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利用殘余視野 訓(xùn)練改善青光眼視力

2016-09-18 來(lái)源:人民網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是僅次于白內(nèi)障的全球第二位致盲因素,它是一種由于眼壓超過(guò)視神經(jīng)所能耐受的程度從而引起視神經(jīng)損傷、視功能受損的致盲性眼病。

  青光眼是僅次于白內(nèi)障的全球第二位致盲因素,它是一種由于眼壓超過(guò)視神經(jīng)所能耐受的程度從而引起視神經(jīng)損傷、視功能受損的致盲性眼病。在我國(guó),青光眼發(fā)病率在2%左右,其中,22.7%的患者雙眼致盲,換而言之,每5個(gè)青光眼病人中,就有一個(gè)雙目失明。

  過(guò)去,考慮到青光眼是因眼壓過(guò)高而起,醫(yī)生在治療青光眼時(shí)只負(fù)責(zé)降低眼壓,這就造成了一個(gè)問(wèn)題:雖然患者的眼壓重新恢復(fù)正常,但其視力卻沒(méi)有得到改善,“致盲”讓病人始終對(duì)青光眼最終治療結(jié)果不滿意。是不是真的沒(méi)有辦法來(lái)治療致盲性青光眼呢了?研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)不斷摸索后,發(fā)現(xiàn)要想改善患者視力,不一定非得要改變損傷的視神經(jīng),通過(guò)改變視覺(jué)認(rèn)識(shí)功能照樣可以讓視神經(jīng)損傷的青光眼病人視力有所提高。

  “過(guò)去,眼科研究?jī)?nèi)容局限在眼球及眼球后部的視神經(jīng),而現(xiàn)在我們已將研究范圍擴(kuò)展至大腦皮層。”專(zhuān)家介紹,青光眼主要表現(xiàn)為中心視野缺損,但造成患者視力無(wú)法提高的根本原因就在于周邊部視網(wǎng)膜上的細(xì)胞相對(duì)稀疏,無(wú)法形成敏銳的辯別力。“就像植物的根原本是垂直向下生長(zhǎng),如果此時(shí)在旁邊加入了養(yǎng)料就會(huì)影響根的生長(zhǎng)方向,植物的根會(huì)向著養(yǎng)料的方向生長(zhǎng)。同樣的道理,患者原本是從眼球的中心視物,青光眼中心視野損傷后,可以利用周邊殘余的視野,將其訓(xùn)練成從眼球周邊視物,適宜的訓(xùn)練就可以重新激活大腦視覺(jué)細(xì)胞成像。”專(zhuān)家說(shuō)道。

  據(jù)悉,這一方法已獲得成功。實(shí)驗(yàn)應(yīng)用于多位病人,而且年紀(jì)越輕,效果越好。“一位杭州盲校的小伙子經(jīng)過(guò)視覺(jué)功能訓(xùn)練后,視力從0.04提高到了0.12,視力殘疾等級(jí)一下子就從四級(jí)盲變成了低視力,這是一個(gè)相當(dāng)大的進(jìn)步,也讓其他青光眼患者看到了希望。”專(zhuān)家初步估計(jì),在過(guò)去曾被認(rèn)為根本無(wú)法進(jìn)行視覺(jué)功能改善的青光眼患者中,至少有三分之一的病人可以得到視力的提高。據(jù)介紹,該方法還有望用于改善黃斑變性、黃斑出血、高度近視等疾病造成的低視和盲。“當(dāng)然,如是功能性眼病的臨床診療與傳統(tǒng)致盲性疾病有所不同,在手術(shù)和藥物治療基礎(chǔ)上還需要結(jié)合視覺(jué)功能的日常訓(xùn)練。”專(zhuān)家這樣表示。

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