急性閉角型青光眼是眼科常見(jiàn)急癥之一，是由于眼房角急性關(guān)閉，引起眼內(nèi)房水引流障礙所致。患者有劇烈眼痛、眼脹、視力下降，同時(shí)還會(huì)有頭痛、偏頭痛、惡心甚至嘔吐。上述癥狀是由于眼壓急劇升高所致。

　　眼壓為什么會(huì)急劇升高？這得從眼睛的生理結(jié)構(gòu)說(shuō)起。在眼球內(nèi)，有個(gè)類似水井的部位，叫“睫狀突”，作用是分泌房水，用于營(yíng)養(yǎng)人的眼睛，同時(shí)連同眼內(nèi)其他結(jié)構(gòu)一起起到支撐眼球的功能，使人的眼球內(nèi)有一定的壓力，從而將眼球支撐起來(lái)，形成一個(gè)規(guī)則的球形，對(duì)光線有很好的匯聚作用。既然眼球內(nèi)有房水不斷的分泌出來(lái)，就必然存在“下水道”，讓房水源源不斷的流出眼外，否則眼壓會(huì)高，導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。

　　眼睛的下水道位于一個(gè)叫房角的隱窩內(nèi)，這個(gè)隱窩功能好壞與房角有很大關(guān)系，房角寬，隱窩就大，房水引流通暢，眼壓不高。房角狹窄，隱窩處房水流出困難，可能導(dǎo)致眼壓升高，房角關(guān)閉更易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。急性閉角型青光眼就是因?yàn)榉拷羌毙躁P(guān)閉，導(dǎo)致眼壓急速升高，引起劇烈眼疼、眼脹、視力下降和惡心嘔吐。如果治療不及時(shí)可能導(dǎo)致終生盲目，而且沒(méi)有辦法復(fù)原。

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　　既然房角關(guān)閉是急性閉角型青光眼發(fā)生的原因所在，那么治療應(yīng)該將已經(jīng)關(guān)閉的房角重新打開(kāi)，讓房角恢復(fù)房水流通的功能。目前氬激光或氪激光可以做到將已經(jīng)關(guān)閉的房角重新打開(kāi)，恢復(fù)其房水引流功能，治療過(guò)程簡(jiǎn)單，時(shí)間短（約3-5分鐘），患者所需承受的痛苦比以前輸液、周邊虹膜切除術(shù)或小梁切除術(shù)要小得多。所謂的小梁切除術(shù)，就是在房角的邊上重新開(kāi)一道口子，眼內(nèi)房水從所開(kāi)的口子流出眼外，達(dá)到降低眼壓的目的。術(shù)后，已經(jīng)關(guān)閉的房角還可能處于關(guān)閉狀態(tài)，而且小梁切除術(shù)后因?yàn)檠劬Ρ谏洗嬖谝坏揽谧?，做過(guò)手術(shù)的眼睛要避免外傷，它對(duì)外傷的承受能力已經(jīng)降低。

　　什么情況下應(yīng)該懷疑自己得了急性閉角型青光眼？急性閉角型青光眼主要見(jiàn)于中老年女性，原來(lái)視力不錯(cuò)，甚至有的人有輕度遠(yuǎn)視。有這些特點(diǎn)的人，房角多數(shù)比較狹窄，平時(shí)房水勉強(qiáng)可以引流，眼壓不高，沒(méi)有感覺(jué)。一旦出現(xiàn)瞳孔散大的情況，患者的房角會(huì)迅速關(guān)閉，爆發(fā)急性閉角型青光眼。哪些情況容易引發(fā)散瞳和青光眼發(fā)作呢？常見(jiàn)的原因有：在黑暗環(huán)境中呆的時(shí)間長(zhǎng)（尤其天黑時(shí)，冬天黑夜時(shí)間長(zhǎng)）、情感爆發(fā)大悲大喜、失聲痛哭、長(zhǎng)時(shí)間閱讀、滴用散瞳藥等等，都可能導(dǎo)致本病的發(fā)生。發(fā)生后，開(kāi)始是眼脹、看燈泡有彩虹樣光圈，隨機(jī)視力下降、模糊，并逐漸出現(xiàn)頭疼、惡心甚至嘔吐?；颊邞?yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。發(fā)作三天以內(nèi)，行激光周邊虹膜成型術(shù)可以起到很好的降眼壓作用。待眼壓下降后，再做一次激光虹膜打孔術(shù)，預(yù)防下一次復(fù)發(fā)即可。