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英國(guó)青光眼研究:青光眼治療還是降眼壓!

2016-12-03 來(lái)源:愛(ài)眼界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在UKGTS進(jìn)行至12個(gè)月時(shí)就發(fā)現(xiàn)兩組間存在顯著差異(校正后危險(xiǎn)比為0.47)。視野檢查是青光眼進(jìn)展與否的金標(biāo)準(zhǔn),而視野檢測(cè)的靈敏度也相當(dāng)重要。

  關(guān)于青光眼與眼壓(IOP)一直是個(gè)問(wèn)題。Heijl教授在2014年12月18日TheLancet分享其對(duì)最高水平證據(jù)英國(guó)青光眼研究結(jié)果的解析。

  從1958年WolfgangLeydhecker首次對(duì)IOP定出正常范圍開(kāi)始,大家便開(kāi)始認(rèn)為IOP≥21mmHg者則診為青光眼,繼而予以抗青光眼治療。實(shí)際上約半數(shù)青光眼IOP處于正常范圍,在日本則高達(dá)90%,而一些IOP≥21mmHg者20年隨訪(fǎng)卻沒(méi)發(fā)現(xiàn)青光眼損傷的跡象。高眼壓與青光眼的關(guān)系備受質(zhì)疑。

  Heijl教授就在TheLancet與大家分享最高水平青光眼治療證據(jù)英國(guó)青光眼研究(UKGTS)的觀察結(jié)果。此項(xiàng)研究在英國(guó)進(jìn)行,有10個(gè)眼科研究中心參加,將516名正常眼壓青光眼患者隨機(jī)分組,分別予以0.005%拉坦前列素點(diǎn)眼及安慰劑點(diǎn)眼,觀察研究對(duì)象24個(gè)月,此期間進(jìn)行11次視野檢查。

  UKGTS相對(duì)于此前研究,具有安慰劑對(duì)照及頻繁進(jìn)行視野檢查是其優(yōu)勢(shì)所在。24個(gè)月時(shí)治療組與對(duì)照組IOP僅有輕微差異(2.9mmHg),可能與入組時(shí)眼壓相對(duì)較低有關(guān)。但治療組青光眼進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)較安慰劑組低(校正后危險(xiǎn)比為0.44),也就是眼壓每降低1mmHg青光眼進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低19%,即降眼壓為青光眼非常有效的治療措施。

  而事實(shí)上,在UKGTS進(jìn)行至12個(gè)月時(shí)就發(fā)現(xiàn)兩組間存在顯著差異(校正后危險(xiǎn)比為0.47)。視野檢查是青光眼進(jìn)展與否的金標(biāo)準(zhǔn),而視野檢測(cè)的靈敏度也相當(dāng)重要。謹(jǐn)記此文將UKGTS結(jié)論予以報(bào)道,后繼將會(huì)對(duì)青光眼的研究發(fā)現(xiàn)予以進(jìn)一步解析。

  治還是不治是每個(gè)青光眼人士需要考慮和決定的一個(gè)問(wèn)題,UKGTS正是對(duì)此問(wèn)題的良好回答,希望會(huì)對(duì)大家臨床實(shí)踐有一定裨益。

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