什么是青光眼寒冷天氣青光眼高發(fā)

2017-01-19 來(lái)源：大連博愛(ài)眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青少年性青光眼亦需引起家長(zhǎng)重視，因?yàn)?0％以上患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”，甚至不知不覺(jué)失明而來(lái)就診，詳細(xì)檢查才診斷為青光眼。

　　最近我們接診了一個(gè)3歲娃娃，畏光流淚2年，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是一個(gè)先天性青光眼患者。先天性青光眼按發(fā)病年齡分為嬰幼兒性和青少年性青光眼。嬰幼兒性青光眼典型癥狀就是眼球大、大角膜，畏光、流淚，與先天發(fā)育不良有很大關(guān)系。有些患兒出生后不久眼球便明顯突出，頗似牛的眼睛，故稱為“牛眼”。小孩子的眼球壁軟，高眼壓可使眼球擴(kuò)張、后彈力膜破裂，最終造成黑眼珠直徑逐漸變大、發(fā)白，并出現(xiàn)怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、易激動(dòng)哭鬧等癥狀。

　　本病對(duì)藥物治療不敏感，以手術(shù)治療為主。如果不及時(shí)手術(shù)，比如再遲個(gè)半年寶寶的左眼有可能會(huì)永久失明。所以家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)畏光流淚、黑眼珠過(guò)大等癥狀時(shí)應(yīng)盡早到專業(yè)的眼科醫(yī)生處就診，以免耽誤病情給孩子的視力造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。“特別值得注意的是，臨床上還碰到過(guò)患兒家長(zhǎng)認(rèn)為寶寶黑眼珠大特別漂亮，孩子視力幾乎喪失了仍渾然不覺(jué)。”

　　此外，青少年性青光眼亦需引起家長(zhǎng)重視，因?yàn)?0％以上患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀，而是以“近視、視疲勞、頭痛、失眠”，甚至不知不覺(jué)失明而來(lái)就診，詳細(xì)檢查才診斷為青光眼。這種情況也需要引起關(guān)注。

　　什么是青光眼

　　青光眼是指眼內(nèi)壓力或間斷或持續(xù)升高的一種眼病。

　　在我們的眼球里，有一種無(wú)色透明的液體，叫做房水。房水屬于組織液的一種，充滿前后房，約有0.15～0.3ml，它含有營(yíng)養(yǎng)，供給虹膜、角膜和晶狀體；它同時(shí)又可以維持眼內(nèi)壓力。

　　正常情況下，房水不斷由睫狀體產(chǎn)生，經(jīng)后房-瞳孔-前房角-排出進(jìn)入血液，這是一個(gè)循環(huán)往復(fù)的過(guò)程。不過(guò)房水可不同于眼淚，眼淚是由眼外產(chǎn)生，而房水在眼球內(nèi)。

　　在某些情況下，我們的房水系統(tǒng)出了問(wèn)題，就好像下水道堵塞一樣，房水生成過(guò)多卻不能正常排出去，此時(shí)眼內(nèi)壓力就會(huì)升高。而過(guò)高的眼壓會(huì)損害視神經(jīng)，最終導(dǎo)致失明，這就是我們通常所說(shuō)的青光眼了。

　　如不及時(shí)治療，青光眼患者的視野可全部喪失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病種之一。不過(guò)要注意的是，眼壓升高并不一定都是青光眼，也不是所有的青光眼患者都伴顯著眼壓升高。

　　寒冷天氣青光眼高發(fā)

　　在天氣寒冷的時(shí)候，青光眼更為高發(fā)。

　　冷空氣之所以誘發(fā)青光眼，是因?yàn)樘鞖庾兓瘯r(shí)，影響體溫調(diào)節(jié)中樞，通過(guò)植物神經(jīng)干擾血壓而使眼壓波動(dòng)，進(jìn)而發(fā)?。煌瑫r(shí)，閉角型青光眼發(fā)病多見(jiàn)于黃昏、傍晚、陰沉天氣以及寒冷季節(jié)，因?yàn)樵谶@樣的天氣情況下，人們的瞳孔較大，易造成瞳孔阻滯，從而誘發(fā)高眼壓。故青光眼患者在寒冷季節(jié)應(yīng)關(guān)注天氣預(yù)報(bào)，少在照明不足的室外停留，在家中也要保持光線充足；強(qiáng)冷空氣來(lái)臨時(shí)盡量不外出；在溫暖晴朗的天氣下要適度參加戶外活動(dòng)，避免眼壓升高；在驟冷驟熱的天氣情況下要防止感冒，因?yàn)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/ebhpd/1591594.html" target="_blank">咳嗽、打噴嚏等會(huì)誘發(fā)眼壓升高。

　　開角型VS閉角型

　　我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)說(shuō)開角型青光眼、閉角型青光眼之類，這其實(shí)是原發(fā)性青光眼的兩種類型。

　　閉角型青光眼：在發(fā)病時(shí)前房狹窄或完全關(guān)閉，急性發(fā)作時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石，結(jié)膜充血、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高，此時(shí)全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變，如得不到及時(shí)診治24-48小時(shí)即可完全失明無(wú)光感。但是，也有一些患者發(fā)病緩慢，表現(xiàn)為眼部干澀，疲勞不適，脹痛、視物模糊或視力下降、虹視，頭昏痛，失眠、血壓升高，休息后可緩解，有的患者甚至無(wú)任何癥狀即進(jìn)展為失明。

　　開角型青光眼：絕大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，有的直至失明也無(wú)不適感。發(fā)作時(shí)前房角開放，所以及時(shí)診斷最為關(guān)鍵。

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