青光眼發(fā)病時很隱蔽,所以常被稱為“光明的竊賊”,是導(dǎo)致失明的常見疾病。眼疾醫(yī)生表示,只要發(fā)現(xiàn)及時,經(jīng)過規(guī)范控制治療,大部分患者的病情是能得到良好控制的,不會對生活與工作有嚴(yán)重的影響。要規(guī)范防治青光眼,我們需要從認(rèn)識它開始做起。
什么是青光眼?
青光眼是世界首位的不可逆性致盲眼病,主要表現(xiàn)為以病理性眼球內(nèi)壓力升高導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和進行性視野缺損為共同特征的一組疾病。
青光眼的四個種類詳情
主要有四種,先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼。各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點各不相同,應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
一、先天性青光眼
先天性青光眼是一種胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現(xiàn)為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,檢查有陽性發(fā)現(xiàn)。
二、原發(fā)性青光眼
根據(jù)前房前角的形態(tài)及發(fā)病緩急,又分為急、慢性閉角型青光眼,開角型青光眼等。常見為急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、原發(fā)性開角型青光眼。
三、繼發(fā)性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均屬此類,病因頗復(fù)雜,種類繁多,現(xiàn)僅簡述最常見的幾種繼發(fā)性青光眼,常見的為屈光不正(即近視、遠視)繼發(fā)青光眼、角膜、結(jié)膜、葡萄膜炎等繼發(fā)青光眼、白內(nèi)障繼發(fā)青光眼、外傷性青光眼。
四、混合型青光眼
兩種以上原發(fā)性青光眼同時存在,臨床癥狀同各型合并型。
【青光眼的治療】較全藥物與顯微手術(shù)
?,斞劭茡碛惺澜缟陷^全的青光眼治療藥物與顯微手術(shù)方案,但是青光眼藥物種類與手術(shù)各類繁多,每一種藥物與手術(shù)方案都有自己的特點,使用與實施非??季?、謹(jǐn)慎,需要經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在不時地對藥物進行調(diào)整及手術(shù)方案篩選,以達致更好的治療效果。推薦閱讀:青光眼的常見誘因
常用的手術(shù)方案有:
1、導(dǎo)管植入術(shù):導(dǎo)管植入術(shù)是將導(dǎo)管植入眼球內(nèi),使得眼前房水經(jīng)導(dǎo)管引流排出眼球外。醫(yī)生會在眼睛的側(cè)上方做結(jié)膜切口,將引流閥和引流板縫合固定在鞏膜上,然后選定引流管植入位置,在角膜邊緣做一個小切口,將修剪過后長度合適的引流管從切口中伸入,注水證實引流暢通之后縫合固定。
2、睫狀體冷凝術(shù)或光凝術(shù):以冷凍手術(shù)破壞睫狀體,即生產(chǎn)房水的組織,從而達到減少房水的目的。睫狀體光凝或冷凍術(shù)適用于青光眼末期或多次青光眼手術(shù)失敗后。
3、引流手術(shù)
(1)、小梁切除術(shù):手術(shù)建立一條新的引流通道將房水由前房引流至結(jié)膜下由周圍組織吸收。手術(shù)會建立一個活瓣結(jié)構(gòu),即鞏膜瓣,其作用是覆蓋引流口,同時使眼內(nèi)壓達至平衡,限制房水過多流出。
(2)、非穿透性的小梁手術(shù):是近年發(fā)展出來的青光眼顯微手術(shù)方法,手術(shù)方法是在淺層鞏膜瓣下,切除一片深層鞏膜瓣,僅留很薄的一層鞏膜及周邊部角膜的較內(nèi)一層組織,而又不穿透眼球。非穿透性的手術(shù)切口不進入眼內(nèi),對眼內(nèi)組織干擾較小,術(shù)后反應(yīng)較輕,發(fā)生低眼壓并發(fā)癥的風(fēng)險降低,特別對于晚期視野缺損嚴(yán)重的病人比較安全。
復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價: ¥25滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥26對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥9.9對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕??;行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥68本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥52本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標(biāo))。
健客價: ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5