我們都知道青光眼被稱為“視力的小偷”，青光眼病人的眼壓該如何控制一直是醫(yī)生糾結(jié)的問題，今天小編來扒一扒眼壓和青光眼它們之間到底是一個(gè)什么樣的關(guān)系！

　　青光眼的3個(gè)相關(guān)危險(xiǎn)因素：眼壓、眼壓波動、眼球灌注壓

　　眼壓：是眼內(nèi)容作用于眼球壁的壓力，正常值為10-20mmHg

　　眼壓波動：雙眼眼壓差小于5mmHg，單眼24小時(shí)波動小于5mmHg，單眼24小時(shí)波動大于8mmHg，為陽性。

　　眼球灌注壓(OPP)：過低，導(dǎo)致視乳頭的睫狀動脈血流量減少，睫狀后動脈灌注壓和眼內(nèi)壓之間平衡之調(diào)。這是青光眼的病理基礎(chǔ)。

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　　青光眼治療的目標(biāo)：使眼壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，維持視神經(jīng)功能，維持視野，維持患者生活質(zhì)量。

　　降低眼壓是現(xiàn)在唯一被證實(shí)的，可以阻止和延緩青光眼性視野損害、和視神經(jīng)損傷進(jìn)展的有效方法。歐洲青光眼學(xué)會指南指出：降低眼內(nèi)壓是唯一證實(shí)可以有效保護(hù)視功能的方法。

　　青光眼患者的眼壓波動是正常人群的3倍。94%青光眼患者眼壓波動大于5mmHg，48%青光眼患者的眼壓波動大于10mmHg。治療和不治療青光眼患者，眼壓波動都比正常人大，治療不滿意患者波動更多。請關(guān)注眼壓峰值時(shí)間。日間眼壓波動與青光眼損害進(jìn)展具有相關(guān)性。

　　目前為止，高眼壓仍是造成青光眼性視神經(jīng)損害的唯一被確認(rèn)的危險(xiǎn)因素，降低眼壓幾乎是原發(fā)性開角型青光眼的唯一治療方法。但臨床觀察到，部分青光眼患者即使眼壓降至正常，視野損害仍在進(jìn)展。較大的晝夜眼壓波動是一重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，是導(dǎo)致視野損害進(jìn)展的主要原因。

　　24小時(shí)眼壓波動是青光眼進(jìn)展的一高危因素，監(jiān)測24小眼壓對評估和指導(dǎo)青光眼的治療非常重要。

　　很多研究包括大的流行病學(xué)研究表明，青光眼眼球血灌注減少，主要原因是血管調(diào)節(jié)功能異常。血管因素包括：硬化、高血壓、低血壓、低眼球灌注壓、血管痙攣等。這些在青光眼視神經(jīng)病變中起重要作用。低血壓尤其是夜間血壓降低，會使青光眼病情惡化，失明發(fā)生率高。所以高血壓患者，不宜將血壓調(diào)的過低。

　　持久達(dá)標(biāo)，控制進(jìn)展：使眼壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)；24小時(shí)有效持久控制眼壓，減少眼壓波動，關(guān)注血壓波動對青光眼的影響。