防治青光眼關鍵在早發(fā)現

2017-01-14 來源：成向眼視光標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：青光眼是眼內壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經造成損害，如不及時治療，會導致失明。

　　青光眼對視功能損害嚴重，是國人主要致盲病因之一。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，青光眼病人失明率高達40%。它不像白內障可以通過手術治療恢復光明，青光眼的視力缺損是不可逆的，給患者及其家庭帶去了痛苦。因此，科學防治青光眼意義重大。本期專家將為大家詳細講解。

　　吳老先生近段時間總感覺眼睛不舒服，看東西不像過去那么清晰，在昏暗的環(huán)境里待久了，眼眶周圍脹痛。時間一長，他意識到可能是眼睛出問題了，便到醫(yī)院做了檢查，竟被診斷為青光眼。他一聽，立馬焦慮起來：“我的眼睛是不是要瞎了？”

　　青光眼是眼內壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經造成損害，如不及時治療，會導致失明。

　　青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼。原發(fā)性青光眼又分為開角型和閉角型兩種。根據相關研究發(fā)現，包括中國人在內的亞洲人青光眼類型多為閉角型，約占70%~80%。閉角型根據發(fā)病情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼；繼發(fā)性青光眼是由于眼睛患有其他疾病（如高血壓、糖尿病等）而引起的眼壓升高；發(fā)育性青光眼是由于先天發(fā)育異常，在嬰幼兒或青少年時期即表現出青光眼的改變?？梢?，青光眼的發(fā)生“既不挑人，也不挑年齡段”。

　　上面提到的吳老先生得的就是慢性閉角型青光眼，它看似沒有任何癥狀，但留心后也會發(fā)現一些蛛絲馬跡：比如傍晚或疲勞后會感覺眼眶或鼻根部有輕微酸脹、看燈光有彩環(huán)、在黑暗處停留久了有眼脹感等，但這些癥狀經過適當休息或睡覺后即可消失，極易被忽略。通過問診，吳老先生回憶曾出現過上述情況，由于沒放在心上而忽視了，到就診時已是病程中晚期，視神經脆弱，如隨后治療不能控制眼壓，很容易致盲。這也是很多人誤認為“得了青光眼，眼睛就會瞎”的原因。

　　目前，人們對白內障已不再陌生，但對青光眼還未引起足夠重視，是因為青光眼早期發(fā)病有一定隱匿性。例如有的患者本來就近視，出現“視疲勞、頭痛”等癥狀后，認為很正常；甚至有的患者在不知不覺中失明后到醫(yī)院就診時才知道得了青光眼。有資料顯示，發(fā)達國家50％的患者、發(fā)展中國家90％的患者在早期都不知道自己患有青光眼，未能及時診治成為“眼盲”的元兇。

　　因此，“早發(fā)現、早治療”是防治青光眼的不二法則。一方面，患者要能在青光眼早期發(fā)現問題，及時治療，控制視神經損害的發(fā)展，維持有用的視功能。另一方面，如早期能夠發(fā)現閉角型青光眼的傾向，可通過做“虹膜激光切開手術”，預防部分青光眼的發(fā)生。

　　同時，建議大家不要輕信謠言。青光眼的病因目前并不十分明確，網上流傳的所謂“防病秘訣”，比如“轉眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不僅對青光眼的防治起不到任何作用，還可能引發(fā)其他方面的問題。特別需要提醒的是，一旦確診，患者要積極配合醫(yī)生，青光眼的診斷和隨訪需要大量長期的檢查，有些檢查次數頻繁，例如眼壓檢查，一些病人會產生畏難情緒，甚至放棄治療。有的檢查需要患者的密切配合，例如視野檢查，如果檢查時心不在焉，得出的結果不僅參考價值低，有時甚至會影響治療的選擇。

　　青光眼是老年人發(fā)生率較高的眼病之一，建議50歲以上人群最好每年做一次眼科檢查，尤其有家族史者更應重視，一旦發(fā)現眼睛不適，要及時就醫(yī)。如果確診是青光眼，不管采取藥物治療、激光治療還是手術治療，依然要定期復診隨訪。

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