常的視力，也是一個(gè)盲人，與失去視力的殘疾人一樣，生活充滿不便。
調(diào)查顯示超五成無(wú)自覺(jué)癥狀青光眼損害視野的機(jī)制還不十分清楚。它像一個(gè)小偷將患者的余光（視野）一點(diǎn)點(diǎn)蠶食。若不及時(shí)診治，患者終將失明。青光眼病人常常有眼壓高，而眼壓高可能會(huì)引起眼睛疼痛，因而我們自然會(huì)想到“青光眼一定有眼睛脹痛”，這其實(shí)是誤解。一項(xiàng)針對(duì)401位青光眼患者的調(diào)查表明，僅有3%的人有眼痛、頭痛等明顯癥狀，41%的患者只有眼睛異物感、刺痛、視覺(jué)障礙等不典型的癥狀，剩下56%的患者沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。
青光眼主要分為閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。閉角型青光眼只有在急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高才會(huì)出現(xiàn)明顯的眼痛、頭痛、視力急劇下降等癥狀，而在沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候眼壓是正?；蛘呔徛叩?，因此患者不會(huì)覺(jué)得眼漲頭痛。開(kāi)角型青光眼病人的眼壓是慢性升高，且往往僅中度升高，患者亦不自覺(jué)。我們?cè)隗w檢中看到過(guò)有的患者眼壓高出正常上限兩倍多亦不自知，更不用說(shuō)開(kāi)角型青光眼患者中還有一部分人眼壓始終在正常范圍內(nèi)，我們稱之為正常眼壓性青光眼。
45歲以上體檢增加青光眼篩查既然青光眼導(dǎo)致的視野損害無(wú)法逆轉(zhuǎn)，大多數(shù)患者自覺(jué)癥狀又不明顯，主動(dòng)檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)就非常重要。閉角型青光眼由于有特征性的“淺前房、窄房角”，因此只要在發(fā)作前進(jìn)行預(yù)防性激光治療或白內(nèi)障摘除手術(shù)就基本上可以做到“阻斷”青光眼發(fā)病。篩查此類患者也很簡(jiǎn)單，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生甚至只需借助一支手電筒即可初步篩選出具有“淺前房”特征的閉角型青光眼“后備軍”，然后再進(jìn)行房角鏡或UBM檢查就能確診。
開(kāi)角型青光眼的早期診斷則要復(fù)雜一些。但是通過(guò)眼壓、眼底視神經(jīng)檢查及連續(xù)觀察患者視野變化，必要時(shí)再測(cè)定24小時(shí)眼壓等無(wú)創(chuàng)無(wú)痛苦的檢查一般也能在疾病早期得以確診。只要及時(shí)治療，絕大多數(shù)青光眼病人都可以終身不落殘疾。
一般來(lái)講，45歲以上的中老年人、有青光眼家族史、高度近視患者、心血管疾病以及糖尿病患者是青光眼的好發(fā)人群。對(duì)于這些人，更應(yīng)在常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上增加青光眼的篩查項(xiàng)目，如眼壓和眼底檢查等。主動(dòng)進(jìn)行篩查是完全可以早期發(fā)現(xiàn)并在有生之年保住生活所需的“余光”的。
另外，青光眼并非老年人的專利。有的患兒甚至在胎兒期就已經(jīng)患有青光眼。對(duì)于視野已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害的患者，也并非完全沒(méi)有治療希望。一些有望逆轉(zhuǎn)視野損害、恢復(fù)余光的治療也正在進(jìn)行研究，相信不久的將來(lái)即會(huì)進(jìn)入臨床應(yīng)用。
復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià)： ￥668滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià)： ￥25滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià)： ￥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥9.9對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià)： ￥20用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià)： ￥7主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià)： ￥26.5活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià)： ￥68本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为?dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià)： ￥150青光眼，高眼壓癥。
健客價(jià)： ￥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。
健客價(jià)： ￥190適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià)： ￥70用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià)： ￥8清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià)： ￥22.5
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