青光眼是一種嚴(yán)重的不可逆性致盲眼病,因此受到眼科醫(yī)生和眼病研究者的高度重視。青光眼是指一類具有病理性高眼壓,并導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野缺損的眼病。
為什么青光眼患者要檢查眼壓
臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)大部分青光眼患者的眼壓會(huì)升高,但是眼壓與青光眼之間的關(guān)系又有點(diǎn)復(fù)雜。統(tǒng)計(jì)學(xué)上,正常的眼壓范圍為10—21mmHg。但是在臨床上,凡能夠造成組織(主要是視神經(jīng))損害的眼壓,即使未超過(guò)21mmHg,也是有害的,如“正常眼壓性青光眼”。相反,高于此范圍的眼壓,如果沒(méi)有引起眼部的任何損害,則不能診斷為青光眼,如“高眼壓癥”。因此,青光眼并不是一種單純的眼部疾病,而是一個(gè)綜合征,青光眼的確診應(yīng)是多項(xiàng)指標(biāo):如眼底檢查、OCT、視野及眼壓等的綜合診斷,而非單一眼壓的“正常”與否。
哪些人容易患青光眼
從剛出生的嬰兒到老人,任何年齡段的人都可能發(fā)生青光眼。從青光眼的流行病學(xué)調(diào)查資料得知,以下人群容易患青光眼:家族有人患有青光眼、40歲以上高度近視、高度遠(yuǎn)視、低血壓、糖尿病、高血壓等。出現(xiàn)青光眼常見(jiàn)癥狀如眼脹痛、頭痛、視力下降、虹視,或者眼外傷、白內(nèi)障或者眼部腫瘤,那也意味著患青光眼的危險(xiǎn)性較其他人高,要到醫(yī)院眼科進(jìn)行青光眼檢查。在青少年,如果近視發(fā)展較快,也要注意青光眼的可能。
從人種來(lái)看,亞洲人最容易患閉角型青光眼,我國(guó)是閉角型青光眼的高發(fā)區(qū),這些人的眼前端結(jié)構(gòu)明顯異常于其他人種,特別是前房比較淺。從人性格來(lái)說(shuō),具有性格多疑,情緒不穩(wěn)定,容易激動(dòng)的人群更容易發(fā)生閉角型青光眼。
青光眼會(huì)遺傳嗎
青光眼會(huì)遺傳嗎?大家都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)青光眼屬于多因素疾病,青光眼具有遺傳傾向性也已經(jīng)得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的公認(rèn)。研究發(fā)現(xiàn)至少有8個(gè)染色體點(diǎn)位與青光眼發(fā)病有關(guān)。在青光眼患者的親屬中,青光眼的發(fā)病率較高。但是其確切的遺傳方式還不清楚,一般認(rèn)為青光眼是多基因遺傳,它受許多因素影響。
由于還不清楚青光眼本身是遺傳性的,還是通過(guò)其他一些因素相伴隨而產(chǎn)生的,因此如眼壓升高、杯盤(pán)比值大、家庭中有人患青光眼,或者有眼脹、頭痛、虹視等,必須及時(shí)或定期到眼科作眼部檢查,以排除青光眼。
青光眼可以治愈嗎
青光眼治療的最終目的是要維持現(xiàn)有的視功能,使視神經(jīng)損害不再進(jìn)一步發(fā)展。首先要認(rèn)識(shí)到青光眼治療是一個(gè)長(zhǎng)期持久的過(guò)程,絕不是一次性的治療行為,那種把一次治療將眼壓降到“正常”水平,就以為萬(wàn)事大吉,不進(jìn)行持續(xù)的隨訪治療,或者把沒(méi)有不適感視為治愈都是非常錯(cuò)誤的,還有將青光眼的治療結(jié)果認(rèn)定為恢復(fù)原有的視功能,認(rèn)為只有維持現(xiàn)有視功能就不是治療,或者認(rèn)定醫(yī)生的水平不好或治療錯(cuò)誤也是不恰當(dāng)?shù)?。在目前的醫(yī)療認(rèn)識(shí)水平,能夠維持現(xiàn)有視功能就是某種意義上的“治愈”。
我們也要認(rèn)識(shí)到現(xiàn)有的治療手段還停留在降低眼壓上,還沒(méi)有一種肯定有效的保護(hù)視神經(jīng)的治療方法。將眼壓降低到一個(gè)水平,使視神經(jīng)損害不再發(fā)展,使評(píng)定青光眼治療是否有效的指標(biāo),在不同的個(gè)體、不同的青光眼類型、不同的病程,需要的眼壓水平是不一樣的,這就需要醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)節(jié)治療。
疾病預(yù)防
預(yù)防青光眼的主要對(duì)象是具有危險(xiǎn)因素的人群。具有青光眼危險(xiǎn)因素的人,在不良精神因素等誘因刺激下隨時(shí)激發(fā)青光眼形成,所以平時(shí)必須排除一切可以誘發(fā)眼壓增高的有害因素,預(yù)防青光眼發(fā)生。1、保持心情舒暢,避免情緒過(guò)度波動(dòng),青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長(zhǎng)期不良精神刺激,脾氣暴躁、抑郁、憂慮、驚恐。2、生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進(jìn)水量,一次性飲水不得超過(guò)400ml。3、注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),光線必須充足柔和,不要過(guò)度用眼。4、綜合調(diào)理全身并發(fā)癥。5、注意藥物影響。6、婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可能眼壓升高應(yīng)高度重視,經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者,應(yīng)及時(shí)就診。7、青光眼家族及危險(xiǎn)因素者,必須定期復(fù)查,一旦有發(fā)病征象者,必須積極配合治療,防止視功能突然喪失。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià): ¥12本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí),其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價(jià): ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5