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眼壓正常也會(huì)得青光眼嗎

2016-06-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼軸短、遠(yuǎn)視、前房淺等。若情緒波動(dòng)、在光線較暗的地方停留過(guò)久、長(zhǎng)時(shí)間低頭閱讀等,就可能誘發(fā)青光眼。

  眼壓升高是青光眼的一個(gè)特征,而有些病人有典型的青光眼視功能損害,但眼壓卻始終處于正常水平,這種眼壓、眼底、視野改變不相稱的情況,稱為正常眼壓性青光眼。

  青光眼按其病因可分為原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼兩大類。原發(fā)性青光眼患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼軸短、遠(yuǎn)視、前房淺等。若情緒波動(dòng)、在光線較暗的地方停留過(guò)久、長(zhǎng)時(shí)間低頭閱讀等,就可能誘發(fā)青光眼。嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性大發(fā)作,如果治療不及時(shí),可導(dǎo)致永久性失明。繼發(fā)生青光眼多由于外傷、炎癥、出血、腫瘤等,破壞了房角的結(jié)構(gòu),使房水排出受阻而導(dǎo)致眼壓升高??傊?,青光眼是由于眼內(nèi)生成的水不能正常排出而引起的。

  正常人眼壓在11~21mmHg的范圍內(nèi),但由于每個(gè)人視神經(jīng)對(duì)眼壓的耐受力不同,有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野的損害,稱為高眼壓癥,而不能成為青光眼;另一些人雖有于光眼性視神經(jīng)損害和視野缺損,但眼壓卻在正常值范圍內(nèi),稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此,高眼壓并不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。

  關(guān)于正常眼壓性青光眼的發(fā)病原因目前尚不清楚。有觀點(diǎn)認(rèn)為,之所以眼壓不高也會(huì)發(fā)生青光眼,是由于眼組織結(jié)構(gòu)發(fā)于過(guò)于脆弱,以致對(duì)正常的眼壓視神經(jīng)也不能耐受,因此,眼壓看似正常,但對(duì)于患者本人來(lái)說(shuō),實(shí)際還是高眼壓。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為,正常眼壓性青光眼與血管、血液、血壓等異常改變有關(guān),該病患者往往有血管性病》疾病的病史,如低血壓、高血壓,由此造成眼組織尤其視神經(jīng)乳頭損害和視野缺損。

  總之,眼壓的高低不能作為判斷青光眼的唯一根據(jù),眼壓正常并不能排除青光眼的存在,必須結(jié)合臨床表現(xiàn),根據(jù)眼壓、眼底、視野檢查做全面綜合分析。

  正常眼壓性青光眼的診斷標(biāo)準(zhǔn):

  (1)未用任何藥物,眼壓始終≤21mmHg(2.79kPa)。

 ?。?)眼底有青光眼性視乳頭損害。

 ?。?)典型的青光眼性視野缺損。

 ?。?)雙房角開放。

  (5)除外了其他眼病及中樞神經(jīng)系統(tǒng)病》疾病。

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