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眼壓高不高 都能診斷青光眼嗎

2016-08-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:影響眼壓因素有角膜厚度、視盤篩板、顱內(nèi)壓、情緒、體位、個(gè)體基壓等等。如前一天沒睡好、測前大量飲水等,是會導(dǎo)致測眼壓的結(jié)果不準(zhǔn)的。

  ☆眼壓高就說明有青光眼嗎?眼壓不高,就可以排除青光眼嗎?

  眼壓高可以說明有青光眼,但不能確定是先天性的還是繼發(fā)性、原發(fā)性、混合性,這需要根據(jù)臨床病史、體征綜合分析后才能明確診斷。

  眼壓不高,也不能排除青光眼。因?yàn)橛幸环N青光眼叫正常眼壓性青光眼。

  ☆哪些因素會影響眼壓?如前一天沒睡好、測前大量飲水等,是否會導(dǎo)致測眼壓的結(jié)果不準(zhǔn)?

  影響眼壓因素有角膜厚度、視盤篩板、顱內(nèi)壓、情緒、體位、個(gè)體基壓等等。如前一天沒睡好、測前大量飲水等,是會導(dǎo)致測眼壓的結(jié)果不準(zhǔn)的。

  ☆測眼壓前,都需要測角膜厚度嗎?角膜的薄厚,跟眼壓是什么關(guān)系?

  初測眼壓前,都需要測角膜厚度的(除非曾已正確測過角膜厚度)。因?yàn)榻悄さ谋『?,跟眼壓是呈正相關(guān)關(guān)系,即角膜越厚,眼壓越高。

  ☆如果眼壓連續(xù)測幾次,結(jié)果都正常,就說明眼壓沒有升高嗎?

  如果眼壓連續(xù)測幾次,結(jié)果都正常,還不能說明眼壓沒有升高,更應(yīng)該注重眼壓波幅的高低。眼壓波幅更能反映青光眼的特征。

  眼壓波幅超過5mmHg,需要隨訪;眼壓波幅超過8mmHg,是診斷依據(jù)之一。

  ☆眼壓長期監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)偶爾高出正常值1、2次,其他時(shí)間都在正常值范圍內(nèi),對青光眼診斷有參考價(jià)值嗎?

  眼壓長期監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)偶爾高出正常值1、2次,其他時(shí)間都在正常值范圍內(nèi),絕對值對青光眼診斷沒有參考價(jià)值,但其波幅對青光眼診斷有參考價(jià)值,對青光眼療效評估、控制發(fā)展程度更有參考價(jià)值。

  ☆確診青光眼,是否都要做眼壓日曲線?做12小時(shí)還是24小時(shí)?什么情況下需要住院做24小時(shí)的眼壓曲線?

  確診青光眼,也要做眼壓日曲線,更需要做眼壓晝曲線,有利于指導(dǎo)滴用降眼壓藥用藥時(shí)辰。一般選擇門診做12小時(shí)眼壓曲線或直接住院做24小時(shí)眼壓曲線。當(dāng)青光眼控制不良時(shí),一定需要住院做24小時(shí)的眼壓曲線。

  ☆雙眼眼壓差別大,是否有問題?有患者咨詢,眼壓有時(shí)候是左眼偏高,右眼正常,有時(shí)候又是相反的,這種情況又是怎么回事?

  雙眼眼壓差別大,要考慮有問題的。雙眼壓差超過5mmHg,需要隨訪;雙眼壓差超過8mmHg,是診斷依據(jù)之一。

  眼壓有時(shí)候是左眼偏高,右眼正常,有時(shí)候又是相反的,關(guān)鍵看眼壓差程度。眼壓波動在一定范圍內(nèi)這種情況是正常情況,正常人的眼壓也不是一成不變的,眼壓像血壓一樣呈波動的、曲線式,眼壓適當(dāng)?shù)牟▌邮菍儆谡7秶?/p>

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